10.12.2024 45361

В последние несколько лет благодаря многочисленным мета-исследованиям рекомендации по обработке пупка новорожденного существенно изменились. Мы попросили педиатра-неонатолога Евгению Флоринскую рассказать о современных методах обработки пупка новорожденного на разных этапах: когда на нем находится прищепка и когда ее уже нет.

Почему так важно правильно обрабатывать пупок

После рождения ребенка прерывается его связь с матерью через пуповину. После ее отсечения у младенца в области пупка остается небольшой отросток — пуповинный остаток. Неонатолог родильного отделения фиксирует его прищепкой. Со временем отросток подсыхает и отпадает вместе с прищепкой, а на его месте остается пупочная ранка.

На каждом из этапов заживления пупка за ним важно правильно ухаживать, чтобы не допустить возникновения коварного осложнения – омфалита.  Это воспалительный процесс дна пупочной ранки, кожи и подкожной клетчатки вокруг пупка, пупочных сосудов, который вызывают опасные бактерии.

Как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой

Итак, давайте разберемся по порядку — как правильно обрабатывать пупок новорожденного на разных этапах его заживления. В первые дни, когда на пупке находится прищепка, за пупком ухаживают сухим методом. А это значит, что пуповинный остаток (как правильно называется отросток, оставшийся после обрезания пуповины) не обрабатывают антисептическими средствами. Эффективность сухого метода подтвердили мета-исследования, проведенные в 2013 году при участии более 70 тысяч новорожденных и повторенные в 2015 году. Исследователи выяснили, что у новорожденных, которым не обрабатывали пупок антисептиками, частота инфекций пупочной ранки не увеличивалась.

Что такое сухой метод?

Обратите внимание, что в первые 5 — 14 дней после рождения ребенка, пока есть пуповинный остаток, не рекомендуется подолгу его купать.

Еще один важный лайф-хак — для быстрого заживления пупка важен доступ воздуха. Поэтому многие педиатры и неонатологи рекомендуют подгибать край памперса или вырезать небольшой кусочек в верхней части. Это поможет избежать травматизации пупочного отростка с прищепкой.

В норме примерно на 10-14-й день пуповинный остаток подсыхает и отпадает естественным образом. Если этого не произошло после 14 дней, то стоит обратиться к специалисту, чтобы убедиться, что процесс заживления идет нормально.

Как обрабатывать пупок после прищепки

После отпадения пуповинного остатка, на его месте остается пупочная ранка. И с этого момента рекомендации по уходу за пупком меняются. В первые 2-3 дня влажную ранку необходимо обрабатывать 1-2 раза в день.

Чем рекомендуется обрабатывать пупок новорожденного в этот период? Лучше всего, если это будет медицинский спирт или раствор хлоргексидина. Не стоит применять для этой цели зеленку, фукарцин, спиртовой раствор хлорфилипта. Эти антисептики окрашивают пупочную ранку и область вокруг пупка, после чего педиатру будет сложно следить за процессом заживления.

Как правильно обрабатывать пупок, когда пуповинный остаток отвалился? Прежде всего, не забывайте о правилах гигиены, перечисленных ранее. Тщательно вымытые руки и чистая пеленка, на которой лежит ребенок — важный маст-хэв на все периоды обработки пупка. При необходимости предварительно очистите область вокруг пупка влажной мягкой тканью, а затем возьмите марлевый тампон, салфетку или ватную палочку (выберите то, что вам удобно) и нанесите антисептик непосредственно на ранку.

Для обработки достаточно использовать всего несколько капель медицинского спирта или хлоргексидина. Это связано с тем, что кожа новорожденного обладает высокой проницаемостью кожного барьера и быстро всасывает любые медицинские и косметические средства.

После обработки не спешите одевать ребенка — подождите, пока ранка подсохнет, а средство впитается. Таким образом нужно обрабатывать пупочную ранку в течение 1-2 дней, пока она влажная. В период заживления пупочной ранки старайтесь ее не травмировать, не задевать.

Что может насторожить

Если через 14-21 день после отпадения пуповинного остатка ранка не затянулась, ребенка стоит показать педиатру. Доктор определит не мешает ли процессу заживления инфекция или образовавшийся свищ (в этом случае специалист порекомендует обратиться к хирургу).

Как понять, что в ранку попала инфекция? Вот главные симптомы омфалита — наиболее распространенной инфекции в период заживлении пупочной ранки:

отделяемое из пупочной ранки достаточно значимое, темно-желтого цвета, часто с кровью;

жидкость обладает неприятным запахом;

заметно покраснение и отечность вокруг пупочной ранки пупочного валика;

младенец испытывает боль при прикосновении к воспаленному месту;

отмечаются общие симптомы интоксикации: капризность, отказ от груди, лихорадка –повышение температуры.

Что должно быть в домашней аптечке: рекомендации неонатолога

Подготовьтесь заранее к проведению медицинских и гигиенических процедур по обработке пупочной ранки. Этот перечень необходимого поможет оставаться спокойной и уверенной, выполняя ежедневные процедуры. Вам понадобится:

  Медицинский спирт либо раствор хлоргексидина.

  Ватные палочки или марлевые тампоны, салфетки.

  Одноразовые пеленки.

  Влажные губки для протирания пупочной ранки.

Следуя рекомендациям опытного специалиста, вы с легкостью пройдете период заживления пупочной ранки, а младенец не будет испытывать лишнего беспокойства.

Источник : Ссылка

Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье

Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"