
09.09.2026 157
На усталость мы можем списывать и раздражительность, и забывчивость, и утреннюю разбитость, и боли в шее. Часто эти симптомы действительно связаны с перегрузкой, и полноценный отдых помогает восстановиться. Но бывает иначе, когда человек спит, отдыхает, снижает нагрузку, а симптомы возвращаются снова и снова.
Как рассказала aif.ru врач-психиатр, психотерапевт, психолог, сомнолог, кандидат медицинских наук Елена Колесниченко, в такой ситуации стоит задуматься: возможно, дело не только в усталости, а в тревоге, которая уже давно стала постоянным фоном.
Тревожные расстройства являются самыми распространенными психическими расстройствами в мире. Но только 1 из 4 человек с тревожным расстройством получает лечение. Одна из причин – низкая осведомленность о тревожных расстройствах, их симптомах и о том, что эффективная помощь есть. Многие приходят к врачу не с жалобами на тревогу, а с усталостью, плохим сном, забывчивостью или трудностями с концентрацией внимания.
Сил хватает только до середины дня, на домашние дела их уже нет, вечером буквально вырубаетесь, хотя день не был тяжелее обычного. Раньше такой объём задач давался легко, теперь кажется неподъёмным. По ощущениям похоже на усталость. Но механизм может быть иной.
При тревоге значительная часть сил уходит на постоянное внутреннее напряжение: человек прокручивает тревожные сценарии, мысленно готовится к возможным проблемам, снова и снова анализирует произошедшее, прислушивается к своему состоянию. Такая непрерывная внутренняя работа сама по себе может утомлять. Неслучайно быстрая утомляемость входит в число симптомов, характерных для генерализованного тревожного расстройства.
На что обратить внимание. Если утомляемость связана прежде всего с нагрузкой — после полноценного отдыха обычно становится легче. Если же она сохраняется или быстро возвращается даже после отдыха, стоит задуматься о других возможных причинах – в том числе о тревоге. Особенно если одновременно вы замечаете постоянное беспокойство, внутреннее напряжение, раздражительность или нарушения сна.
Что делать. Попробуйте понаблюдать не только за тем, сколько вы работаете, но и за тем, сколько сил отнимает постоянное беспокойство. Если утомляемость сохраняется, несмотря на отдых, мешает обычной жизни или сочетается с выраженной тревогой, стоит обсудить это с врачом.
Вы спите привычное для себя количество часов, но просыпаетесь разбитым, с тяжёлой головой и ощущением, будто совсем не отдыхали. Долго не можете заснуть, потому что в голове крутится карусель мыслей: прокручиваете разговоры, строите планы, представляете худшие сценарии. Или просыпаетесь среди ночи – и тревожные мысли включаются снова.
Почему это легко списать на усталость? Объяснение кажется очевидным: «Не высыпаюсь, потому что много работаю». Однако причиной нарушений сна может быть тревога. Для тревожных состояний характерно гипервозбуждение – состояние повышенной психической и физиологической активации, при котором человеку трудно «отключиться» даже тогда, когда реальной опасности нет. Этот же механизм играет важную роль при бессоннице. Поток тревожных мыслей и повышенная готовность реагировать мешают засыпанию, могут поддерживать ночные пробуждения и способствовать ощущению невосстановленности после сна.
На что обратить внимание. Если вы замечаете, что именно беспокойство не даёт вам заснуть, после ночного пробуждения в голове сразу запускается поток мыслей, а проблемы со сном усиливаются в периоды тревоги, эти нарушения могут быть связаны не только с перегрузкой.
Что делать. Если проблемы со сном повторяются и начинают мешать нормальной жизни, стоит разобраться в их причине. Не следует самостоятельно назначать себе снотворные: нарушения сна могут быть связаны с тревожными расстройствами, хронической бессонницей, депрессией, другими расстройствами сна или соматическими заболеваниями. Тактика помощи зависит от того, что именно поддерживает проблему.
Две разные жалобы, которые часто идут вместе, – забывчивость и трудности с запоминанием. При забывчивости вы не можете вспомнить имя знакомого, слово вертится на языке, но не вспоминается, забываете, зачем пришли в комнату. При трудностях с запоминанием хуже удерживаются новые имена, прочитанное, поручения, даты.
Проблемы с памятью часто списывают на усталость: «Мне просто нужно в отпуск». Но тревога тоже может влиять на память. Когда значительная часть внимания занята беспокойством и тревожными мыслями, на обработку другой информации остаётся меньше ресурсов. Тревога может мешать как запоминанию нового, так и быстрому извлечению из памяти того, что человек уже знает.
Проблемы с памятью списывают не только на усталость. Многие тревожные люди, заметив, что стали чаще что-то забывать, начинают подозревать у себя деменцию. Однако сами по себе такие жалобы ещё не говорят о нейродегенеративном заболевании. Проблемы с памятью, связанные с тревогой, нередко зависят от состояния: в периоды сильной тревоги человек может забывать больше, а в спокойные периоды память работает лучше. Но по одному этому признаку исключить другие причины нарушений памяти нельзя.
Что делать. Если появились проблемы с памятью, они нарастают или начинают заметно мешать повседневной жизни, стоит обратиться к врачу: они могут быть связаны с тревожным расстройством, но возможны и другие причины.
Мозг будто «не включается»: вы легко отвлекаетесь, перечитываете одну и ту же страницу и не понимаете, о чём она, теряете нить разговора. Дело, которое раньше занимало час, растягивается на три, становится больше ошибок, приходится переделывать. И вновь самое очевидное объяснение – «слишком много всего, я просто вымотался».
Однако трудности с концентрацией внимания могут быть одним из симптомов тревоги. Когда человек тревожится, внимание постоянно переключается на потенциальную угрозу: что может пойти не так, не допустил ли я ошибку, что означает это ощущение в теле, почему человек так ответил. Одновременно часть внимания захватывают тревожные мысли. В результате становится труднее удерживать фокус на текущей задаче, даже если объективно она не стала сложнее.
На что обратить внимание. При обычном переутомлении способность сосредоточиться обычно улучшается после достаточного отдыха. Если же рассеянность сохраняется или регулярно возвращается вместе с тревогой, усиливается в периоды беспокойства и мешает работе или повседневным делам, причиной может быть не только усталость.
Что делать. Если трудности с концентрацией не проходят после отдыха или начинают заметно мешать работе и обычным делам, стоит обсудить их с врачом. Особенно если одновременно присутствуют постоянное беспокойство, нарушения сна, раздражительность или другие симптомы из этого списка.
Взрываетесь из-за мелочей, близкие «выбешивают», резкие слова срываются раньше, чем успеваете подумать, а после появляется чувство вины.
«Я сорвался, потому что устал» – привычное объяснение, и доля правды в нём есть: при переутомлении действительно становится труднее спокойно реагировать на повседневные неприятности. Но важно, что именно поддерживает это состояние. Раздражительность может быть и одним из симптомов тревоги.
При постоянном беспокойстве человек находится в состоянии повышенного напряжения и готовности реагировать на возможную угрозу. Из-за этого даже небольшие дополнительные раздражители могут переноситься тяжелее: шум, просьба близкого, необходимость быстро принять решение, неожиданное изменение планов. То, что раньше воспринималось спокойно, начинает вызывать непропорционально сильную эмоциональную реакцию.
На что обратить внимание. Если раздражительность появляется преимущественно после перегрузки и уменьшается после восстановления, её связь с усталостью более очевидна. Если же вы стали раздражительнее в целом, срываетесь при сравнительно небольшой нагрузке, а раздражительность сопровождается постоянным беспокойством, внутренним напряжением или нарушениями сна, одной из возможных причин может быть тревога.
Что делать. Понаблюдайте не только за тем, когда вы срываетесь, но и за своим состоянием перед этим. Были ли вы физически уставшими или уже несколько часов находились в напряжении, о чём-то беспокоились, прокручивали тревожные мысли? Если раздражительность стала постоянной, мешает отношениям или сочетается с другими проявлениями тревоги, стоит обсудить это с врачом.
Ноют шея, плечи или поясница без очевидной физической нагрузки, челюсти постоянно сжаты, трудно расслабить плечи, возникает ощущение, будто всё тело зажато или напряжено.
Часто это объясняют сидячей работой, неудобной позой, физическим перенапряжением или общей усталостью. Однако мышечное напряжение – один из характерных телесных симптомов тревоги и входит в число симптомов генерализованного тревожного расстройства.
При тревоге организм находится в состоянии повышенной готовности реагировать на возможную опасность. Мышцы могут оставаться напряжёнными даже тогда, когда физической нагрузки нет. Причём человек не всегда замечает это напряжение: он может часами сидеть с приподнятыми плечами, сжимать челюсти или напрягать мышцы спины и обратить на это внимание только тогда, когда появляется дискомфорт или боль.
На что обратить внимание. Напряжение после физической нагрузки обычно имеет понятную связь с ней и уменьшается по мере восстановления. При тревоге мышечное напряжение может возникать без очевидной связи с физической нагрузкой, сохраняться длительное время и усиливаться в периоды беспокойства и стресса.
Что делать. Регулярная физическая активность и техники расслабления могут уменьшать мышечное напряжение. Если оно сохраняется длительно, вызывает боль или сочетается с другими симптомами из этого списка, причиной может быть тревожное расстройство, но возможны и другие состояния. В этом случае стоит обратиться к врачу, чтобы разобраться в причине.
Ключевой вопрос не «какой у меня симптом», а «тревожусь ли я в целом больше, чем окружающие?». Обратите внимание и на то, как тревога проявляется в повседневной жизни: часто ли вы беспокоитесь о самых разных вещах, трудно ли остановить тревожные мысли, прокручиваете ли вы возможные неприятности и худшие сценарии, часто ли ожидаете, что что-то пойдёт не так.
Если одновременно с этим появляются быстрая утомляемость, проблемы со сном и памятью, трудности с концентрацией внимания, раздражительность или мышечное напряжение, тревога может быть одной из причин этих симптомов. Но сами по себе они неспецифичны и могут встречаться при других психических и соматических состояниях.
Перечень симптомов – это ещё не диагноз. При диагностике тревожного расстройства врач оценивает всю картину: характер и выраженность тревоги, насколько трудно её контролировать, как долго сохраняются симптомы и насколько они влияют на повседневную жизнь. Если тревога и связанные с ней проявления сохраняются длительное время или регулярно возвращаются, мешают работать, спать, отдыхать, общаться с близкими или заставляют избегать привычных ситуаций, стоит обратиться к врачу-психиатру или врачу-психотерапевту.
Тревожные расстройства хорошо поддаются лечению. В зависимости от конкретного расстройства и выраженности симптомов применяют психотерапию, лекарственное лечение или их сочетание. Один из методов психотерапии с наиболее убедительной доказательной базой при тревожных расстройствах – когнитивно-поведенческая терапия.
Источник : Ссылка
Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"
+7 495 198-70-20 mail@medargo.ru
Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница