От Phonendo до CyberVein: как врачи становятся изобретателями и инноваторами

image

05.08.2022 8139

Каждый день в своей работе врачи сталкиваются с различными медицинскими проблемами. Желание найти им решение и помочь своим пациентам зачастую приводит к появлению на свет новых инструментов, устройств, приборов, мобильных приложений и прочих инноваций. О некоторых из них – в сегодняшнем обзоре.

Стетоскоп является узнаваемым символом медицины во всем мире. При этом лишь врачи знают, насколько сложно научиться им пользоваться: звук, который идет от мембраны по трубочке в ухо доктора, весьма тихий. Нужно сильно напрячь слух, чтобы не пропустить те или иные отклонения в сердце, легких и других органах. И если, например, изображения, полученные при помощи КТ, УЗИ, в отсутствие пациента можно показать коллегам, чтобы узнать их экспертное мнение, то со стетоскопом такой номер не пройдет. 

В прошлом акушер-гинеколог Максим Гуменюк придумал, как разрешить эту дилемму, создав цифровой фонендоскоп Phonendo. Устройство улучшает все то, что “умеет” обычный аналоговый стетоскоп: мало того, что повышается качество звука, а с ним и вероятность постановки правильного диагноза, появляется возможность аудиозаписи. Эти файлы потом можно сравнивать в динамике, слушать с коллегами или со студентами – будущими медиками.

Сначала планировалось, что Phonendo будет использоваться на личном приеме у врача, для очного прослушивания, но в процессе разработки было решено наделить его функционалом, необходимым для участия в телемедицинской консультации, когда врач находится в Москве, а пациент, скажем, во Владивостоке. Врач его видит, слышит, может руководить его действиями и получать в режиме реального времени звук со стетоскопа. 

Прибор прошел регистрацию в Росздравнадзоре и в ближайшее время его начнут выпускать на Елатомском приборном заводе. 

Все из нас сталкивались с инструкциями к лекарственным препаратам размером с газетную страницу. Чтобы подобрать правильную дозировку, специалисту необходимо тщательно изучить этот документ. В итоге на это уходит 5-10 минут. Если же пациенту требуется несколько таких препаратов, то временные затраты доктора возрастают. Но и вероятность ошибок тоже. 

Врач-гериатр Глеб Краснов разработал “Дозатор лекарств”, который помогает врачам точно подбирать дозу препаратов и детского питания. Сервис “перерабатывает” инструкции лекарств и оставляет только те параметры, которые влияют на дозирование, в результате вся процедура ускоряется в 5—10 раз. Например, детское питание дозируется не за 5—10 минут, а за 30—60 секунд.

Во всем мире к молодым врачам пациенты относятся настороженно: опыта у них маловато, выполнение элементарных манипуляций подчас превращается в пытку для больного. Но учиться-то будущим докторам где-то надо. Врач-офтальмолог Андрей Демчинский решил сделать симулятор, который сможет обучать врачей диагностике и хирургии без привлечения человека-наставника, с использованием технологии виртуальной реальности (VR).

До недавних пор VR воспринималась как игрушка, однако примерно накануне старта пандемии COVID-19 технология достигла такого уровня, что в VR-среде у человека возникает полная иллюзия реальности. За два года Демчинский вместе со своей командой NOE сделали MVP (минимально жизнеспособный продукт) симулятора, который сейчас проходит пилотирование в хирургическом центре им. Пирогова.

Как обучение в виртуальной реальности выглядит на практике? Студент надевает шлем, берет в руки контроллер и попадает в кабинет офтальмолога, в котором стоит симулятор офтальмологической щелевой лампы, например. Это прибор офтальмолога номер один, им обязаны владеть все. Студент видит точную копию глаза, как если бы он смотрел в окуляр щелевой лампы в своем рабочем кабинете, с помощью контроллера может управлять осветительными элементами, двигать окуляр вправо-влево и так далее. 

Параллельно ему озвучивается теоретическая часть, его просят выполнять различные манипуляции, чтобы он мог досконально изучить патологию глаза и освоить практические навыки.

Особенность разработки в том, что в нем использован искусственный интеллект (ИИ). Благодаря этому будущий врачи получат не просто виртуальный тренажер, но и ИИ-наставника, который следит за его процессом обучения, указывает на ошибки, отмечает, чему студент еще должен поучиться, а что – у него получается хорошо. 

Будущий врач, а ныне студент Тюменского государственного медицинского университета Николай Мышьяков тоже ориентировался в первую очередь на своих коллег с небольшим стажем практической работы, когда создавал свой визуализатор вен CyberVein. К тому же по статистике, примерно каждый восьмой человек имеет труднодоступные вены, особенно пациенты с сахарным диабетом, ожирением, с глубоким залеганием вен, проходящие инфузионную терапию. Устройство не только помогает врачу выбрать оптимальное место для забора крови и избежать лишних проколов в поисках вены, но и может быть полезно в сосудистой хирургии, при проведении процедур склеротерапии.

Визуализатор вен дистанционно, на расстоянии около 30 сантиметров, сканирует поверхность кожи, обрабатывает полученные изображения посредством технологии машинного зрения и проецирует рисунок обратно. В CyberVein (от англ. кибервена) установлены две инфракрасные камеры, которые помогают оценить глубину залегания вен и их толщину. На основе этой информации визуализатор предлагает оптимальные точки пункции и проецирует их на кожу. Конечный результат визуализатора разработчики планируют представить летом следующего года.

Решение другой проблемы, связанной с кровеносной системой, вылилось в разработку устройства NewMan (от new manner of artery compression, в переводе с англ. новый способ компрессии артерии). Ее автор – эндоваскулярный хирург Дмитрий Огнерубов. 

Внутрисосудистые операции обычно выполняются через лучевую артерию на руке. После хирургического вмешательства в ней остается отверстие размером около двух миллиметров, которое закрывают при помощи бинтовой повязки с валиком. Ее оставляют в таком состоянии на сутки, и, соответственно, кровь по артерии не течет. Уже после того, как повязка снята, кровоток может не восстановиться, из-за тромбоза артерия “закрывается” насовсем. По разным данным, это происходит у каждого пятого-десятого пациента. А людям бывает необходимо провести до шести подобных процедур в течение жизни. Устройство, сделанное Огнерубовым, препятствует этому “закрытию” и сохраняет функциональность артерии. 

Проще говоря, представьте себе две трубки, по которым течет вода с одинаковой силой и одинаковой скоростью. Если мы одну из них перекроем, то скорость и сила, с которой течет вода по другой, увеличатся. В случае с артериями это означает, что из-за пережатия лишь одной артерии она попросту может “закрыться”. 

NewMan выполнен в форме браслета из полипропилена с портами для нагнетания воздуха и содержит дополнительную воздушную подушку, которая пережимает локтевую артерию, в отличие от бинтовой повязки, которая воздействует только на лучевую. Браслет в пять раз снижает вероятность развития этого состояния (окклюзии лучевой артерии). 

К ноябрю Огнерубов планирует завершить процедуру государственной регистрации медицинского изделия в ЕАЭС, что позволит поставлять его в страны Союза. Начать выпускать устройство он планирует через год.

Наконец, будущий врач, студент третьего курса Башкирского государственного медицинского университета Дмитрий Галимов создал инструмент-линейку, который точно измеряет размеры органов, анатомических структур и анатомических отверстий. Объективно оценить размеры органов во время операции крайне важно, чтобы понимать, соответствуют ли они норме или патологически изменены, правильно подобрать расходные материалы (шовный материал, грыжевые сетки). К тому же он помогает снизить количество послеоперационных осложнений за счет того, что врач точно, а не на глазок определяет объем резекции (удаления). Как говорится, семь раз отмерь – один раз отрежь.

Екатерина Штерн

   


Другие публикации в этой рубрике: Пространство дискуссий
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"

Пространство дискуссий

image
Время не лечит: в России хотят возродить лечебно-трудовые профилактории
image
Правительство предложило ввести должность “врач здорового долголетия”: зачем это надо?
image
Где самые дешевые лекарства?
image
Темная лошадка медицины: врачей просят проявлять не только онко-, но и ревманастороженность
image
Пациент не хочет лечиться: как убедить россиян жить долго и счастливо
image
Минздрав насчитал 83% здоровых школьников - родители в шоке
image
Что известно о директоре подмосковного фармзавода, задержанном за взятку чиновнику Минздрава
image
Водитель скорее трезв: почему эксперты раскритиковали новый порядок освидетельствования

Медицинский видеолекторий

image
Программа 5R для нормализации функций ЖКТ
image
Семейное образование: сохранение здоровья, целенаправленность обучения и воспитания
image
Пищевая непереносимость, как она сказываются на качестве жизни и течении хронических заболеваний
image
Коллаген — почему его недостаток на себе можно почувствовать уже в 25 лет

PROздоровье

image
Стоматолог рассказал, как влияют болезни сердца на зубы
image
Мозг взрослого человека может создавать новые нейроны: ученые
image
Ученые выявили связь между подростковым одиночеством и психологическими проблемами в будущем
image
Как помочь себе при ожоге медузы: рекомендации
image
Скандинавская ходьба — спорт для пожилых или для каждого: мнение специалиста
image
Врач рассказал, что такое перекрестное проветривание
image
Как охладить ребенка в жару: советы эксперта
image
Иммунолог рассказала, почему уборка не избавит от аллергии на пыль
image
Врач рассказала, что ходьба босиком по траве улучшает осанку
image
Кардиолог назвал опасные сигналы сердца, которые чаще всего игнорируют
image
Как ускорить процесс похудения: рекомендации эксперта
image
Врач назвал пять частых ошибок при выполнении гимнастики для шеи
image
Невролог рассказала, что есть для работы мозга
image
Кардиолог рассказал об отсутствии связи между нарушениями ритма сердца с остеохондрозом
image
Ортодонт перечислил ошибки при лечении брекетами
image
Врач рассказал, когда статины не назначают при высоком холестерине

Новости

image
ФАС не согласовала повышение цены на противотуберкулезный препарат
image
Минздрав утвердил номенклатуру должностей фармработников бессрочно
image
Правительство внесло в ГД законопроект о платформенной экономике
image
В ЕС одобрили пероральный препарат от муковисцидоза с применением раз в день
image
Новые КТ и рентген-аппарат заработали в Воскресенской больнице
image
Как называется внезапная смерть от алкоголя, рассказал главный нарколог Подмосковья
image
С начала года почти 6,8 тыс. женщин прошли маммографию по самозаписи в Подмосковье
image
В Подмосковье с начала года от родителей с ВИЧ родилось почти 170 здоровых детей
image
Сергей Собянин открыл научно-академический корпус ММНКЦ имени Боткина
image
Врач рассказал об опасности бессонницы у подростков для сердц
image
Центр Гамалеи разработал подобную «Спутнику V» вакцину от бешенства
image
Аптеки выступили против сервисов выплаты кешбэка покупателям
image
ВНИИ труда и Нацфармпалата разошлись в оценках потребности в фармспециалистах
image
Дзержинские врачи спасли женщину, едва не погибшую от ножевого ранения
image
Почти 800 тыс. детей прошли профосмотры в Подмосковье с начала года
image
Почти 30 единиц ЛОР-оборудования получат больницы Подмосковья в этом году

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 198-70-20   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница