20.01.2023 11332

Жалобы на частую или сильную головную боль — повод обратиться к врачу. Она может быть вызвана стрессом, стоматологическими проблемами или различными заболеваниями, требующими незамедлительного лечения.

Головная боль

Боль может проявляться в любой части головы, включая лицо, волосистую зону кожи головы, верхнюю часть шеи и внутреннюю часть головы. У некоторых людей возникают частые головные боли, другие же никогда их не испытывают. Недуг препятствует работе и выполнению повседневных действий.

"По оценкам, на глобальном уровне распространенность среди взрослых людей головной боли (с клиническими проявлениями, как минимум один эпизод головной боли на протяжении последнего года) составляет около 50%. От половины до трех четвертей людей в возрасте 18-65 лет в мире имели головную боль на протяжении последнего года, и более 30% из этих людей сообщали о мигрени. 1,7-4% взрослого населения мира страдает от головной боли в хронической форме, продолжающейся 15 или более дней ежемесячно. 

Несмотря на различия по регионам, головные боли являются всемирной проблемой, поражающей людей, независимо от возраста, расы, уровня доходов и географического района, — говорит Евгений Кириченко, главный врач, невролог-альголог специализированной клиники лечения боли NP CLINIC. — Головные боли являются одной из наиболее распространенных причин обращения к терапевту и неврологу, а последние 20 лет на территории СНГ и к мануальным терапевтам".

Причины у взрослых

К физиологическим причинам, по словам экспертов, относятся духота, недосып, стрессы, изменение погодных условий.
"Среди причин возникновения головной боли у взрослых могут быть внутричерепная гипертензия, менингит, энцефалит, арахноидит, травматические повреждения, общие инфекции, экзогенные интоксикации, психические расстройства", — комментирует Росита Лиджаева, врач-невролог "СМ-Клиника". Евгений Кириченко отмечает, что в медицине головные боли разделяют не по локализации, а в первую очередь по причинам на два вида:

—
Первичные: не вызваны другим заболеванием. К ним относятся мигрень, головная боль напряжения, тригеминальные вегетативные цефалгии, кластерная головная боль и другие тригеминальные вегетативные цефалгии, включая КОНКС-синдром.
—
Вторичные возникают в результате болезней головного мозга, глаз, носа, горла, околоносовых пазух, зубов, челюстей, ушей или шеи, или нарушения во всем теле (системном).

"Некоторые болезни с вторичной головной болью (т.е. такой, которая возникает от другого заболевания) являются серьезными, особенно те, которые затрагивают головной мозг, например, менингит, опухоль головного мозга или внутримозговое кровотечение. Но они имеют свою специфику симптомов, и врач невролог может заподозрить их еще на этапе опроса пациента", — поясняет Евгений Кириченко. 

Врач отмечает, что к головным болям может приводить повышение температуры тела, а также многие инфекции, не обязательно затрагивающие головной мозг (например, грипп или ковид, а также пищевые отравления и многие другие заболевания). Также головные боли часто возникают, когда прекращается употребление кофеина или прием болеутоляющих препаратов (анальгетиков) после их использования в течение длительного времени (так называемая абузусная головная боль – боль от анальгетиков).

Сильную и резкую головную боль может вызвать субарахноидальное кровоизлияние, геморрагический инсульт, а также хлыстовая травма (повреждение шеи в результате резкого сгибания-разгибания).
❖ Головная боль без температуры может возникать и вследствие мигрени, это может быть головная боль напряжения, психогенная головная боль, церебральный гипертонический криз, транзиторная ишемическая атака и ишемический инсульт.
❖ В затылке боль может возникнуть вследствие миофасциального болевого синдрома, за счет чего возникает периферическая сенситизация и развивается каскад воспалительных реакций, запускающих головную боль.
❖ Боль в висках может иметь место при первичных головных болях. При мигрени боль будет менять локализацию, если это головная боль напряжения — боли напоминают обруч, сдавливающий височную область. "При объемных образованиях головного мозга головная боль чаще локализуется в одной области и необходимо выполнить МРТ, поскольку односторонняя головная боль является “красным флажком” опасности", — предупреждает Росита Лиджаева.
❖ Болевые ощущения в области лба могут свидетельствовать о невралгии первой ветви тройничного нерва, если боль стреляющая, интенсивная, жгучая, важно обратить внимание на кожный покров, нет ли герпетических высыпаний, указывающих на герпетическую невралгию. И уточнять у пациента, не было ли сотрясений головного мозга, что тоже может привести к развитию посттравматической головной боли (посттравматической можно назвать головную боль, которая длится не более семи дней после травмы).
❖ Опоясывающая головная боль возникает на пике гипертонического криза, другие симптомы: покраснение лица и "мушки" перед глазами.

Почему чаще болит голова
У детей частота встречаемости причин головной боли не отличается от взрослых, но из-за определенного барьера в общении с ребенком и неспособности описать свои жалобы и симптомы подробно, обычно проводят углубленное обследование, чтобы исключить вторичную головную боль.

У женщин

Среди женщин наиболее распространены головная боль напряжения и мигрень. "Это объясняется гормональными и генетическими основами — женщины более склонны к тревогам и, как следствие, к головной боли напряжения. Также мигренью по статистике чаще страдают женщины", — говорит Евгений Кириченко.
Росита Лиджаева дополняет, что женщины страдают головной болью чаще, чем мужчины — это связано с менструальным циклом. Т.к. в этот период уровень эстрогенов достигает минимума. Чаще всего это и является причиной менструальной головной боли (мигрени) у женщин.

У мужчин

Специалисты отмечают, что у мужчин обычно те же причины головной боли, что и у женщин, но из-за эмоциональных и социальных особенностей мужчины не обращаются за помощью и лечением годами. Когда состояние становится критическим, мужчины идут к врачу – и есть возможность, например, клинически выявить довольно длительно существующую мигрень. Также, по словам Евгения Кириченко, согласно статистике тригеминальные вегетативные цефалгии и их вариации у мужчин встречаются чаще, чем у женщин.

У детей

У детей чаще болит голова при переутомлении, малыши не могут понять причину дискомфорта, и первые жалобы детей возникают в 6-7 лет. Вызвать головную боль у детей могут травмы, анемия, опухоли, нарушение осанки, различные респираторные заболевания. Врач-невролог более тщательно исследует ребенка на жалобы и симптомы, сопутствующие головной боли (например, рвота фонтаном, обмороки, мозжечковые нарушения и т.д.).

Источник (  https://ria.ru  )

Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье

Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"