Уролог рассказал, можно ли растворять камни в почках

image

24.08.2023 9880

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, является серьезным заболеванием мочевыводящей системы человека. Это заболевание характеризуется образованием камней в почках, мочеточниках или мочевом пузыре, что может привести к жизнеугрожающим состояниям. Причины их образования и последствия, а также можно ли их растворить, aif.ru пояснил д. м. н., профессор Виген Малхасян.

Причины мочекаменной болезни

Сегодня основные механизмы и причины достаточно хорошо изучены. В основе образования камней лежат нарушения обмена веществ, приводящие к повышению в моче таких веществ, как кальций, мочевая кислота и оксалаты. Наряду с этим немаловажным фактором является изменение реакции мочи, от этого зависит и тип образующихся камней. Например оксалатные, уратные и цистиновые камни образуются при кислой реакции мочи, поэтому, защелачивая мочу при помощи препаратов, мы можем профилактировать их образование и блокировать рост. 

В образовании камней особая роль принадлежит инфекции — размножению бактерий, которые вырабатывают фермент уреазу, последний, расщепляя мочевину, создает условия для образования камней. Кроме этого, ряд камней образуются из-за генетических дефектов ферментов, неправильная работа которых приводит к перенасыщению мочи такими веществами, как оксалаты или цистин. 

Как распознать?

Симптомы мочекаменной болезни могут варьировать в зависимости от размера и местоположения камней. Чаще всего камни почки, которые не нарушают оттока мочи, не вызывают никаких симптомов. Однако наиболее распространенными признаками являются острая и колющая боль в пояснице или в боку, сопровождающаяся тошнотой, рвотой и примесью крови в моче. 

Этот симптомокомплекс называется почечной коликой и возникает на фоне закупорки камнем мочеточника и нарушения оттока мочи из почки. Золотым стандартом диагностики мочекаменной болезни является компьютерная томография без контрастирования. Этот метод позволяет выявить даже камни, не видимые на рентгенограммах, определить их точный размер и плотность, что играет важную роль в определении дальнейшей тактики лечения. 

Как лечат?

Лечение мочекаменной болезни может включать консервативные методы, такие как растворение камня путем защелачивания мочи с помощью специальных препаратов. К сожалению, растворению подвергаются только камни из мочевой кислоты. 

В случае с другими камнями применяется комплекс мер, направленных на профилактику их образования и подавление роста уже существующих камней. Подобные меры называются метафилактикой. Метафилактика, в свою очередь, может быть специфической и неспецифической. Неспецифическая — это ряд универсальных рекомендаций, не связанных с конкретным видом камня, которые подходят любому человеку с мочекаменной болезнью. К таким рекомендациям относят потребление достаточного количества кальция (содержится в молочных продуктах), ограничение потребления поваренной соли и животного белка, а также потребление достаточного количества фруктов и овощей. Очень важными действенными методами являются потребление не менее 2 литров жидкости в сутки и борьба с лишним весом. 

Специфическая метафилактика уже представляет собой меры коррекции обменного нарушения — к примеру, повышенного содержания в моче кальция, оксалатов или мочевой кислоты. Применяемые меры могут быть медикаментозными, то есть связанными с назначением определенных лекарств, или диетой, при которой ограничивают употребление продуктов, богатых тем или иным веществом, избыток которого может стать причиной камня в почке. 

Чтобы специфическая метафилактика была эффективной, нужно четко понимать химический состав камня. Для этого достаточно сдать на анализ фрагмент самостоятельно отошедшего камня или камня, извлеченного хирургическим путем. Второе необходимое исследование — анализ суточной мочи. С его помощью можно определить нарушения, которые ответственны за образование камней. 

Если консервативные методы неэффективны

Большинство выявленных камней можно наблюдать в динамике, но есть показания к хирургическому лечению. К ним относятся: 

Сегодня более 90% камней удаляются при помощи малоинвазивных, малотравматичных методов. К таким методам относятся. 

1. Ударно-волновая литотрипсия. Это процедура, при которой камень разрушается звуковыми волнами. При помощи генератора, который подводится к коже человека. После разрушения камня получившиеся фрагменты разрушенного камня выходят самостоятельно через мочевыводящую систему.

2. Уретероскопия с литотрипсией. В этой процедуре проводится введение в мочеточник или почку гибкого или жесткого трубчатого инструмента, называемого уретроскопом, через естественные пути — мочеиспускательный канал и мочевой пузырь для непосредственного дробления камня и удаления его фрагментов. 

3. Перкутанная нефролитотрипсия. Это эндоскопическая операция, при которой посредством чрескожного прокалывания почки создается и расширяется рабочий ход в поясничной области для доступа к полостной системе почки. Затем через ход вводится эндоскоп, посредством которого под визуальным контролем камень разрушается, а его фрагменты удаляются. 

В любом случае перед началом лечения необходимо пройти обследование и консультацию специалиста.


Источник: ( https://aif.ru )

   


Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"

Пространство дискуссий

image
История болезни на продажу: почему врачей пугают штрафами за общение в мессенджерах
image
Отпуск с летальным исходом: какие недуги привозят россияне из заморских стран
image
Что за комиссия, создатель: какие препараты не станут доступнее пациентам
image
Анатомический театр: правила передачи невостребованных тел медицинским вузам перепишут
image
Аптекарь Печкин: “Почте России” хотят разрешить торговать лекарствами без фармлицензии
image
Блокпост: больше 5 млн упаковок БАД не прошли проверку
image
Стройный бизнес: как россияне худеют на сомнительных таблетках
image
Приказано выдать: Минздрав реанимировал правила работы с “отсроченными” рецептами

Медицинский видеолекторий

image
Программа 5R для нормализации функций ЖКТ
image
Семейное образование: сохранение здоровья, целенаправленность обучения и воспитания
image
Пищевая непереносимость, как она сказываются на качестве жизни и течении хронических заболеваний
image
Коллаген — почему его недостаток на себе можно почувствовать уже в 25 лет

PROздоровье

image
Чем опасна маленькая разница между верхним и нижним давлением: мнение врача
image
Подолог рассказала, как надо ухаживать за стопами
image
Врач рассказал, что пожилым отказаться от жирной кисломолочки
image
Врач назвала причины, по которым могут болеть глаза
image
Невролог рассказала, что кофеин при мигрени может усугубить боль
image
Нутрициолог рассказала, почему постоянно хочется есть
image
Врач рассказал, какую обувь лучше не носить часто летом
image
Врач рассказала, что стресс напрямую влияет на микробиом кишечника
image
Врач рассказал, что через шампур для шашлыков можно заразиться столбняком
image
Эксперт назвал самые частые травмы в майские праздники
image
Что вызывает изжогу: мнение эксперта
image
Диетолог назвала продукты, провоцирующие мигрень
image
Врач назвала продукты, которые помогут ребенку заговорить
image
Гастроэнтеролог рассказала о пользе кефира
image
Какие огурцы можно и нельзя при гастрите: советы эксперта
image
Врач рассказала, что стоит есть на ужин для здорового сна

Новости

image
Да здравствует Победы Май! Священный праздник Доблести и Славы!
image
Врачи Центра интегративной медицины избавили женщину от аллергии, которой она страдала 10 лет
image
Смертность от туберкулеза в Подмосковье снизилась на 50% с начала года
image
Уже более 2 млн человек проверили свое здоровье в Подмосковье с начала года
image
8 мая отмечается Всемирный день борьбы с раком яичников
image
Динамика продаж аптечной продукции на маркетплейсах начала замедляться
image
Новые правила работы с метанолом вступят в силу с сентября
image
Минздрав изменил порядок подачи заявок на лекобеспечение подопечных «Круга добра»
image
Депутаты предложили Минздраву сделать вакцинацию от аллергии бесплатной
image
Выросло число отказов в периодической аккредитации фармспециалистов
image
Академик Святослав Медведев: Мозг мощнее любого суперкомпьютера. Но как работает - непонятно!
image
Отдых под открытым небом: как правильно организовать пикник и пожарить шашлык
image
Начался прием заявок на третий открытый чемпионат Москвы по кибатлетике
image
К 80-летию Победы Главархив Москвы открыл новую онлайн-выставку «Мы победили!»
image
Окружить заботой: как социальные координаторы помогают пациентам столичных больниц
image
Врачи Центра Рошаля извлекли дротик из черепа мальчика

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 198-70-20   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница