Как нормализовать давление при беременности: высокое и низкое

image

13.11.2023 9222

По статистике, от проблем с давлением во время беременности страдают около 40% женщин. Это не только сказывается на самочувствии будущей мамы, но и может стать симптомом развивающегося осложнения беременности. Из-за чего же возникают трудности и как нормализовать давление? Рассказывает врач акушер-гинеколог Маргарита Сонич.

Повышение и понижение давления в беременность

О высоком давлении будущей мамы врачи говорят, когда тонометр показывает 140/90 мм рт. ст. и выше. Низким давлением (артериальной гипотонией) до 25 лет считаются значения меньше 100/60 мм рт. ст., а после 30 — ниже 105/65 мм рт. ст. Как слишком высокое, так и слишком низкое давление создает угрозу здоровью и будущей мамы, и ее малыша. Чтобы избежать проблем с давлением при беременности, нужно его контролировать и выполнять все рекомендации врачей.

Артериальное давление во время беременности снижается, так как за счет действия гормонов беременности прогестерона и эстрогенов снижается тонус сосудов, их стенки расслабляются. В I триместре систолическое давление уменьшается на 10–15 мм рт. ст., диастолическое — на 5–15 мм рт. ст. Остается оно пониженным и во II триместре, а в III триместре обычно поднимается до уровня, который был до беременности, или на 5–10 мм рт. ст. его превышает.

У гипертоников и гипотоников происходит то же самое, и самочувствие первых обычно улучшается, а вторых — ухудшается. Но гипотония вызывает у врачей меньше опасений, так как она намного реже вызывает осложнения беременности, чем гипертензия. Так, например, у будущих мам с высоким давлением часто возникают отеки, и эту проблему нужно обязательно корректировать как можно раньше.

Но в любом случае женщинам, у которых хоть раз за беременность на приеме у врача отмечалось повышение или понижение артериального давления, рекомендуется купить в аптеке аппарат для его измерения — тонометр.
Врачи советуют определять свое давление 2–3 раза в день примерно в одно и то же время, а результаты с указанием даты сразу же записывать в тетрадку. Этот дневник следует брать с собой на прием в женскую консультацию и обязательно показывать доктору. Такой мониторинг уровня артериального давления считается самым объективным. Он поможет правильно поставить диагноз и определить причину возникновения проблем.

Если тонометр дважды, с интервалом не менее 4 часов, покажет 140/90 мм рт. ст. и выше, беременной поставят диагноз «артериальная гипертензия» и возьмут ее под особый контроль. Тот же диагноз ставят еще в двух случаях. Во-первых, когда уровень систолического (верхнего) или диастолического (нижнего) давления в течение 4 часов дважды превысил «добеременные» значения на 25 мм рт. ст. и на 15 мм рт. ст. соответственно. Во-вторых, при одноразовом скачке нижнего давления выше 110 мм рт. ст. Последнее обстоятельство может говорить о серьезных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.

Чем старше женщина, тем больше шансов, что во время беременности у нее могут возникнуть проблемы с артериальным давлением. В группу риска входят также женщины с излишним весом или ожирением и имеющие в анамнезе эндокринные заболевания, например сахарный диабет.

Низкое давление в беременность

Будущая мама падает в обмороки? Увы, это не от счастья, а из-за слишком низкого давления. При этом женщина может испытывать вялость, повышенную утомляемость по утрам, чувствовать апатию, горечь во рту, боль под ложечкой, изжогу, снижение аппетита. В состоянии покоя ей не хватает воздуха, и даже при умеренной физической нагрузке она страдает от одышки. Но чаще всего гипотоникам досаждает головная боль, особенно после сна, умственной и физической нагрузки, а также возникающие из-за слишком громкого звука, неожиданного прикосновения или яркого света головокружения вплоть до обмороков. Обычно такие симптомы с началом беременности наблюдаются у худеньких дам.
При таких жалобах будущей маме лучше проверить состояние внутренних органов, прежде всего — щитовидной железы. Если обнаружат отклонения от нормы, лечить будут конкретное нарушение. Заодно решится и проблема с давлением. В противном случае гипотония считается особенностью организма. Медикаментозно лечить ее не нужно.

Но врачи все равно будут держать женщину под контролем. Ведь из-за того что кровоток не такой интенсивный, повышается угроза прерывания беременности и возникновения плацентарной недостаточности. Сама по себе гипотония не является показанием к кесареву сечению или досрочным родам.

Правила поведения беременной при пониженном давлении:

Высокое давление при беременности

Всех женщин с высоким давлением условно можно разделить на 3 группы. Дамы, которым диагноз «хроническая артериальная гипертензия» поставлен до беременности, женщины, у которых давление стало подскакивать с началом вынашивания малыша, и те, у кого оно стало повышаться после 20-й недели беременности.
Первым, планируя беременность, надо обязательно проконсультироваться у кардиолога. Прежде всего нужно понять, как вынашивание малыша скажется на здоровье. Кроме того, препараты, которые принимают для стабилизации давления, могут повредить будущему ребенку, так что доктор должен заменить их на безопасные и определить схему приема. Чтобы подобрать оптимальную терапию, нужно иметь точные сведения о состоянии здоровья женщины. Вот почему обычно будущая мама, у которой гипертензия была еще до беременности, на ранних сроках вынашивания малыша и в 26–30 недель проходит полное обследование, включающее не только анализы крови и мочи, ЭКГ, но и суточный мониторинг артериального давления (почасовое его измерение). Рожают такие женщины обычно с помощью кесарева сечения.

Дам, у которых высокое давление обнаружилось с началом беременности, для подтверждения диагноза и подбора препаратов направят на консультацию к терапевту или кардиологу. Если давление стабилизируется и показаний для кесарева сечения у будущей мамы нет, она может родить сама.

Когда повышенное давление обнаруживается после 20-й недели беременности, ставят диагноз «гестационная артериальная гипертензия», то есть обусловленная беременностью. При стабилизации давления и хорошем самочувствии женщина будет рожать сама, но роды будут обязательно обезболивать.

В течение 12 недель после родов давление должно вернуться к норме. Если высокие значения сохранятся, для уточнения диагноза молодой маме придется обследоваться у терапевта или кардиолога.

Безусловным показанием для госпитализации будущей мамы является скачок давления больше чем на 30 мм рт. ст. от исходных показателей. Имеют значение и такие ощущения, как мелькание мушек перед глазами, резкое повышение или снижение давления при изменении положения тела, головная боль, особенно в затылке, боль в солнечном сплетении.
С такими жалобами женщину должны госпитализировать, даже если тонометр не показывает 140/90 мм рт. ст.: они могут быть сигналом нарушений в центральной нервной системе и симптомом развивающейся преэклампсии. Обязательно кладут в стационар будущую маму с давлением 160/100 мм рт. ст. и выше, даже если она хорошо себя чувствует и ни на что не жалуется.

Когда у женщины давление повышается лишь изредка, не доходит до критических значений в 160/100 мм рт. ст. и не сказывается на самочувствии, препараты для стабилизации давления подбирают в поликлинике.

При вынашивании малыша с высоким давлением у мамы есть вероятность инсульта, поражение органов зрения, разрушение тромбоцитов, преждевременные роды и потеря ребенка. У ребенка при этом возможны гипоксия, отставание в росте в связи с постоянным кислородным голоданием, отслойка плаценты и гибель.

Правила поведения беременной при повышенном давлении:

Как измерить давление

Чтобы получить достоверные данные об артериальном давлении, нужно правильно выбрать прибор для его измерения и во время самой процедуры соблюдать определенные правила.

Проще всего измерять давление электронным тонометром. Он бывает лучезапястным и плечевым. Показатели последнего наиболее достоверные.

Женщина должна расслабленно сидеть на стуле, опираясь спиной на его спинку. Во время процедуры не стоит разговаривать, скрещивать ноги или класть их одна на другую. Рука должна неподвижно лежать на столе, а середина манжеты, наложенной на плечо, находиться на уровне сердца. Если она будет ниже, результаты будут завышенными, если выше — заниженными.

Лучше всего измерять давление на 2 руках, делая по 2–3 измерения через 2–3 минуты на каждой. Асимметрия артериального давления считается для беременных нормой. Для правильного диагноза надо учитывать самое высокое систолическое и диастолическое давление.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалистов.

Источник : Ссылка

   


Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"

Пространство дискуссий

image
История болезни на продажу: почему врачей пугают штрафами за общение в мессенджерах
image
Отпуск с летальным исходом: какие недуги привозят россияне из заморских стран
image
Что за комиссия, создатель: какие препараты не станут доступнее пациентам
image
Анатомический театр: правила передачи невостребованных тел медицинским вузам перепишут
image
Аптекарь Печкин: “Почте России” хотят разрешить торговать лекарствами без фармлицензии
image
Блокпост: больше 5 млн упаковок БАД не прошли проверку
image
Стройный бизнес: как россияне худеют на сомнительных таблетках
image
Приказано выдать: Минздрав реанимировал правила работы с “отсроченными” рецептами

Медицинский видеолекторий

image
Программа 5R для нормализации функций ЖКТ
image
Семейное образование: сохранение здоровья, целенаправленность обучения и воспитания
image
Пищевая непереносимость, как она сказываются на качестве жизни и течении хронических заболеваний
image
Коллаген — почему его недостаток на себе можно почувствовать уже в 25 лет

PROздоровье

image
Чем опасна маленькая разница между верхним и нижним давлением: мнение врача
image
Подолог рассказала, как надо ухаживать за стопами
image
Врач рассказал, что пожилым отказаться от жирной кисломолочки
image
Врач назвала причины, по которым могут болеть глаза
image
Невролог рассказала, что кофеин при мигрени может усугубить боль
image
Нутрициолог рассказала, почему постоянно хочется есть
image
Врач рассказал, какую обувь лучше не носить часто летом
image
Врач рассказала, что стресс напрямую влияет на микробиом кишечника
image
Врач рассказал, что через шампур для шашлыков можно заразиться столбняком
image
Эксперт назвал самые частые травмы в майские праздники
image
Что вызывает изжогу: мнение эксперта
image
Диетолог назвала продукты, провоцирующие мигрень
image
Врач назвала продукты, которые помогут ребенку заговорить
image
Гастроэнтеролог рассказала о пользе кефира
image
Какие огурцы можно и нельзя при гастрите: советы эксперта
image
Врач рассказала, что стоит есть на ужин для здорового сна

Новости

image
Да здравствует Победы Май! Священный праздник Доблести и Славы!
image
Врачи Центра интегративной медицины избавили женщину от аллергии, которой она страдала 10 лет
image
Смертность от туберкулеза в Подмосковье снизилась на 50% с начала года
image
Уже более 2 млн человек проверили свое здоровье в Подмосковье с начала года
image
8 мая отмечается Всемирный день борьбы с раком яичников
image
Динамика продаж аптечной продукции на маркетплейсах начала замедляться
image
Новые правила работы с метанолом вступят в силу с сентября
image
Минздрав изменил порядок подачи заявок на лекобеспечение подопечных «Круга добра»
image
Депутаты предложили Минздраву сделать вакцинацию от аллергии бесплатной
image
Выросло число отказов в периодической аккредитации фармспециалистов
image
Академик Святослав Медведев: Мозг мощнее любого суперкомпьютера. Но как работает - непонятно!
image
Отдых под открытым небом: как правильно организовать пикник и пожарить шашлык
image
Начался прием заявок на третий открытый чемпионат Москвы по кибатлетике
image
К 80-летию Победы Главархив Москвы открыл новую онлайн-выставку «Мы победили!»
image
Окружить заботой: как социальные координаторы помогают пациентам столичных больниц
image
Врачи Центра Рошаля извлекли дротик из черепа мальчика

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 198-70-20   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница