Врач Киселева рассказала о способах снижения устойчивости к инсулину

image

14.11.2023 1100

Эндокринолог Елена Киселева: нормальная масса тела не является гарантом отсутствия инсулинорезистентности.

14 ноября отмечают Всемирный день борьбы с диабетом. Эта болезнь, несмотря на всё развитие системы здравоохранения, по-прежнему носит множество жизней. Число людей в мире, у которых диагностировали диабет, приближается к отметке в полмиллиарда.
Инсулинорезистентность – устойчивость к действию инсулина – состояние, которое может спровоцировать развитие сахарного диабета. Кто находится в группе риска? Может ли инсулинорезистентность быть у человека с нормальной массой тела и как её заподозрить? Что будет, если не лечить её?  На эти и другие вопросы в эксклюзивном интервью RuNews24.ru ответила Елена Киселёва, врач-эндокринолог ИНВИТРО-Воронеж.

Что такое инсулинорезистентность и как она связана с сахарным диабетом?

Инсулинорезистентность – это патологическое состояние, при котором инсулинозависимые ткани организма (печень, жировая и мышечная ткань) теряют чувствительность к гормону инсулину, что со временем приводит к нарушению углеводного, липидного и белкового обмена, энергетическому голоданию инсулинозависимых тканей, нарушению деления и дифференцировки клеток.

Нарушение углеводного обмена – одна из составляющих инсулинорезистентности. Инсулин – гормон поджелудочной железы, благодаря которому глюкоза из крови попадает в клетки. При снижении чувствительности к инсулину глюкоза не может проникнуть в клетки и ее уровень в крови повышается. Чтобы поддерживать оптимальный уровень глюкозы в крови, поджелудочная железа начинает вырабатывать больше инсулина, но т.к. при этом состоянии глюкоза хуже утилизируется тканями, то она накапливается в крови, что также усиливает инсулинорезистентность. Нарушение углеводного обмена при инсулинорезистентности главным образом связано с высоким риском развития сахарного диабета 2-го типа, патологий сердца, сосудов и некоторых других заболеваний.

Всегда ли лишний вес является признаком инсулинорезистентности? Может ли это состояние быть у человека с нормальной массой тела?

Избыточная масса тела – важный диагностический критерий, который позволяет врачу заподозрить инсулинорезистентность. Но это не значит, что у каждого человека с избыточным весом есть устойчивость к инсулину. Как и нормальная масса тела не всегда является гарантом отсутствия этого состояния. Есть такое понятие, как скрытое ожирение. Если сделать биоимпедансное исследование состава тела внешне стройному человеку, то в ряде случаев можно увидеть, что при нормальных показателях индекса массы тела и окружности талии будет повышен процент жировой массы в организме, что относится к риску формирования инсулинорезистентности.

Кому показано обследование на инсулинорезистентность? Что оно в себя включает?

В первую очередь обследование необходимо пройти людям с избыточным весом и ожирением, метаболическим синдромом, синдромом поликистозных яичников, неалкогольной жировой болезнью печени, артериальной гипертензией, при дефиците витамина D и применении некоторых лекарственных препаратов. Наиболее простой метод оценки устойчивости к инсулину – это определение индекса инсулинорезистентности, при котором рассчитывается соотношение уровня глюкозы и инсулина. Также для этого применяется биоимпедансное исследование компонентного состава тела.

Можно самостоятельно оценить риск развития инсулинорезистентности, измерив окружность талии (на уровне пупка). Для женщин окружность талии не должна превышать 88 см, для мужчин – 94 см. Увеличение этих значений говорит о наличии висцерального ожирения и риске возникновения устойчивости к инсулину.

Чем опасна инсулинорезистентность? С какими заболеваниями она связана? Что будет, если не лечить её?

Инсулинорезистентность – это основа формирования многих патологий, в первую очередь – это сахарный диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания. Также устойчивость тканей к инсулину встречается при других заболеваниях и состояниях:

•          физиологическая – как следствие повышенной выработки соматотропного гормона в пубертатном возрасте, при беременности;

•          метаболическая ‒ при сахарном диабете 2 типа, ожирении, злоупотреблении алкоголем, на фоне инфекций и стресса;

•          эндокринная – при заболеваниях щитовидной железы, синдроме поликистозных яичников;

•          неэндокринная ‒ при артериальной гипертензии, циррозе печени, ревматоидном артрите, травмах, ожогах.

Также при инсулинорезистентности возможно нарушение процессов деления и дифференцировки клеток, что может иметь значение в развитии онкологических заболеваний. Считается, что рак молочной железы, простаты, кишечника, эндометрия и шейки матки имеют связь с инсулинорезистентностью.

Какие есть способы коррекции этого состояния?

Хороший способ снижения устойчивости к инсулину – это нормализация массы тела, изменение пищевых привычек и регулярная физическая нагрузка. Большое значение имеет устранение дефицита питательных веществ, витаминов и минералов (например, витамина Д, омега-3 ПНЖК, железа, магния, йода и др.). Важно помнить, что при подозрении на инсулинорезистентность нужно обратиться за консультацией к врачу, который назначит обследование и при необходимости определит курс лечения.  

Какие продукты не стоит употреблять человеку с этим состоянием? А какие, наоборот, будут полезны?

В первую очередь нужно исключить из рациона быстрые углеводы. Это касается продуктов, которые содержат свекловичный или тростниковый сахар, фруктозу – мёд, кондитерские изделия, сдобная выпечка, консервированные продукты и соусы. Употребление фруктов из-за большого содержания в них фруктозы тоже следует ограничивать. Клубнику, яблоки, арбузы и дыни можно есть только в небольшом количестве. Очень вредны сладкие газированные напитки и подслащенные соки промышленного производства.

Предпочтение в рационе стоит отдать овощам с большим содержанием растительной клетчатки и продуктам с высоким содержанием белка – это нежирные сорта мяса, рыба и морепродукты, яйца, творог, сыр.


Имеются противопоказания. Необходима консультация специалистов.

Источник : Ссылка

   


Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"
Прозерин р-р д/и 0.5мг/мл 1мл амп  №10

Пространство дискуссий

image
Оппенгеймер 2.0: искусственный интеллект в здравоохранении сравнили с ядерным оружием
image
Терапевтам разрешили переучиться на эндокринологов за 500-700 часов
image
Заболеваемость корью в России выросла в 288 раз — болеют и дети, и взрослые
image
Pharmtech&Ingrediets – это зеркало процессов, происходящих в отрасли
image
Не стой — иди работай: почему дорогое медицинское оборудование простаивает без дела
image
Недосып у школьников снижает их уровень здоровья и работоспособности на треть
image
Фальсифицированный «Оземпик» наводнил аптеки на фоне ажиотажного спроса на препарат
image
Фармпроизводители просят установить предельно допустимые дозы лекарств для водителей

Медицинский видеолекторий

image
Тактическая медицина в театре военных действий
image
Кардиология: новые технологии в современной терапии сердца
image
Лекарства и безопасное вождение автомобиля: мнение эксперта
image
Сахарный диабет — один из самых мощных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

PROздоровье

image
Сомнолог назвала основные способы борьбы с бессонницей
image
Диетолог рассказала, сколько сахара содержит ложка меда
image
Эндокринолог назвала норму употребления мандаринов в день
image
Чувство ритма рождается на свет вместе с человеком
image
Ученые объяснили, почему во время беременности нужно много разговаривать
image
Что на самом деле означает «0%» на упаковке: пользу или вред?
image
Врач рассказал, что мешает усвоению витаминов
image
Офтальмолог Борзых объяснил, как сохранить зрение при работе за компьютером
image
«Баня не поможет»: Терапевт рассказала, какую простуду нельзя лечить в парной
image
Диетолог рассказала, какая рыба самая полезная и сколько ее нужно съедать
image
Хватает ли вам витамина D?
image
Врач пояснила, когда болезни ЖКТ маскируются под сердце
image
Врач назвала опасные причины появления второго подбородка
image
Бабушкино средство лечит 7 симптомов ОРВИ и гриппа
image
Последствия для мозга необратимы: герпес может провоцировать болезнь Альцгеймера (исследование)
image
Россиян предупредили об ускоряющей старение лица и фигуры ежедневной привычке

Новости

image
На ЮЭФ Сбер рассказал об эффективности комплекса диагностики «Цифровой ФАП»
image
Из Госреестра отозвали шесть регудостоверений лекарств
image
Минздрав может применить санкции за невнесение изменений в инструкции лекарств
image
Для системы маркировки установили случаи запрета продажи БАД
image
Минсельхоз предложил новый индикатор риска нарушений для госконтроля ветпрепаратов
image
FDA одобрило первый препарат для лечения прогрессирующих десмоидных опухолей
image
RNC Pharma сообщила о росте с начала года розничных продаж ветпрепаратов
image
Спрос на ферментные препараты вырос на 9% за девять месяцев
image
Почти 3 тыс. молодых медицинских специалистов получают доплату в Подмосковье
image
В Электростали 53-летней женщине удалили кисту диаметром 20 см
image
О рекомендациях как выбрать мандарины
image
Порядка 3 тыс. человек приняли участие в первом дне онлайн-марафона «Роддом, достойный доверия»
image
Аденоиды на страже детского здоровья
image
Конкурс для диспетчеров скорой помощи стартовал в Подмосковье
image
Для машин скорой помощи закупили 1200 современных дефибрилляторов-мониторов
image
Росздравнадзор обновит чек-лист по лицензированию техобслуживания медизделий

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 730-55-50   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница