Что такое гестоз при беременности: симптомы и последствия

image

11.04.2024 2115

Если вы думали, что токсикоз — спутник первых месяцев беременности, а потом можно и расслабиться — то нет. Рассказывает акушер-гинеколог Екатерина Шулакова.

Позднее проявление этого недомогания — гестоз — намного опаснее

Что такое поздний токсикоз

Одним из серьезных осложнений во время беременности считается гестоз. Правда, теперь акушеры-гинекологи называют его преэклампсией. Единый термин стали использовать для того, чтобы коллеги из разных стран мира могли понимать, о чем идет речь, делиться опытом и придерживаться общей тактики ведения беременных с таким диагнозом.

Гестоз (преэклампсия)  — это  осложнение беременности, родов и послеродового периода, которое характеризуется:

повышением давления после 20-й недели беременности до показателей более 140/90  мм рт. ст., независимо от его уровня в прошлом;

наличием белка в моче (протеинурией). Важно понимать, что речь идет не о том, что его выявили однократно. Это суточная стойкая потеря белка более 0,3 г/л в двух порциях мочи, взятых с интервалом в 6 часов;

признаками нарушений в организме в целом. 

Гестоз и токсикоз: в чем отличие

Давным-давно гестоз (преэклампсию) назвали поздним токсикозом. На самом деле это не совсем верно. Давайте разберемся, почему.

Во-первых, возникновение токсикоза связано с адаптацией организма.  До конца причины его развития пока не выяснены. Теорий сразу несколько. Например, есть предположение, что токсикоз первой половины беременности связан с веществами, которые выделяет плод. На ранних сроках изменяется метаболизм (обмен веществ), перестраивается гормональный фон, увеличивается нагрузка на все органы и системы. Конечно же, в этих условиях печени, которая является основным органом детоксикации (обезвреживания токсинов), приходится работать гораздо больше, чем раньше.

Гестоз возникает уже во второй половине беременности (с 20-й недели). Развитие данного осложнения напрямую связано с нарушениями погружения и развития плаценты с ранних сроков беременности.

Таким образом, гестоз (преэклампсия) — это осложнение, которое является следствием нарушений или погрешностей развития плаценты в первом триместре, но проявляется лишь во второй половине беременности.

Степени и симптомы гестоза

Выделяют несколько степеней гестоза:

умеренная преэклампсия, характеризуется повышением артериального давления в сочетании с появлением белка в моче;

тяжелая преэклампсия.  К перечисленным признакам могут присоединиться  осложнения  со стороны важных органов (печени, почек) или нарушения свертываемости крови;

эклампсия —  серия судорог, которые возникают только на фоне гестоза (без других причин);

НЕLLР-синдром — осложнение тяжелого гестоза, которое может приводить к разрушению клеток крови, нарушению функции печени и потере тромбоцитов. НЕLLР-синдром выявляется менее чем в 10% случаев. Поскольку осложнение развивается внезапно и стремительно, даже легкие формы гестоза необходимо предупреждать.

Чем гестоз опасен для ребенка

Гестоз опасен не только для женщины, но и для плода. Создаются непростые условия для работы плаценты: отечность, нарушение кровоснабжения во всех сосудах, повышенное давление, дефицит белка. Естественно, все это может влиять на рост и развитие малыша. Внутриутробно плод испытает дефицит кислорода — гипоксию.

Выраженность этих проявлений может  варьировать в значительных пределах, поэтому акушеры-гинекологи в обязательном  порядке параллельно следят за состоянием плода. С этой целью назначаются УЗИ,   допплерометрия, позволяющая оценить  кровоток в плаценте и сосудах матки, КТГ.

Что делать при гестозе

Лечение только симптоматическое или поддерживающее, направленное на помощь в развитии плода и улучшение состояния беременной. Почему так? Дело в том, что  причиной патологии является сама  плацента.  Когда гестоз развивается в полной мере, приходится корректировать отдельные его проявления: снижать давление до нормы, устранять отеки,  восстанавливать баланс жидкости и белка в организме. Чаще всего это успешно удается выполнить в амбулаторных условиях.

Если нарушения нарастают, а самочувствие беременной ухудшается, необходима  госпитализация. Кроме того, постоянное медицинское наблюдение в условиях стационара позволяет  тщательно контролировать состояние плода.

У кого чаще бывает гестоз

Вероятность развития гестоза увеличивается, если:

женщина находится в позднем репродуктивном возрасте;

будущая мама курит;

имеется  ожирение;

выявлены хронические заболевания почек и сосудов;

беременность является многоплодной;

ранее во время беременности были осложнения.

Но  патология может развиваться, даже если женщина ожидает рождения первенца. Да, первая беременность и молодой возраст тоже являются факторами риска возникновения гестоза (преэклампсиии).  Так в чем же заключается профилактика?

Риск возникновения гестоза  рассчитывается в ходе первого перинатального генетического скрининга. Врач оценивает такие биохимические параметры, как плацентарные гормоны (ХГЧ св., PAPPA); плацентарный фактор роста (PIGF).

Снижение данных показателей на сроке 12-13 недель, еще до появления симптомов гестоза, является прогностическим.

Такие факторы риска, как вредные привычки (курение) и избыточная масса тела, можно скорректировать на этапе подготовке к беременности.

Источник : Ссылка

   


Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"
Альбумин раствор для инфузий 10% фл. 100мл

Пространство дискуссий

image
Сексуально неустроенные: с кем россияне обсуждают деликатные проблемы
image
На БАД вводят рецепты
image
Россиян защитят от подделок презервативов с помощью маркировки
image
В новый нацпроект “Семья” добавят программу по молочным кухням
image
Прослушивание разговоров врачей с пациентами без их согласия признали законным
image
Родители пожаловались в Генпрокуратуру на нарушение конституционных прав непривитых детей
image
Как вернуть деньги за билеты, если поездка не состоялась из-за болезни пассажира или его близкого родственника?
image
Почему Минздраву не дают запретить продажу “вкусных” вейпов

Медицинский видеолекторий

image
Синдром дырявого кишечника
image
Инсулинорезистентность: особенности заболевания и возможности коррекции
image
Главное правило долгожителей и просто здоровых людей – пить много воды, но обязательно учитывать коэффициент диссимметрии
image
Преждевременное старение и какое влияние на этот процесс оказывают AGEs (конечные продукты гликирования)

PROздоровье

image
Железо — как проснулись, кальций — на ночь: в какое время принимать витамины и минералы
image
«Редчайший обитатель моря»: названо неожиданное полезное свойство кальмаров
image
Инсулинорезистентность — этап, когда еще можно отменить сахарный диабет
image
«Не бойся, это же белок»: врач Кутушов объяснил, что будет, если съесть фрукт с червяком
image
Врач назвал шум в ушах симптомом опасных заболеваний
image
Причины и признаки заболеваний печени — проверьте себя
image
Симптомы появляются рано, но их часто игнорируют: 7 признаков рака носоглотки и гортани
image
Хирург назвал популярное блюдо, способное заразить человека паразитами
image
Ученые выяснили, как солнечное излучение влияет на микробиологии кожи
image
Иммунолог рассказала, почему детские смеси никогда не заменят грудное молоко
image
Врач рассказала, кому лучше не увлекаться квасом
image
Косметолог объяснила, о чем говорит жирный блеск на лице
image
Россиянам рассказали о самой полезной крупе
image
Россиянам раскрыли, как самостоятельно выявить проблемы со слухом
image
Профессор назвала способы омоложения без инъекций
image
Перечислены препараты, которые приводят к снижению слуха

Новости

image
Более 150 выездных акций провел Московский областной центр крови с начала года
image
Около двух тысяч экскурсий на предприятия города посетили ученики предпрофессиональных классов
image
Почти 100 тысяч москвичей стали донорами крови в прошлом году
image
Работу нейросетей ускорили для моделирования молекул лекарств
image
Разработана методика экологичного синтеза жаропонижающих препаратов
image
Инфекционист Неронов: на пляже лучше вообще ничего не есть
image
Минздрав намерен обновить перечень профессиональных заболеваний
image
Вакцина «Конвасэл» получила постоянное регистрационное удостоверение
image
Moderna представила данные КИ комбинированной мРНК-вакцины от гриппа и COVID-19
image
Опыт ОЭЗ в Дубне изучает Ташкентская область
image
С начала года в Подмосковье маммографию по самозаписи прошли более 8 тыс. женщин
image
Более 2,8 тыс. студентов поступят в этом году в Московский областной медицинский колледж №1
image
Врачи Видновского перинатального центра спасли новорожденную весом 590 г
image
Нарколог рассказал, как не спиться во время отпуска
image
В поликлиниках Москвы открыли 220 комнат психологической разгрузки для медицинского персонала
image
Пятнистые герои детских считалок: ВДНХ приглашает отметить День божьей коровки

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 730-55-50   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница