31.08.2026 167

Статины прописывают пожилым чуть ли не автоматически. Но так ли они необходимы, если сердечно-сосудистая система не дает поводов для беспокойства?

Об этом aif.ru рассказал доктор медицинских наук, профессор Михаил Корякин.

До сих пор врачи не имели точного ответа, ведь большинство исследований проводилось на более молодых пациентах. Теперь появились новые данные, и они заставляют задуматься.

Во Франции провели эксперимент. Выбрали 1160 человек старше 75 лет, которые принимали статины «на всякий случай» (то есть у них ещё не было инфаркта или инсульта), и случайным образом разделили на две группы. Первая продолжала пить таблетки, вторая прекратила. За всеми наблюдали три года.

Результат удивил: смертность в обеих группах оказалась практически одинаковой — 7,9% у тех, кто продолжал лечение, и 7,2% у тех, кто прекратил. То есть отказ от статинов не привёл к тому, что люди стали умирать чаще.

Однако не спешите выбрасывать таблетки. Необходимо отметить несколько очень важных «но».

• Во-первых, это касается только тех, кто принимал статины исключительно для профилактики, то есть у них не было ни инфаркта, ни инсульта, ни операций на сосудах. Если такие события уже произошли, статины жизненно необходимы, и данное исследование этого ни в коем случае не опровергает.
• Во-вторых, три года — это еще не срок. Атеросклероз (образование бляшек в сосудах) развивается десятилетиями. Возможно, разница проявилась бы позже, например, инфарктов могло бы стать больше, но люди умирали от других причин рака, инфекций, деменции. А статины защищают именно от инфарктов и инсультов, а не от всего сразу.
• В-третьих, в исследовании оценивали только общую смертность, а не частоту сердечных приступов. В пожилом возрасте человек может умереть от чего угодно, но это не значит, что инфаркт не случился бы позже.

Главный вывод этого исследования состоит в том, что решение об отмене статинов должно быть индивидуальным. Нельзя просто так, прочитав новость, перестать принимать лекарство. Нужно обсудить с врачом несколько моментов.

1. Есть ли уже заметные бляшки в сосудах. (например, по УЗИ сонных артерий)?
2. Какой уровень холестерина в крови без таблеток?
3. Хорошая ли переносимость статинов? Вызывают ли они боли в мышцах
4. Не повышаются ли печеночные ферменты при их приеме?
5. Какое общее состояние здоровья в целом? Бодрый 80-летний человек и ослабленный пациент с деменцией — это разные ситуации.

Если риск инфаркта или инсульта высок (например, из-за наследственности, диабета, гипертонии) имеет смысл продолжить приём. Если же побочные эффекты сильны, а риск невелик, возможно, отмена будет оправдана.

Это исследование не говорит, что статины бесполезны. Оно лишь показывает, что у некоторых пожилых людей без сердечно-сосудистых болезней их отмена может быть безопасной в течение нескольких лет. Но решение всегда остаётся за врачом, а не за интернет-советчиками.

Источник : Ссылка

Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье

Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Паблик МЕДАРГО"