Врач Скавыш рассказал о современном подходе к лечению ОКР

image

11.04.2025 5229

Врач Скавыш: правильно подобранная терапия при ОКР улучшает качество жизни людей

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) в современной психиатрической практике определяется как комплексное нейропсихологическое состояние. В разговоре с РИАМО врач-психиатр детский АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), к. м. н. Владимир Скавыш рассказал, какая терапия при ОКР оказывает самое эффективное действие и улучшает качество жизни человека.

У пациентов с ОКР возникают защитные поведенческие реакции как ответ на тревожные мысли, но оказывают временный эффект. Этот феномен формирует характерную замкнутую систему, где циклически чередуются навязчивые состояния и ритуальные действия, образуя своеобразную спираль психологического дискомфорта.

По словам Скавыша, новейшие научные исследования, проводимые в области происхождения и развития ОКР, указывают на его многофакторную природу. Дисфункция корково-стриарно-таламо-кортикальных цепей с нарушением нейротрансмиссии подтверждается современными нейробиологическими исследованиями.

Наследственная природа заболевания имеет полигенный характер, причем у монозиготных близнецов частота проявления признаков ОКР достигает 45-65%. Средовые факторы существенно влияют на экспрессию генетической предрасположенности. Среди них особую роль играют психотравмирующие события, пережитые в детстве. Огромное значение в развитии ОКР имеют и особенности семейного воспитания, включая как гиперопеку со стороны значимых взрослых, так и эмоциональную депривацию.

Клиническая диагностика хронического стресса

Двойственная природа обсессивно-компульсивного комплекса формирует главное звено симптоматики. Тревожные состояния, вызываемые навязчивыми мыслями различного характера (агрессивными, религиозными или связанными с загрязнением), находят временное облегчение только при выполнении определенных ритуалов. Врачи в своей практике наблюдают разнообразные проявления компульсивного поведения: двигательные действия, включающие многократные проверки, например, все ли шкафы и двери закрыты; мысленные ритуалы в виде повторяющихся молитв или мыслей; а также стратегии избегания провоцирующих ситуаций.

Трудности в диагностике ОКР создают варианты расстройства без явных внешних признаков — так называемые «чистые» обсессии, а также случаи с преобладанием мысленных ритуалов. То есть внешне человек может жить обычную жизнь, при этом каждый день повторяя определенные ритуалы в своей голове. Патологический перфекционизм, наблюдаемый при ОКР, отличается от здорового стремления к совершенству своей иррациональной природой и негативным влиянием на адаптацию человека в повседневной жизни.

Влияние болезни на психосоциальную сферу и методы лечения

При ОКР качество жизни пациентов сильно ухудшается, так как человек устает повторять ритуалы, но при этом остановиться самостоятельно не может. Из-за этого семейные взаимоотношения часто становятся напряженными и конфликтными. Профессиональная деятельность тоже страдает. Пациенты с ОКР постепенно отдаляются от общества, оказываясь в социальной изоляции. По словам Скавыша, аффективные расстройства нередко сопровождают основное заболевание, усугубляя общую картину. Однако выход есть — правильно подобранная терапия.

Лечение в соответствии с современными стандартами предусматривает комплексный подход. Когнитивно-поведенческая терапия, включающая экспозиционные техники, является базовым методом. Медикаментозное лечение с применением селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и атипичных антипсихотиков также играет важную роль.

При устойчивых к стандартному лечению формах заболевания применяются методы биологической терапии. Инновационные технологии виртуальной реальности открывают новые перспективы в лечении ОКР.

Современное лечение обсессивно-компульсивного расстройства опирается на междисциплинарное сотрудничество между психиатрами, неврологами и психотерапевтами. Заболевание имеет волнообразное течение с чередованием улучшений и ухудшений, несмотря на то, что при правильной терапии значительное улучшение наблюдается у 60-70% пациентов.

Прогноз заболевания зависит от нескольких ключевых факторов. Среди них особенно важны период между началом расстройства и стартом лечения, окружение пациента и получаемая им поддержка, его собственное стремление к выздоровлению, а также наличие сопутствующих психических расстройств.

Помимо традиционных методов, современная медицина активно исследует возможности нейромодуляции, включая транскраниальную магнитную стимуляцию и глубокую стимуляцию мозга, а также изучает механизмы нейропластичности для разработки новых терапевтических подходов.

Источник : Ссылка

   


Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"

Пространство дискуссий

image
Пациент не хочет лечиться: как убедить россиян жить долго и счастливо
image
Минздрав насчитал 83% здоровых школьников - родители в шоке
image
Правительство предложило ввести должность “врач здорового долголетия”: зачем это надо?
image
Что известно о директоре подмосковного фармзавода, задержанном за взятку чиновнику Минздрава
image
Водитель скорее трезв: почему эксперты раскритиковали новый порядок освидетельствования
image
За продажу энергетиков детям будут штрафовать и в перспективе, вероятно, - сажать
image
Пять самых распространенных мифов о формировании стопы у детей и профилактике заболеваний стоп: где правда?
image
Чем лечить россиян: Минздрав уповает на импортозамещение и производственные аптеки

Медицинский видеолекторий

image
Программа 5R для нормализации функций ЖКТ
image
Семейное образование: сохранение здоровья, целенаправленность обучения и воспитания
image
Пищевая непереносимость, как она сказываются на качестве жизни и течении хронических заболеваний
image
Коллаген — почему его недостаток на себе можно почувствовать уже в 25 лет

PROздоровье

image
Об опасных бактериях в стаканчиках для зубных щеток
image
Пора браться за голову: как остановить выпадение волос?
image
Как понять, что ребенку не хватает йода в организме?
image
Врач назвал три опасных метода лечения солнечных ожогов
image
Диета от диабета: как помочь печени диабетикам
image
Как музыка влияет на занятия спортом?
image
Врач объяснила быстрое опьянение на жаре
image
Питание в летний период
image
Врач развеяла миф о зависимости от сахара
image
У растворимого кофе нашли опасное для пожилых свойство: исследование
image
Эндокринолог рассказала о пользе спаржи
image
Врач рассказала, какие орехи самые полезные
image
Нутрициолог назвала полезные свойства зеленого горошка
image
Почему нельзя гладить уличных кошек: мнение эксперта
image
Диетолог рассказала, что креатин может предотвращать возрастные изменения
image
Врач рассказал, недостаток воды в организме может ударить по почкам и сердцу

Новости

image
С начала года восстановительное лечение в санаторном отделении НИКИ детства прошли почти 540 детей
image
В исследовании III фазы MATTERHORN добавление дурвалумаба к химиотерапии рака желудка и гастроэзофагеального перехода на ранней стадии привело к снижению риска прогрессирования, рецидива или смерти на 29 % по сравнению со стандартной химиотерапией
image
«Медицина будущего начинается сегодня»: академик Ройтберг на Конгрессе Оргздрав–2025 о будущем медицины
image
Более 560 тыс. жителей Подмосковья проконсультировались с врачом после диспансеризации через Интернет
image
Столичные врачи выходили ребенка, появившегося на свет весом 415 граммов
image
Ювелирные операции. Как в Москве спасают малышей с врожденными пороками сердца
image
Московские врачи начали использовать ИИ для выявления артроза
image
Медицинская продукция резидента ОЭЗ «Технополис Москва» получила национальный знак «Сделано в России»
image
Приключения Муравьишки и рассказы о собаках. Шесть книг для семейного чтения
image
В столице откроются два новых центра ментального здоровья
image
Минпромторг разработал правила ведения реестра участников оборота метанола
image
Минздрав обновил правила обеспечения клиник вакцинами по НКПП
image
ФНС получит доступ к системе МДЛП
image
На ПМЭФ обсудили возможности достижения лидерства России на мировом фармрынке
image
Правительство изменило правила ввоза лекарств в Россию
image
Минпромторг завершил работу над проектом перечня стратегически значимых лекарств

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 198-70-20   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница