Хирург рассказал, какую пластику лица можно делать повторно
Хирург рассказал, какую пластику лица можно делать повторно
29.05.2025 766
Растущий спрос на пластические операции в зоне лица увеличивает количество повторных обращений пациентов спустя годы после первой процедуры, но не все из них можно совершать дважды. Об этом «Газете.Ru» рассказал пластический хирург центра инновационной медицины DMC Самвел Петросянц.
«Блефаропластика остается одной из самых востребованных операций в области лица. На первичной консультации мы всегда оцениваем ситуацию с учетом будущих перспектив, так как пациенты, следящие за внешностью, часто возвращаются за новыми преображениями», — рассказал хирург.
Он также добавил, что при отсутствии избытка кожи нижнего века, но выраженных грыжах, можно избежать классической блефаропластики с разрезом по ресничному краю.
«Вместо этого применяем трансконъюнктивальный доступ — разрез выполняется с внутренней стороны века. Это исключает видимые шрамы и предотвращает отслойку кожи — ключевой фактор, влияющий на будущие вмешательства. После отслойки формируется плотный подкожный рубец. Хоть он незаметен окружающим, для хирурга это осложняет последующие операции, повышая риски неудовлетворительного результата. Поэтому на ранних стадиях возрастных изменений (грыжи без избытка кожи) предпочтительны щадящие методы. Если же кожа слегка провисает, ее сокращают лазерной шлифовкой сразу после удаления грыж», — объяснил Петросянц.
При повторной коррекции, по его мнению, когда лазер уже неэффективен, выполняют классический доступ с отслойкой кожи.
«Такой подход позволяет провести блефаропластику нижнего века до двух раз, в редких случаях — трижды за жизнь. Для верхнего века допустимо два-три вмешательства в течение жизни», — добавил он.
Еще одна операция, которую делают повторно — фейслифтинг.
«Это наиболее результативная операция для глобального омоложения лица. Однако сегодня около 50% пациентов, обращающихся за подтяжкой, являются «условно повторными». Это связано с популярностью косметологических методик: RF-лифтинга, альтера-терапии, ультраформера, инъекций полимолочной кислоты. Эти процедуры стимулируют подкожный фиброз, сокращают кожу и создают лифтинг-эффект, сопоставимый с пластической операцией», — высказался врач.
Он отметил, что если говорить именно о повторных фейслифтингах, их можно выполнить дважды, а в отдельных случаях — трижды. Все зависит от здоровья пациента и изначальной тактики.
«Оптимальная стратегия для первичного обращения — глубокая подтяжка по технике Deep plane. Это продвинутый вариант SMAS-лифтинга, затрагивающий среднюю и нижнюю трети лица, а также шею. Вмешательство включает платизмопластику (коррекцию подкожной мышцы) как в боковых, так и в центральных зонах, обеспечивая максимальный лифтинг. После Deep plane возможны повторные фейслифтинги по классическим SMAS-методикам, например, пликационным. Они менее инвазивны, но на фоне ранее созданного каркаса дают выраженный эффект», — заключил Петросянц.
Источник : Ссылка
