Почему от гепарина падают тромбоциты

25.11.2020 8487

От гепаринов иногда резко снижается уровень тромбоцитов в крови. Это случается и от обычного гепарина и от дорогих низкомолекулярных гепаринов. Причем случается совершенно непредсказуемо. Ни количество гепарина, ни продолжительность его использования не имеют значения. Просто не повезло. Такое бывает у одного человека из 500.

Как думаете, что будет со свертываемостью крови при падении уровня тромбоцитов из-за гепарина?

Не угадали. Будут жуткие тромбозы.

Объясняю. Наши тромбоциты выделяют кучу разной химии. В том числе так называемый тромбоцитарный фактор под номером "4". Этот фактор соединяется с плавающим в крови гепарином.

Наш иммунитет почему-то очень злится, когда встречает такой комплекс из гепарина и тромбоцитарного фактора 4. Через 5 - 10 дней вырабатываются антитела, которые как муравьи вцепляются в этот комплекс.

Антитела настолько драчливые, что одновременно нападают и на тромбоциты.

Вся эта компания слипается в одну большую кучу.

Драка продолжается до тех пор, пока все участники толпой не завалятся в селезенку. Там иммунные клетки быстро наводят порядок и изымают из кровообращения побитые тромбоциты. Поэтому уровень тромбоцитов в крови и снижается.

В среднем тромбоциты падают где-то до 60 на десять в девятой степени в литре.

К сожалению, в селезенку попадают не все драчуны. Часть из них продолжает плавать в крови и задирает все больше и больше встречающихся на пути тромбоцитов.

От этого в разных органах образуются тромбы. Закупориваются артерии в руках, ногах, коже. Некоторые части тела могут омертветь.

Если не оборвать процесс, то примерно один из пяти больных умирает.

Вот поэтому желательно не использовать гепарин без особой необходимости.

Источник: ( Ссылка )