На колесах: за прием обычных лекарств водителей смогут наказывать как за психотропы

image

19.06.2023 13160

Водителей будут наказывать за прием определенных препаратов, не являющихся наркотическими, но ухудшающих реакцию и внимание. Правительственная комиссия по законопроектной деятельности одобрила соответствующие поправки в КоАП. Перечень не совместимых с вождением лекарств утвердят отдельным постановлением.

Как отметили в пресс-службе Ассоциации юристов России, управление транспортным средством в состоянии опьянения, чем бы, включая лекарственные препараты, оно ни было вызвано, создает серьезные риски для жизни и здоровья людей. Поэтому в КоАП вносятся изменения, приравнивающие прием определенных лекарств к употреблению водителем алкоголя и наркотиков. Перечень соответствующих медикаментов будет утвержден постановлением правительства.

Порядок медицинского освидетельствования на состояние опьянения будет дополнен разделом, регламентирующим проведение данной процедуры с целью установления факта употребления лекарств, ухудшающих реакции человека.

Законопроект направлен на устранение существующего правового пробела. Действующие нормы не позволяют привлекать к ответственности водителей, чье состояние опьянения было вызвано лекарствами, не относящимися к наркотическим или психотропным, но способными ухудшать внимание и реакцию.

Как я уже рассказывал, в июле 2022 года Госавтоинспекция выступила с инициативой составить реестр лекарственных препаратов, под воздействием которых нельзя управлять автомобилем. На упаковки таких лекарств было предложено наносить соответствующие наклейки, предупреждающие автолюбителей.

В ноябре того же года Конституционный суд признал неконституционной норму КоАП РФ, которая позволяла привлекать к ответственности водителей в состоянии «лекарственного» опьянения без определения его критериев. Поводом для проверки стал запрос Салехардского городского суда, который обнаружил неопределенность в законе.

Месяц спустя МВД опубликовало проект поправок в ст.12.8 КоАП РФ, которые дают возможность наказывать водителей за употребление лекарственных средств, которые не относятся к этиловому спирту, наркотикам или психотропным веществам. За это предлагается штрафовать в размере 30 тыс. рублей с лишением права управления транспортными средствами на срок от полутора до двух лет.

Утвержденного списка медикаментов пока нет, и, вероятнее всего, в этом году не стоит ждать его принятия (согласно графику общественное обсуждение законопроекта МВД продолжится до 29 декабря), но в сети опубликовано множество перечней, которые дают представление о том, каким внушительным он может быть. Далее приведу рекомендации, составленные врачом психиатром-наркологом и потому вызывающие наибольшее доверие. 

По его словам, после приема психотропных препаратов за руль лучше не садиться. Действие этих лекарств может оказаться непредсказуемым, даже в том случае, если их принимали накануне вечером. К таковым относятся нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, седативные, снотворные и препараты лития.

Кроме классических психотропных средств заторможенность вызывают некоторые гипотензивные препараты, которые снижают давление, практически все антигистаминные средства, используемые для лечения аллергий, и опиоиды — наркотические вещества, близкие к морфину. С названными препаратами также следует соблюдать осторожность.

НЕЙРОЛЕПТИКИ тормозят работу центральной нервной системы, не нарушая сознания и в обычных дозах не вызывая сонливость (аминазин, неулептил, эглонил). 

Трициклические антидепрессанты (амитриптилин, кломипрамин, имипрамин и др.) и тетрациклические (мапротилин, миансерин) также несовместимы с управлением автомобилем. Считается, что новые препараты этой группы (аурорикс, прозак, паксил, коаксил и им подобные) меньше влияют на координацию движений, но все же осторожность не помешает.

ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ обладают успокоительным действием, снижающим эмоциональное напряжение и подавляющим беспокойство, тревогу, страхи; в то же время они замедляют реакции, расслабляют мышцы, нередко делают человека безразличным к окружающей обстановке. Большие дозы могут вызвать сонливость и расстройства координации, снижают способность к концентрации внимания. В эту группу входят элениум, седуксен, сибазон, валиум, триоксазин, тазепам, нозепам, феназепам, нитразепам, рудотель, мепротан, реланиум, мепробамат.

ПРЕПАРАТЫ СО СНОТВОРНЫМ ДЕЙСТВИЕМ. Сюда относятся барбитураты (барбитал, фенобарбитал), бензодиазепины (радедорм, нитразепам, эуноктин и др.), донормил, лекарства типа имована, ивадала. Обратите внимание, что фенобарбитал входит в состав комбинированных обезболивающих лекарств типа пенталгина и спазмовералгина.

СРЕДСТВА ОТ УКАЧИВАНИЯ. Как правило, содержат снотворное, что и делает их прием за рулем небезопасным.

ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ, как трамал, трамадол, кеторол, кетанов, пенталгин, седалгин, солпафлекс, солпадеин, анальгетики бупренофин, нальбуфин (нубаин), седалгин.

Во время поездки нельзя употреблять препараты от головной боли, содержащие компоненты со снотворным действием (веродон, диафен). 

Затормаживающим действием обладают аспирин, амидопирин, анальгин, фенацетин. 

Стоматологическая анестезия тоже может вызвать опасный для водителя эффект. Самое разумное решение после посещения стоматолога для лечения — путешествовать исключительно на пассажирском кресле. 

ОПИОИДЫ. К ним относится широко распространенный кодеин, содержащийся в средствах для лечения простуды и кашля.

АНТИГИСТАМИННЫЕ (облегчают течение аллергических реакций). Опасность для водителя прежде всего представляют препараты, меняющие реактивность организма: димедрол, супрастин, диазолин, тавегил, пипольфен, дипразин. Почти все они нарушают способность адекватного восприятия обстановки. Исключение, по мнению некоторых фармакологов, составляют лишь препараты лоратадина (кларитин, кларотадин и ломилан), цетиризина (зиртек, цетрин и аллерцет) и фексофенадина (телфаст). Практика показывает, что прием антигистаминов так или иначе сказывается на деятельности центральной нервной системы, включая современные лекарства (астемизол, цетиризин, фенистил).

СРЕДСТВА ДЛЯ ЖКТ. Надо быть очень внимательными к лекарствам, угнетающими активность желудочно-кишечного тракта — М-холиноблокаторам (расширяют зрачки и делают изображение нерезким; эффект может сохраняться несколько дней). Самые популярные средства этой группы — препараты пирензепина (гастрил, гастрозем, гастроцепин, пирен).

Сюда же относятся препараты атропина, метацина, гиосцина (бускопан, скополамин) и все лекарства, содержащие белладонну (красавку): беллалгин, бекарбон, белластезин, бесалол, беллоид, аэрон, беллатаминал. Их принимают при неврозах, сопровождающихся неприятными ощущениями со стороны органов пищеварения и сердечно-сосудистой системы.

Заторможенность могут вызвать препараты, содержащие метоклопрамид, — реглан, церукал, часто используемые в гастроэнтерологии для уменьшения тошноты, и лишь близкий к ним мотилиум быстроту реакции не угнетает.

ОТ ДИАРЕИ. В запретный для водителей список попадают диарол, диасорб и имодиум: эти препараты содержат лоперамид, который оказывает затормаживающее действие на центральную нервную систему.

СТИМУЛЯТОРЫ. Стимуляторы типа кофеина и фенамина могут вызвать чрезмерное возбуждение, нарушить равновесие, координацию движений. По этим причинам они совершенно противопоказаны водителям.

СРЕДСТВА ОТ ПРОСТУДЫ. Некоторые из них содержат противоаллергические и другие добавки, вызывающие сонливость. В этой группе колдрекс найт, нурофен плюс, лорейне, гексапневмин, мигренол, фервекс, hl-колд, терафлю и других. 

ФИТОПРЕПАРАТЫ, БАД. Непосредственно перед вождением автомобиля не следует принимать фитосборы и БАД, в состав которых входят растения с успокаивающим и снотворным действием: валериана, пустырник, пион, пассифлора, шлемник, мелисса, мята. Их действие длится некоторое время, поэтому за руль можно садиться примерно через 10-12 часов после их приема. В меньшей степени влияют на организм средства из пустырника, валерианы и мелиссы.

При этом в новом проекте прописано: чтобы привлечь водителя за лекарственное опьянение, придется сначала установить клиническую картину опьянения. Если человек внешне трезв, а в его организме нашли какие-либо вещества, не относящиеся к алкоголю, наркотикам и психотропам, то и привлекать его за опьянение по-прежнему будет нельзя.

К тому же юристы настаивают на закреплении по аналогии с алкоголем неких норм погрешностей как для наркотиков, так и для веществ, которые к ним не относятся.

“Даже наркотики не влияют на человека в каких-то минимальных количествах, - говорит адвокат Сергей Радько. - А определять минимальный порог давно научились. Иначе у нас будут привлекать водителей за употребление вообще любых, самых безобидных лекарств”.

Во многих случаях боль и дискомфорт во время вождения может привести к гораздо более трагическим последствиям, чем прием седативных средств, убежден доцент кафедры общей химии Института биохимических технологий экологии и фармации КФУ им. Вернадского Константин Работягов. По его мнению Константина Работягова, в дороге иногда бывают случаи, когда лучше выпить таблетку, чем терпеть боль. 

Ранее глава Комитета Госдумы по труду, социальной политике и делам ветеранов Ярослав Нилов предлагал метить лекарства, которые нельзя употреблять за рулем специальным знаком. Ведь водитель не может знать, что можно, а что - нельзя. Очевидно, что реализация этой инициативы приведет к дополнительным издержкам производителей лекарств, которые вынуждены будут добавлять новый элемент на упаковку, а это, в свою очередь, может негативным образом повлиять на рентабельность фармбизнеса и конечную стоимость препаратов. Поэтому представляется маловероятным, что эта инициатива будет воплощена в жизнь.

Вадим Винокуров

   


Другие публикации в этой рубрике: Пространство дискуссий
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"

Пространство дискуссий

image
Правительство предложило ввести должность “врач здорового долголетия”: зачем это надо?
image
Где самые дешевые лекарства?
image
Темная лошадка медицины: врачей просят проявлять не только онко-, но и ревманастороженность
image
Пациент не хочет лечиться: как убедить россиян жить долго и счастливо
image
Минздрав насчитал 83% здоровых школьников - родители в шоке
image
Что известно о директоре подмосковного фармзавода, задержанном за взятку чиновнику Минздрава
image
Водитель скорее трезв: почему эксперты раскритиковали новый порядок освидетельствования
image
За продажу энергетиков детям будут штрафовать и в перспективе, вероятно, - сажать

Медицинский видеолекторий

image
Программа 5R для нормализации функций ЖКТ
image
Семейное образование: сохранение здоровья, целенаправленность обучения и воспитания
image
Пищевая непереносимость, как она сказываются на качестве жизни и течении хронических заболеваний
image
Коллаген — почему его недостаток на себе можно почувствовать уже в 25 лет

PROздоровье

image
Почему летом обостряются заболевания ЖКТ: мнение эксперта
image
Врач рассказал, что из-за избытка мяса и молочки формируются камни в почках
image
Как производители маскируют сахар в составе продуктов: мнение специалиста
image
Врач перечислила отличия мужского и женского сна
image
Психолог назвал главные принципы качественного отпуска
image
Врач рассказала, чем можно заменить соль в рационе
image
Врач рассказала об особннностях употребления шелковицы
image
Как поддержать здоровье позвоночника: рекомендации специалиста
image
Врач рассказале о причине высокого холестерина при здоровом питании
image
Нутрициолог перечислила факторы, которые могут вызвать варикоз
image
«Пей и молодей»: ученые доказали, что кофе помогает противостоять старению на клеточном уровне
image
Диетолог объяснила, в чем опасность хлеба из рафинированной муки с сахаром
image
Врач предупредила об опасном передающемся от клещей и мух заболевании
image
Диетолог назвала идеальный десерт для тех, кто хочет похудеть
image
Врач раскрыла важное условие для пользы чайного гриба
image
Названы заболевания, которые маскируются за нормальным уровнем холестерина

Новости

image
Правительство продлило эксперимент по прослеживаемости фармсубстанций
image
Контракт на тедуглутид для «Круга добра» заключен с экономией 1,35 млрд рублей
image
Противогриппозная мРНК-вакцина компании Moderna превзошла по эффективности аналог от GSK
image
Минздрав предложил перенести срок назначения представителя производителя медизделий
image
14 цифровых маммографов запустили в работу в Подмосковье с начала года
image
Подмосковные врачи спасли 20-летнюю девушку после инсульта
image
Приём заявок на профессиональную премию для среднего медперсонала стартовал в Подмосковье
image
Сергиево-Посадская больница получила новое оборудование для нейрохирургической операционной
image
АО «Медицина» и китайские онкологи наметили сотрудничество в сфере борьбы с раком
image
Почти 230 «земских» медиков планируют привлечь в Подмосковье в этом году
image
Йога, полоса препятствий, петанк: как прошел Московский марафон тренировок
image
Подмосковные врачи спасли мужчину, выпившего химикат от борщевика
image
Ещё 6 единиц тяжелого медоборудования заработало в Подмосковье
image
Доля онлайн-продаж лекарств превысила 1% от общего объема рынка
image
Депутаты попросили Минздрав включить ХОБЛ в систему льготного лекобеспечения
image
Представлен обзор аптечных продаж муколитиков с мая 2024 по апрель 2025 года

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 198-70-20   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница