Врач Скавыш рассказал о современном подходе к лечению ОКР

image

11.04.2025 5545

Врач Скавыш: правильно подобранная терапия при ОКР улучшает качество жизни людей

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) в современной психиатрической практике определяется как комплексное нейропсихологическое состояние. В разговоре с РИАМО врач-психиатр детский АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), к. м. н. Владимир Скавыш рассказал, какая терапия при ОКР оказывает самое эффективное действие и улучшает качество жизни человека.

У пациентов с ОКР возникают защитные поведенческие реакции как ответ на тревожные мысли, но оказывают временный эффект. Этот феномен формирует характерную замкнутую систему, где циклически чередуются навязчивые состояния и ритуальные действия, образуя своеобразную спираль психологического дискомфорта.

По словам Скавыша, новейшие научные исследования, проводимые в области происхождения и развития ОКР, указывают на его многофакторную природу. Дисфункция корково-стриарно-таламо-кортикальных цепей с нарушением нейротрансмиссии подтверждается современными нейробиологическими исследованиями.

Наследственная природа заболевания имеет полигенный характер, причем у монозиготных близнецов частота проявления признаков ОКР достигает 45-65%. Средовые факторы существенно влияют на экспрессию генетической предрасположенности. Среди них особую роль играют психотравмирующие события, пережитые в детстве. Огромное значение в развитии ОКР имеют и особенности семейного воспитания, включая как гиперопеку со стороны значимых взрослых, так и эмоциональную депривацию.

Клиническая диагностика хронического стресса

Двойственная природа обсессивно-компульсивного комплекса формирует главное звено симптоматики. Тревожные состояния, вызываемые навязчивыми мыслями различного характера (агрессивными, религиозными или связанными с загрязнением), находят временное облегчение только при выполнении определенных ритуалов. Врачи в своей практике наблюдают разнообразные проявления компульсивного поведения: двигательные действия, включающие многократные проверки, например, все ли шкафы и двери закрыты; мысленные ритуалы в виде повторяющихся молитв или мыслей; а также стратегии избегания провоцирующих ситуаций.

Трудности в диагностике ОКР создают варианты расстройства без явных внешних признаков — так называемые «чистые» обсессии, а также случаи с преобладанием мысленных ритуалов. То есть внешне человек может жить обычную жизнь, при этом каждый день повторяя определенные ритуалы в своей голове. Патологический перфекционизм, наблюдаемый при ОКР, отличается от здорового стремления к совершенству своей иррациональной природой и негативным влиянием на адаптацию человека в повседневной жизни.

Влияние болезни на психосоциальную сферу и методы лечения

При ОКР качество жизни пациентов сильно ухудшается, так как человек устает повторять ритуалы, но при этом остановиться самостоятельно не может. Из-за этого семейные взаимоотношения часто становятся напряженными и конфликтными. Профессиональная деятельность тоже страдает. Пациенты с ОКР постепенно отдаляются от общества, оказываясь в социальной изоляции. По словам Скавыша, аффективные расстройства нередко сопровождают основное заболевание, усугубляя общую картину. Однако выход есть — правильно подобранная терапия.

Лечение в соответствии с современными стандартами предусматривает комплексный подход. Когнитивно-поведенческая терапия, включающая экспозиционные техники, является базовым методом. Медикаментозное лечение с применением селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и атипичных антипсихотиков также играет важную роль.

При устойчивых к стандартному лечению формах заболевания применяются методы биологической терапии. Инновационные технологии виртуальной реальности открывают новые перспективы в лечении ОКР.

Современное лечение обсессивно-компульсивного расстройства опирается на междисциплинарное сотрудничество между психиатрами, неврологами и психотерапевтами. Заболевание имеет волнообразное течение с чередованием улучшений и ухудшений, несмотря на то, что при правильной терапии значительное улучшение наблюдается у 60-70% пациентов.

Прогноз заболевания зависит от нескольких ключевых факторов. Среди них особенно важны период между началом расстройства и стартом лечения, окружение пациента и получаемая им поддержка, его собственное стремление к выздоровлению, а также наличие сопутствующих психических расстройств.

Помимо традиционных методов, современная медицина активно исследует возможности нейромодуляции, включая транскраниальную магнитную стимуляцию и глубокую стимуляцию мозга, а также изучает механизмы нейропластичности для разработки новых терапевтических подходов.

Источник : Ссылка

   


Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"

Пространство дискуссий

image
Правительство предложило ввести должность “врач здорового долголетия”: зачем это надо?
image
Где самые дешевые лекарства?
image
Темная лошадка медицины: врачей просят проявлять не только онко-, но и ревманастороженность
image
Пациент не хочет лечиться: как убедить россиян жить долго и счастливо
image
Минздрав насчитал 83% здоровых школьников - родители в шоке
image
Что известно о директоре подмосковного фармзавода, задержанном за взятку чиновнику Минздрава
image
Водитель скорее трезв: почему эксперты раскритиковали новый порядок освидетельствования
image
За продажу энергетиков детям будут штрафовать и в перспективе, вероятно, - сажать

Медицинский видеолекторий

image
Программа 5R для нормализации функций ЖКТ
image
Семейное образование: сохранение здоровья, целенаправленность обучения и воспитания
image
Пищевая непереносимость, как она сказываются на качестве жизни и течении хронических заболеваний
image
Коллаген — почему его недостаток на себе можно почувствовать уже в 25 лет

PROздоровье

image
Врач рассказала об особннностях употребления шелковицы
image
Как поддержать здоровье позвоночника: рекомендации специалиста
image
Врач рассказале о причине высокого холестерина при здоровом питании
image
Нутрициолог перечислила факторы, которые могут вызвать варикоз
image
«Пей и молодей»: ученые доказали, что кофе помогает противостоять старению на клеточном уровне
image
Диетолог объяснила, в чем опасность хлеба из рафинированной муки с сахаром
image
Врач предупредила об опасном передающемся от клещей и мух заболевании
image
Диетолог назвала идеальный десерт для тех, кто хочет похудеть
image
Врач раскрыла важное условие для пользы чайного гриба
image
Названы заболевания, которые маскируются за нормальным уровнем холестерина
image
Врач Арсланова рассказала о рисках бесконтрольного приема обезболивающих
image
Правда про вред белой муки. Чем отбеливают муку?
image
Гастроэнтеролог назвала признаки развития болезней печени
image
Какие виды спорта больше всего подходят женщинам: мнение специалиста
image
Врач рассказал, что апноэ создает хроническую нагрузку на сосуды
image
Врач назвал правила, которые помогут избавиться от болей в спине

Новости

image
Правительство продлило эксперимент по прослеживаемости фармсубстанций
image
Контракт на тедуглутид для «Круга добра» заключен с экономией 1,35 млрд рублей
image
Противогриппозная мРНК-вакцина компании Moderna превзошла по эффективности аналог от GSK
image
Минздрав предложил перенести срок назначения представителя производителя медизделий
image
14 цифровых маммографов запустили в работу в Подмосковье с начала года
image
Подмосковные врачи спасли 20-летнюю девушку после инсульта
image
Приём заявок на профессиональную премию для среднего медперсонала стартовал в Подмосковье
image
Сергиево-Посадская больница получила новое оборудование для нейрохирургической операционной
image
АО «Медицина» и китайские онкологи наметили сотрудничество в сфере борьбы с раком
image
Почти 230 «земских» медиков планируют привлечь в Подмосковье в этом году
image
Йога, полоса препятствий, петанк: как прошел Московский марафон тренировок
image
Подмосковные врачи спасли мужчину, выпившего химикат от борщевика
image
Ещё 6 единиц тяжелого медоборудования заработало в Подмосковье
image
Доля онлайн-продаж лекарств превысила 1% от общего объема рынка
image
Депутаты попросили Минздрав включить ХОБЛ в систему льготного лекобеспечения
image
Представлен обзор аптечных продаж муколитиков с мая 2024 по апрель 2025 года

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 198-70-20   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница