07.03.2023 5984
Паразитолог Морозов предупредил о бесполезных способах борьбы с гельминтами
Какие паразиты чаще всего населяют организмы россиян и почему это происходит, всегда ли паразитарное заболевание сопровождается симптомами, стоит ли «глистогониться» в профилактических целях и почему важно провериться на паразитов перед вакцинацией, рассказал профессор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского Сеченовского университета, доктор медицинских наук, паразитолог Евгений Морозов.
— Как часто россияне сталкиваются с паразитарными заболеваниями?
— Во многом это зависит от региона. Если в регионе по национальным традициям употребляют сырое мясо или сырую рыбу, то там, естественно, заболеваемость больше. В частности, биогельминтозы, связанные с употреблением сырой рыбы, очень распространены в восточных регионах России, в Обь-Иртышском бассейне.
Также распространенность зависит от санитарно-гигиенических условий: в сельской местности заболеваемость выше, чем в городе.
В городах есть централизованное водоснабжение, канализация. В деревнях же туалет нередко находится прямо на участке, а его содержимое порой используется в качестве удобрений. Так яйца гельминтов от зараженного человека попадают в почву и могут стать причиной геогельминтозов, которые передаются с землей.
Яйца, в частности, могут оказаться на поверхности ягод и плодов. А то, что выращено на приусадебном участке, далеко не всегда моют — зачем, это же свое... И в итоге гельминты находят новых хозяев. Геогельминтозы наиболее распространены в Сибири и в южных регионах.
— Пандемия, кажется, приучила нас мыть и руки, и продукты. Как еще можно заразиться?
— Второй по частоте путь — это недостаточно проваренное или прожаренное мясо и рыба. Здесь у нас в зоне риска — любители стейков прожарки medium, любители тартара. Суши — в меньшей степени, потому что для них используется искусственно выращенная рыба.
Намного страшнее — строганина, привезенная родственниками из восточных регионов страны или попробованная там для приобщения к местной культуре. Тут можно получить, в зависимости от региона, либо самого длинного, либо самого опасного червя.
Один из червей, самый длинный и самый безобидный — это широкий лентец. А второй — один из самых маленьких, это описторхис, присутствие которого в организме повышает риск развития рака печени. В том же Обь-Иртышском бассейне число случаев холангиокарциномы значительно выше, потому что там большое число случаев описторхоза.
— Выходит, самые распространенные паразиты человека — это гельминты?
— В нашей стране — да. В основном это кишечные гельминты, в первую очередь это острицы, во вторую — аскариды. В тропиках, например, другая история. Там широко распространена малярия (передается через комаров) — это тоже паразитарная болезнь, вызываемая простейшими. Ею болеют миллионы, каждый час от малярии умирают 60-70 человек. Но в России местные случаи малярии не регистрируются уже 5-7 лет, встречаются только завозные.
— Какие паразитарные болезни наиболее опасны?
— Смотря что иметь в виду под словом «опасны». Так или иначе опасны все болезни. Смертельна малярия, смертелен висцеральный лейшманиоз, который передается через москитов, — от него без лечения погибают в 100% случаев.
Но он встречается всего у 20-25 россиян в год. Смертелен альвеококкоз (киста с личинками гельминтов в печени) — пациент либо умирает за несколько лет без лечения, либо до конца жизни принимает небезобидные антигельминтные препараты, по сути представляющие собой слабые цитостатики, противоопухолевые препараты для химиотерапии онкозаболеваний.
Многие гельминтозы тоже потенциально смертельны.
Взять тот же аскаридоз: аскариды могут спутаться в клубок и вызвать острую кишечную непроходимость. Если рядом есть больница, пациента может спасти хирург. Если больницы нет, — нет и хирурга, со всеми вытекающими. Так что умереть можно практически от любой паразитарной болезни.
И еще один важный момент: любое паразитарное заболевание опасно тем, что на его фоне бессмысленно вакцинироваться, — вакцина просто не подействует.
— Почему?
— Потому что паразитарные заболевания глушат иммунитет. Вакцина должна его стимулировать, но нельзя стимулировать то, чего нет. Когда на вакцинацию приводят животное, ветеринар почти всегда спрашивает, проверяли ли питомца на глистов.
Врач в поликлинике таких вопросов не задает. В итоге человек, не подозревающий о своем, например, аскаридозе получает дозу вакцины от того же COVID-19, а потом все равно им заражается. Иногда умирает. Мы потом получаем некорректную статистику, что вакцина не сработала, — а это просто пациент пришел с глистами.
Так что перед вакцинацией от чего-либо пациенту следует хотя бы сдать анализ кала. На самом деле это базовый момент для врача, об этом должны говорить иммунологи, но почему-то не говорят.
Источник ( Ссылка )
Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"
+7 495 198-70-20 mail@medargo.ru
Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница