Цифровая бюрократизация: что мешает пациентам получать лекарства вовремя и в нужном объеме

11.01.2023 18244

Информатизация призвана сокращать время на бумажную работу, тем самым избавляя людей от дублирующих действий и повышая эффективность их труда. Но это в теории. На практике чрезмерное увлечение информационными системами, дублирование их, излишние требования к их наполнению и отсутствие обмена данными между ними вкупе с техническими неполадками только добавляют проблем и отнимают еще больше времени у специалистов. Один из примеров: цифровые платформы в сфере закупок лекарств.

ПИК ЕАСУЗ (портал исполнения контрактов единой автоматизированной системы управления закупками) действует с 2018 года — это информационная система для взаимодействия поставщиков и заказчиков Московской области. Она применяется для поэтапного контроля заключенных между сторонами соглашений. Здесь поставщики и заказчики отслеживают заявки и предложения друг друга, заключают контракты и проводят их исполнение (каждый этап исполнения) онлайн. Все документы формируются, направляются и подписываются сторонами исключительно в электронном формате. 

На платформе поставщики и заказчики отслеживают контракт и проверяют ход его исполнения, знакомятся с плановой документацией. Главная цель ПИК — это уход от классической «бумажной» формы взаимоотношений. Сформированные в ПИК и подписанные электронной подписью, они имеют полную юридическую силу. Пользуются функционалом системы организации-заказчики государственного и муниципального уровней. 

Разработчики считают, что уникальность системы ПИК в том, что это не только площадка для проведения закупок, но и сервис, позволяющий полностью проконтролировать исполнение каждого соглашения через инструменты электронного документооборота.

Единая информационная система в сфере закупок (ЕИС) — единое информационное пространство всей сферы госзакупок в России. В этой федеральной системе размещаются сведения о закупках в соответствии с федеральными законами № 44-ФЗ и № 223-ФЗ. ЕИС была создана для облегчения доступа к сведениям о торгах и минимизации коррупции в сфере закупок. 

ЕИС также предоставляет функциональность для формирования, обработки и хранения сведений о закупках. Информация, представленная в системе, доступна не только участникам закупок, но и всем посетителям портала государственных закупок на бесплатной основе. Система призвана повысить информационную открытость государственных закупок в России, позволяя эффективнее контролировать их как со стороны общества, так и со стороны органов власти. 

На портале собрана информация для поставщиков и заказчиков: планы закупок, реестры контрактов, договоров и участников закупок, отчеты. Чтобы участвовать в торгах, всем участникам закупок, кроме оффшорных компаний, нужно зарегистрироваться в ЕИС. Сами торги проводятся не в ЕИС, а на одной из электронных торговых площадок. Но доступ на площадки предоставляется только после регистрации в ЕИС. Она позволяет участвовать в процедурах по 44-ФЗ, 223-ФЗ и 615-ПП РФ. 

В соответствии с Постановлением Правительства Московской области от 27 декабря 2013 года N 1184/57 "О порядке взаимодействия при осуществлении закупок для государственных нужд Московской области и муниципальных нужд" заказчикам необходимо осуществлять обмен электронными документами в ходе исполнения контрактов (договоров), заключенных для обеспечения нужд Московской области, с использованием ПИК ЕАСУЗ. Электронный документооборот в ПИК ЕАСУЗ при исполнении контрактов — обязанность не только заказчиков Московской области, но и их поставщиков.

Уже несколько лет участники рынка обращают внимание на то, что регламент этой системы не описывает всего функционала, используемого при работе как со стороны заказчика, так со стороны поставщика. И если у заказчика есть помощь со стороны ГРБС (главный распорядитель бюджетных средств), то поставщик остается один на один с проблемой, а зачастую еще вынужден оплачивать неустойку за нарушение сроков направления документов в ПИК ЕАСУЗ, и никого не волнует, что нигде нет наглядной инструкции, описывающей весь функционал системы.

На многочисленных интернет-форумах заказчики и поставщики регулярно делятся проблемами, с которыми они регулярно сталкиваются при работе на обеих площадках. “Зависает”, “работает со сбоями” — самые распространенные из них. Но, похоже, их жалобы никто не слышит.

“На площадке ПИК мы вводим все данные по отгруженному товару, по накладным и потом все то же самое делаем в ЕИС, — рассказала medargo.ru на условиях анонимности представитель оптовой фармацевтической компании в Московской области. — При этом ЕИС даже не обладает полномочиями для удаления документов из системы. Если вдруг возникла какая-то ошибка или заказчик по каким-то причинам решил вернуть уже отгруженный товар, то те документы, которые мы провели на площадках, удалить мы не можем. Они остаются “висеть” в системе”. 

Заказчик оказывается в затруднительной ситуации, потому что дальнейшее движение лекарственных препаратов попросту невозможно. Он останавливает отгрузку и не может оплатить полученный товар. 

“Мы неоднократно обращались в службу поддержки ЕИС, но либо не получали никакого ответа, либо нам говорили, что они не обладают полномочиями для удаления документов”, — прокомментировала эксперт.   

По ее словам, единственный выход в такой ситуации — это заказчику отклонить такой документ. Но эта опция доступна далеко не всегда. Если поставка уже оплачена, то и отклонить документ не получится. 

Вся эта неразбериха в информационных системах приводит к задержкам в обеспечении лечебных учреждений заказанными лекарствами и, как следствие, к тому, что пациенты вовремя не могут получить необходимые им медикаменты. Для дистрибьюторов это еще и риск оказаться в реестре недобросовестных поставщиков, что автоматически лишает компанию возможности участвовать в госторгах в течение двух лет.

Эксперты отмечают, что схожие трудности наблюдаются и в других государственных инфосистемах в сфере госзакупок. Одна из причин — бюрократизация.

“В рамках "второго оптимизационного пакета" уже электронизировали почти все, что возможно, — констатировал medargo.ru директор Исследовательского центра надлежащих закупочных практик Алексей Федоров. — Но проблема бюрократизации участия в закупках по-прежнему остается актуальной”.

Так, несмотря на наличие открытых государственных реестров ЛП и МИ, поставщики должны прикладывать копии регистрационных удостоверений, пояснил эксперт. Это, в свою очередь, безо всякой пользы влечет дополнительную нагрузку на инфраструктуру ЕИС за счет увеличения объема передаваемых данных и создает условия для формального отклонения заявок участников, забывших приложить регистрационное удостоверение (РУ). 

“Подтверждение страны происхождения также стало бессмысленно бюрократизированным процессом: участник должен обязательно приложить к заявке сертификат страны происхождения либо заключение Минпромторга России, — продолжил Федоров. — На практике это приводит к абсурдным ситуациям, когда несколько участников могут предлагать заказчику один и тот же лекарственный препарат, при этом у одних участников препарат будет считаться отечественным, а у других (не приложивших документы) тот же самый препарат в той же самой закупке уже не считается российским”. 

В итоге заказчик из-за формальностей лишается дополнительной возможности сэкономить средства, отклоняя зачастую заявку с более выгодным ценовым предложением о поставке отечественного препарата, акцентирует эксперт. Потратил больше денег — обеспечил меньше пациентов лекарствами, отказался от другой важной закупки. Как ни крути, крайними всегда оказываются пациенты.

По словам Федорова, еще хуже ситуация обстоит с документами, подтверждающими полный цикл производства лекарственных препаратов.

“Представляется, что в интересах государства была бы дебюрократизация процессов закупок и устранение избыточных формальных барьеров, — убежден Федоров. — Например, за счет отражения в том же ЕСКЛП (Едином структурированном справочнике-каталоге лекарственных препаратов) или отдельном доступном для заказчиков справочнике сведений о документах, подтверждающих страну происхождения лекарственных препаратов и глубину локализации, с исключением обязанности предоставления этих документов участниками закупки”.

Вадим Винокуров

   


Другие публикации в этой рубрике: Пространство дискуссий
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"

Пространство дискуссий

image
Доктор у взлетной полосы: что меняется в работе аэропортов
image
Выздоравливай скорее: россиян будут меньше держать на больничной койке и отучат от вызова скорой по мелочам
image
Запретить пальмовое масло в школах? Что говорят наука и чиновники
image
Вредно и неприкольно: маленькие россияне помогут Минздраву достучаться до взрослых
image
Если больной хочет жить, врачи бессильны
image
Ремонтные работы отменяются: россиян научат управлять старением
image
Убить рабочее время: мир охватила скрытая эпидемия презентеизма
image
Спи, моя радость, усни: россияне тратят миллиарды на снотворное

Медицинский видеолекторий

image
Какую обувь выбрать на лето - советы подиатра
image
Программа 5R для нормализации функций ЖКТ
image
Семейное образование: сохранение здоровья, целенаправленность обучения и воспитания
image
Пищевая непереносимость, как она сказываются на качестве жизни и течении хронических заболеваний

PROздоровье

image
Врач рассказал о влиянии кофе на плотность костей
image
Вытираться чужим полотенцем: мнение эксперта
image
Врач рассказал о скрытой опасности постепенного стирания зубов
image
Как правильно пить кефир с клетчаткой: советы специалиста
image
Офтальмолог рассказала, почему появляются вспышки и искры, когда мы трем глаза
image
Врач назвал продукты, которые провоцируют появление варикоза
image
Диетолог рассказала, почему опасно переедать на ночь
image
Какие болезни угрожают детям на фоне стресса: мнение специалиста
image
Врач рассказала о нюансах употребления березового сока
image
С какого возраста детям можно давать куличи: мнение эксперта
image
Врач перечислил опасные привычки в бане
image
Врач рассказал о последствиях бесконтрольного употребления мелатонина
image
Врач назвала причины боли ниже спины у ребенка
image
Какие кружки опасны для жизни: мнение эксперта
image
Почему к вечеру мы становимся ниже: мнение специалиста
image
Врач назвал главный критерий полезности каши

Новости

image
Врач назвал причины ухудшения памяти
image
Коллегия ЕЭК обновила списки наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров
image
Утверждены сроки начала обязательной маркировки ряда медицинских изделий
image
206 МНН из текущего перечня СЗЛС сохранят свой статус
image
Врач рассказал, что на фоне аллергии у человека может развиться стоматит
image
Совет ЕЭК сдвинул сроки перехода к единому рынку ветпрепаратов на три года
image
Центр лекобеспечения повторно пытается закупить карглумовую кислоту для «Круга добра»
image
ФАС России согласовала снижение цен на семь жизненно необходимых препаратов
image
Стоматологи АО «Медицина» обучили детей навыкам ежедневной гигиены полости рта
image
Осознанность и ответственность: эксперты о том, как нутрицевтики меняют подход к здоровью
image
«Точки пересечения»: проблема гастропатии на фоне курсов НПВП: междисциплинарный консилиум экспертов с привлечением медицинской прессы
image
В клинических исследованиях III фазы OBERON и TITANIA при применении тозоракимаба компании AstraZeneca у пациентов с ХОБЛ достигнута первичная конечная точка
image
Зрение без очков за 20 минут: в АО «Медицина» доступна передовая методика его коррекции лазером Carl Zeiss
image
Почему грамотная нутриентная поддержка – залог красоты и хорошего самочувствия
image
Минздрав РФ утвердил программу ДПО «Управление и экономика фармации»
image
Президент РФ поручил усилить контроль за отсроченными льготными рецептами

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 198-70-20   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница