Не время закрываться: почему депутаты предложили сохранить аптечные ГУП и МУП

image

21.11.2024 10675

До 1 января 2025 года аптечные предприятия в форме ГУП и МУП должны были быть реорганизованы или ликвидированы. Долгое время Федеральная антимонопольная служба (ФАС) уверяла, что частных аптек в стране предостаточно, а потому смысла в государственных никакого нет. Однако незадолго до часа «Х» депутаты предложили отменить соответствующий закон, увидев в нем больше рисков, чем пользы. Почему без госаптек не обойтись?

Группа депутатов (Геннадий Зюганов, Алексей Куринный, Николай Коломейцев) внесли в Госдуму законопроект, который предлагает отменить закон о ликвидации государственных и муниципальных унитарных предприятий на товарных рынках. Речь идет о Федеральном законе № 485-ФЗ от 29.12.2019. Он предписывал реорганизовать или ликвидировать ГУП и МУП, и под его действие попали и аптечные учреждения. На таком решении настаивала ФАС России: главный посыл - унитарные предприятия мешают конкуренции (читай – частным организациям).

"Надо все-таки создавать организационно-правовые формы, соответствующие XXI веку, а не 1990-м диким годам, из которых эти унитарные предприятия и выросли", - говорил в 2019 году глава ФАС Игорь Артемьев.

Но, говоря о форме, не следует забывать о содержании. Государственные аптеки, в отличие от частных, присутствуют в тех местностях, где людей живет мало и где особо «не наваришься» на продаже препаратов. Да, за счет того, что в глубинке аптеки убыточны, и предприятиям их приходится содержать за счет собственной прибыли, цены на препараты у ГУП и МУП могут быть не самыми низкими. При этом за последнее время я не слышал ни об одном скандале, связанном с продажей контрафакта или фальсификата в государственной или муниципальной аптеке. А вот про такие случаи в коммерческих точках я неоднократно писал в своей авторской колонке. 

Закон о закрытии ГУП и МУП был принят пять лет назад в интересах группы лоббистов, полагает генеральный директор ГУП УР «Аптеки Удмуртии» Константин Егоров. Нормативный акт утратил свою актуальность, поскольку последние международные события (такие как пандемия ковида) продемонстрировали, что в критических ситуациях унитарные предприятия являются тем надежным плечом, на которое государство может опереться для выполнения стратегически важных задач. По словам Егорова, в сельской местности зачастую это единственные организации, обеспечивающие население лекарствами. 

«Жителю мегаполиса, где аптека за каждым углом, трудно понять, как это — ехать за лекарством за 50 км, но именно так вынуждены поступать многие наши соотечественники», — подчеркивает глава комитета по охране здоровья Госдумы Бадма Башанкаев.

И хотя в последнее время парламентарии разрешили и ФАП, и участковым больницам заниматься продажей лекарств в тех населенных пунктах, где нет аптек, проблему доступности медикаментов глобально это не решает. Население жалуется на скудный ассортимент препаратов в фельдшерско-акушерских пунктах, их ограниченный режим работы и долгое ожидание фельдшера, для которого в приоритете прием пациентов. Много лет ведутся разговоры о необходимости возродить мобильные аптеки, но воз и ныне там.

В 2023 году сенаторы Валентина Матвиенко и Андрей Кутепов уже предлагали передвинуть час «Х» для ГУП и МУП еще на пять лет – на 2030 год. 

«Ликвидация или реорганизация унитарных предприятий не решает проблем конкуренции на локальном и товарном рынке, так как не вполне корректно подходить к созданию предприятия только с точки зрения конкурентной среды, — говорилось в пояснительной записке к законопроекту. — Создание любого юридического лица, в том числе и унитарного предприятия, не может негативно влиять на конкуренцию, а только усиливает ее».

Но тогда к ним почему-то не прислушались. Как следует из пояснительной записки к новому законопроекту депутатов от КПРФ, за 2020—2023 годы число унитарных предприятий сократилось с более чем 16 тыс. до 9 тыс. Но кто-то почувствовал изменения к лучшему? Может, лекарства стали доступнее? Цены на препараты снизились? Или, быть может, частные аптеки наконец-то пришли в удаленные населенные пункты, где раньше работали только «государевы люди»? Лично я ничего подобного не заметил. 

«Ликвидация унитарных предприятий в социально значимых сферах, особенно в малых городах и сельской местности, где уровень конкуренции остается невысоким, ведет к ухудшению качества жизни граждан и росту социальной напряженности», — утверждают авторы законопроекта. 

Не имея под рукой необходимых лекарств, сложно контролировать течение заболеваний, поддерживать свое здоровье. Как следствие, проблематично говорить о достижении целей, поставленных президентом Владимиром Путиным, - довести продолжительность жизни россиян в среднем до 78 лет, а в дальнейшем - на уровне «80+» и увеличить рождаемость.

Более того, все реорганизации оборачиваются серьезными дополнительными издержками для ГУП и МУП. В процессе акционирования потребовалось привести в порядок документацию на многочисленные объекты недвижимости, землю. Ведь некоторые аптеки располагаются в зданиях, построенных в 1940—1950-х годах. На это уходит порядка 2-3 млн руб. в зависимости от количества точек в сети. Эти деньги они могли бы пустить на проведение ремонтов в старых помещениях, покупку современной аптечной мебели.

Пока шло переоформление всех документов, многие аптеки были вынуждены закрываться на 2-3 недели, и пациенты должны были искать альтернативные источники получения лекарств. 

В ряде регионов, включая Удмуртию, власти позаботились о сохранении аптечных предприятий в виде ГУП, включив их в официальный список стратегически значимых. Хотя федеральное законодательство это допускает, на эту меру в субъектах идут нечасто. Возможно, опасаясь недовольства со стороны ФАС. 

В других же трансформацию осуществили заранее. В Красноярском крае ГУП еще  несколько лет назад превратились в АО. К чему это привело? В АО более сложный механизм принятия решений: помимо руководителей в нем участвует совет директоров, общее собрание акционеров. Нередко это замедляет скорость принятия решений, в отличие от ГУП, где многоступенчатость управления отсутствует.

К тому же АО не вправе заниматься распределением и изготовлением наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список II. Из-за этого в целом ряде субъектов функция, связанная с обслуживанием льготных рецептов на сильнодействующие препараты, была передана другим организациям, которые раньше к этому не имели никакого отношения. 

Есть так же субъекты, которых не коснутся трансформационные процессы, связанные с ГУП и МУП. Так, в Москве единственная государственная сеть «Аптеки столицы» работает в статусе государственного бюджетного учреждения здравоохранения (относятся к ГБУЗ «Центр лекарственного обеспечения Департамента здравоохранения города Москвы»), а в Московской области «Мособлмедсервис» - в статусе государственного бюджетного учреждения. 

«В каждом конкретном случае надо поступать, руководствуясь прежде всего пользой для пациента, - поделилась мнением с Medargo.ru директор СРО «Ассоциация независимых аптек», глава Альянса фармацевтических ассоциаций Виктория Преснякова. - Каждый регион должен решать для себя, как ему лучше, каким образом для пациента станут доступными лекарства, в том числе наркотические, сильнодействующие. А вообще государству следовало бы уделять государственным аптечным сетям больше внимания. Их роль в лекарственном обеспечении населения сложно переоценить». 

Вадим Винокуров

   


Другие публикации в этой рубрике: Пространство дискуссий
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"

Пространство дискуссий

image
Анатомический театр: правила передачи невостребованных тел медицинским вузам перепишут
image
Блокпост: больше 5 млн упаковок БАД не прошли проверку
image
Стройный бизнес: как россияне худеют на сомнительных таблетках
image
Приказано выдать: Минздрав реанимировал правила работы с “отсроченными” рецептами
image
Красота из-под полы: серых косметологов не останавливают ни гибель пациентов, ни приговоры
image
Правила уравнения: частным клиникам добавят социальную нагрузку
image
Здоровый работник: с работодателей спросят за необследованных
image
Весеннее обострение: пациенты снова жалуются на перебои с лекарствами

Медицинский видеолекторий

image
Программа 5R для нормализации функций ЖКТ
image
Семейное образование: сохранение здоровья, целенаправленность обучения и воспитания
image
Пищевая непереносимость, как она сказываются на качестве жизни и течении хронических заболеваний
image
Коллаген — почему его недостаток на себе можно почувствовать уже в 25 лет

PROздоровье

image
Обычная фитнес-цель изменит вашу жизнь: вот почему нужно ходить по 10 000 шагов в день
image
Прививка от столбняка, сделанная в детстве, не работает, рассказал врач
image
Биолог назвал самые агрессивные растения на дачном участке
image
Врач рассказала, что делать аллергикам, которые не успели подготовиться к сезону цветения
image
Поможет ли спортзал при слабости и усталости? 4 вопроса фитнес-тренеру
image
Стоматолог рассказала, как правильно чистить зубы при воспаленных деснах
image
Названы напитки, которые помогут переварить шашлык
image
Названы симптомы рака важнейшей для человека железы
image
Диетолог предупредила о вреде газировки для костной системы и сосудов
image
Офтальмолог предупредила о скрытых угрозах для зрения у взрослых людей
image
Объяснена опасность быстрого приема пищи и разговоров во время еды
image
Почему закладывает нос, как с этим бороться?
image
Названы пять факторов риска болезней сердца
image
Диетолог раскрыла, кому и почему нельзя есть помидоры
image
Людям с низким давлением дали четыре рекомендации
image
Россиянам рассказали, как приготовить шашлык без вреда для здоровья

Новости

image
Более 150 российских пациентов с раком крови получили инновационную CAR-T-терапию
image
Робот Светлана предложила продлить рецепт на льготные лекарства более 50 тыс. раз
image
Еще один рентген-аппарат заработал в Подмосковье
image
Москвичи с диабетом могут получить тест-полоски и глюкометры бесплатно — Собянин
image
Плоггинг, гимнастика и песни: чем заняться в парках Москвы в ближайшие выходные
image
240 ударов в минуту: В МОНИИАГ женщина с нарушением сердечного ритма стала мамой
image
Подмосковный нарколог рассказал, чем грозит курение после прививки
image
Сеть клиник «Будь Здоров» отметила 20-летний юбилей
image
В Москве выберут лучшую медицинскую сестру
image
Сергей Собянин рассказал о программе фестиваля «Московская весна Победы»
image
В Московской области стартовал I Межрегиональный съезд специалистов скорой помощи «Вызов Подмосковья»
image
Сергей Собянин открыл флагманский центр больницы имени Буянова
image
Эксперты оценили рынок контрафакта продаваемых в интернете БАД
image
Европейские фармкомпании потребовали повысить цены на лекарства из-за грядущих пошлин США
image
Минздрав разработал изменения в перечень не облагаемых НДС медизделий
image
Минздрав утвердил перечень оборудования для помощи пациентам с сахарным диабетом

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 198-70-20   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница