09.11.2023 1784

Посттравматическое стрессовое расстройство и воспаление являются реакцией на травмирующие события.

Посттравматическое стрессовое расстройство обычно обусловлено особенно тяжёлым душевным переживанием, а воспаление — это иммунная реакция, возникающая после физической травмы или инфекции.

Хотя люди обычно не считают эти две реакции тесно связанными, исследования показывают обратное, а новые данные свидетельствуют о том, что в обоих случаях может помочь малоизученная бактерия.

В исследовании, опубликованном 19 октября в журнале Nature Mental Health, изучалась взаимосвязь между соблюдением средиземноморской диеты, симптомами стресса и микробиомом кишечника — совокупностью бактерий, вирусов и грибков, обитающих в пищеварительном тракте. Особая кишечная бактерия — Eubacterium eligens — обладает наиболее защитной способностью и наблюдается у людей, которые испытывали меньше симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) после перенесённой травмы.

Противовоспалительная комменсальная бактерия Eubacterium eligens (E. eligens) была обнаружена в таких продуктах питания, как овощи, фрукты и рыба, что было установлено по результатам исследования образцов кала. Уровень E. eligens снижался у тех, кто употреблял в пищу продукты с высоким содержанием красного и переработанного мяса.

Этот вывод подчёркивает связь посттравматического стрессового расстройства с питанием и предлагает взглянуть на лечение через призму целостного подхода, подтверждая растущее число доказательств важности оси «кишечник-мозг». Более 80% людей в течение жизни подвергаются хотя бы одному травмирующему событию; у тех, кто с трудом восстанавливается, в дальнейшем могут возникать дополнительные психологические и физические расстройства.

E. eligens в том или ином количестве содержится в толстом кишечнике большинства людей. Она обладает противовоспалительными свойствами, поскольку вырабатывает бутират — короткоцепочечную жирную кислоту, защищающую слизистую кишечника и играющую роль в коммуникации между кишечником и мозгом, а также стимулирует выработку противовоспалительного цитокина интерлейкина 10.

Роль воспаления в посттравматическом стрессовом расстройстве

Большое количество противовоспалительных микробов в кишечнике может способствовать поддержанию гомеостаза в иммунной системе и погасить пожар посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) — психического расстройства, вызванного страхом, которое подвергается стигматизации отчасти из-за того, что оно плохо изучено. Например, два человека могут стать свидетелями одного и того же травмирующего события, и в то время как один из них может оправиться, другой может испытывать навязчивое чувство тревоги или страха, даже если ему не угрожает опасность.

Не секрет, что ПТСР усиливает воспалительные факторы, а также снижает противовоспалительные функции организма.

Воспаление — это функция иммунной системы, играющая важную защитную роль против инфекций и травм. Хроническое воспаление подрывает психическое и физическое здоровье, а хронические воспалительные заболевания являются наиболее значимой причиной смерти в современном мире, говорится в статье, опубликованной в 2019 г. в журнале Nature Medicine.

Одним из наиболее драматических последствий травмы является то, что она вызывает отделение эпителиальных клеток в тонком кишечнике, считает доктор Джеймс Гордон, основатель Центра медицины разума и тела. Это, по его словам, способствует более устойчивому воспалительному состоянию, поскольку позволяет белкам, которые должны оставаться в кишечнике, просачиваться в кровь и вызывать воспалительную реакцию во многих частях тела, включая мозг и суставы.

«Травма влияет на кишечник так же, как и на мозг. Фактически она оказывает негативное воздействие на все части желудочно-кишечной системы», — сказал Гордон, автор книги «Трансформация травмы: путь к надежде и исцелению».«Чтобы снизить уровень стресса, мы часто и много едим, тяготеем к жирным и сладким продуктам. Это в свою очередь в долгосрочной перспективе оказывает разрушительное воздействие как на мозг, так и на кишечник, желудок, тонкий кишечник и толстую кишку».

Наиболее уязвимые

Некоторые люди используют термины «травма» и «посттравматическое стрессовое расстройство» как синонимы, но несмотря на их сходство, между ними есть различия.

Американская ассоциация тревоги и депрессии описывает разницу следующим образом:

«Травматическое событие происходит в определённый отрезок времени, в то время как ПТСР — это более длительное состояние, при котором человек продолжает испытывать навязчивые воспоминания и заново переживать травматическое событие».

Кроме того, чтобы соответствовать критериям ПТСР, необходимо иметь высокий уровень постоянного дистресса и нарушения жизнедеятельности».

Люди определённых профессий подвержены повышенному риску развития различных видов травм, включая ПТСР, например, военнослужащие (особенно те, кто участвует в боевых действиях), сотрудники служб быстрого реагирования (пожарные, полицейские, парамедики), а также врачи и медсёстры.

Среди симптомов посттравматического стрессового расстройства — сильные мысли и эмоции, связанные с произошедшим событием, длительное время после его завершения, например, ночные кошмары, сильная тревога, а также повторное переживание события. По этой причине многие люди с ПТСР избегают людей и ситуаций, напоминающих им о травмирующем событии.

E. eligens: новые данные

E. eligens не был широко изучен, поэтому новые данные о его связи с посттравматическим стрессовым расстройством особенно примечательны. По словам Ян-И Лю, соавтора исследования и преподавателя Бригамской женской больницы и Гарвардской медицинской школы, точное влияние E. eligens на здоровье человека остаётся практически неизученным.

«Раньше мы не проводили никаких работ по E. eligens, — сказал Лю в интервью The Epoch Times. — Необходимы дополнительные исследования. Но сейчас мы активно работаем над экспериментами на животных, чтобы проверить его защитный эффект в предотвращении/лечении посттравматического стрессового расстройства».

Небольшое исследование, в котором сравнивались испытуемые с ожирением и здоровые люди, показало, что E. eligens является главной бактерией, связанной с уменьшением количества висцерального жира — жира на животе, который окружает органы и представляет опасность для здоровья. ZOE, основанная на научных исследованиях программа индивидуального питания, определила E. eligens как одну из 15 основных бактерий, способствующих хорошему здоровью.

Организация, базирующаяся в Великобритании, заявила, что эта бактерия связана с повышением уровня полиненасыщенных (полезных) жиров и снижением секреции инсулина. Высокий уровень инсулина повышает риск развития ожирения, диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний.

Метаболическая связь между кишечными бактериями, посттравматическим стрессовым расстройством и другими заболеваниями не удивила Ванессу Руиз, врача-натуропата и инструктора курса по питанию при травмах в Rewire Trauma Therapy.

«Из моих клинических и исследовательских наблюдений следует, что посттравматическое стрессовое расстройство, скорее всего, связано не только с навязчивыми воспоминаниями и формированием страха, но часто сопровождается метаболическими нарушениями, такими как дисбаланс сахара в крови и гипертония», — сказала Руиз в интервью газете The Epoch Times.

По её словам, данное исследование помогает установить связь между тем, как питание и добавки могут воздействовать на метаболические процессы. Посттравматическое стрессовое расстройство также связано с ожирением, нарушениями сна, злоупотреблением психоактивными веществами и другими физическими и эмоциональными состояниями.

Несмотря на то что важно знать, какие бактерии влияют на развитие посттравматического стрессового расстройства, Руиз считает, что зацикливание на E. eligens в ущерб остальной биосистеме может оказаться неэффективным.

«Хотя было бы замечательно найти волшебное средство от посттравматического стрессового расстройства в виде одного пробиотика, существуют и другие факторы, влияющие на успешную колонизацию и микробный баланс в кишечнике», — сказала она.

Джеймс Гордон не занимался конкретно E. eligens, но считает, что протоколы лечения травм должны быть направлены на восстановление баланса кишечных бактерий, нарушенного в результате травмы. По его словам, такие протоколы должны включать пребиотики — овощи с высоким содержанием клетчатки, а также дополнительные пробиотики.

Недиетическая средиземноморская «диета»

Средиземноморская диета — одна из наиболее хорошо изученных и получивших всеобщее признание диет в мире. Что делает её привлекательной, так это отсутствие жёстких правил в отличие от других диет. В основном она заключается в регулярном употреблении оливкового масла, овощей, цельных зёрен, бобовых, орехов и семян, умеренного количества рыбы, морепродуктов и молочных продуктов, а также ограничении алкоголя, красного мяса и других мясных продуктов.

Некоторые общие рекомендации:

•  ешьте в изобилии растительную пищу: фрукты, овощи, бобовые, орехи, семечки, цельное зерно, зелень, специи и оливковое масло первого холодного отжима, которое должно стать основным источником жиров;
•  употребляйте в малом или умеренном количестве: рыбу, морепродукты, молочные продукты, мясо птицы, яйца, красное вино (обычно во время еды);
•  ограничьте или избегайте: красное мясо, переработанное мясо, пиво, спиртные напитки, переработанные продукты, добавленный или рафинированный сахар.

Многочисленные исследования показывают, что соблюдение средиземноморской диеты может способствовать профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, улучшению общего состояния здоровья и увеличению продолжительности жизни.

Одним из основных преимуществ средиземноморской диеты является высокое содержание омега-3 жирных кислот, которые являются полезными жирами, содержащимися в рыбе, орехах и семенах. Эти незаменимые жирные кислоты способствуют уменьшению воспаления, укреплению здоровья сердца и улучшению работы мозга. Омега-3 являются незаменимыми, то есть наш организм не может их вырабатывать, поэтому мы должны получать их из пищи.

Большое количество растительной пищи в средиземноморской диете означает, что она богата полифенолами. Полифенолы — это антиоксиданты, помогающие нейтрализовать свободные радикалы, которые повреждают ДНК, способствуют развитию заболеваний и ускоряют старение организма. Считается, что полифенолы также снижают уровень воспаления, которое, по мнению многих, является причиной наиболее разрушительных хронических заболеваний.

Также доказано, что полифенолы снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, улучшают работу мозга и защищают от рака.

Исцелиться сложно, но можно

И Гордон, и Руиз объяснили, что для выздоровления от посттравматического стрессового расстройства почти всегда требуется не только диета, поскольку это сложное состояние, которое необходимо исследовать. Оно затрагивает многие системы организма и часто уходит корнями в неблагоприятный детский опыт.

«Как правило, люди, получившие травму в раннем детстве, более восприимчивы к последствиям травмы в позднем возрасте, — сказал Гордон. — Это основано на биологии эпигенетики, т. е. ранняя травма подавляет активность генов, которые делают нас более способными к преодолению стресса, а, значит, делает нас более уязвимыми для последующих травм».

Исследования показали, что травмы и другие болезненные переживания в детстве повышают вероятность развития психических расстройств в более позднем возрасте, а одно из недавних исследований показало, что пережитые в детстве травматические события увеличивают риск развития психических расстройств во взрослом возрасте в три раза.

Формирование микробиома под влиянием таких факторов, как вагинальные роды, грудное вскармливание, приём антибиотиков и даже стресс матери также играет определённую роль в сопротивляемости организма воздействиям.

Руиз добавила:

«При посттравматическом стрессовом расстройстве существуют различные факторы, усиливающие сопротивляемость организма действию стрессора в момент травмы: здоровый микробиом, воздействие полезных жирных кислот в продуктах питания, высокая вариабельность сердечного ритма, социальная поддержка, питание с высоким содержанием антиоксидантов и низкий воспалительный статус. К счастью, большинство из этих факторов поддаются регулированию».

Диета иногда может показаться сложной, поэтому Руиз предлагает найти что-то одно полезное для здоровья и выполнять это постоянно.

«Это может быть ежедневное употребление необходимого количества белка, клетчатки, употребление йогурта, но найдите ту единственную вещь, которая подходит именно вам. Затем, когда вы попробуете и будете делать это постоянно — и вам это понравится, — добавьте ещё что-нибудь. Именно так вы формируете привычки здорового питания и исцеляетесь — по одному выбору и действию за раз», — сказала она.

Доктор Гордон предложил дополнительные рекомендации:

•  найдите расслабляющие, медитативные техники для снижения стресса;
•  используйте творческий и когнитивный подходы для поиска первопричины стресса;
•  включите в распорядок дня физические упражнения и пребывание на природе;
•  найдите способ самовыражения с помощью слов, рисунка или движений;
•  убедитесь, что у вас есть социальная поддержка.

Источник : Ссылка

Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье

Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"