17.09.2026 173

Мазько: увеличение живота может быть признаком скопления жидкости

Заметное увеличение живота может быть связано не только с изменениями внешнего вида тела, но и с развитием асцита — состояния, при котором жидкость скапливается в брюшной полости. Это не самостоятельное заболевание, а осложнение серьезных нарушений работы печени, сердца и других органов. О причинах, симптомах и лечении асцита 16 сентября рассказала «Известиям» гастроэнтеролог сети клиник «Семейная» Инна Мазько.

«Асцит — это патологическое состояние, при котором свободная жидкость скапливается в брюшной полости. Это не самостоятельное заболевание, а всегда осложнение другого серьезного заболевания. Это симптом, указывающий на декомпенсацию основного патологического процесса», — пояснила Мазько.

Врач отметила, что в норме в брюшной полости находится небольшое количество жидкости, необходимой для уменьшения трения между органами. Однако ее заметное накопление может говорить о нарушениях в работе организма.

По словам гастроэнтеролога, наиболее частой причиной асцита является цирроз печени. При этом заболевании здоровая ткань органа замещается рубцовой, нарушаются функции печени, повышается давление в системе воротной вены и снижается выработка альбумина — белка, удерживающего жидкость внутри сосудов. В результате она выходит в брюшную полость, а почки начинают задерживать воду и натрий.

«Сочетание повышенного давления в сосудах и сниженного онкотического давления приводит к выходу жидкости из сосудов в брюшную полость. К этим механизмам присоединяется активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, вызывающая патологическую задержку натрия и воды почками», — рассказала специалист.

Еще одной причиной состояния может быть сердечная недостаточность. При ней сердце не справляется с перекачиванием крови, возникает застой в венозной системе, повышается давление в сосудах и нарушается работа почек. В таких случаях асциту часто предшествуют отеки нижних конечностей и набухание шейных вен.

Асцит также может развиваться при онкологических заболеваниях. По словам Мазько, жидкость в брюшной полости появляется из-за распространения опухолевых клеток на брюшину, нарушения оттока крови из-за сдавления сосудов, поражения печени метастазами или выраженного истощения организма. Иногда такое состояние становится первым признаком заболевания.

Симптомы асцита зависят от объема жидкости. При небольших количествах человек может не замечать изменений, однако при увеличении появляются рост живота, прибавка веса, чувство распирания и тяжести. В тяжелых случаях живот становится напряженным, кожа растягивается, пупок выпячивается, а из-за давления жидкости на диафрагму возникает одышка.

Опасность асцита связана не только с дискомфортом, но и с риском осложнений. Одним из наиболее серьезных является спонтанный бактериальный перитонит — инфекция асцитической жидкости без очевидного источника заражения. Также состояние может привести к нарушению функции почек — гепаторенальному синдрому, а в тяжелых случаях к дыхательной и сердечной недостаточности.

Для диагностики состояния врач проводит осмотр, назначает УЗИ или компьютерную томографию. Иногда требуется парацентез — процедура, при которой через прокол брюшной стенки берут жидкость на анализ. Это помогает определить причину ее накопления.

Лечение зависит от основного заболевания. Пациентам назначают терапию причины, ограничение соли в рационе и при необходимости мочегонные препараты. Если лекарства не помогают или жидкости становится слишком много, проводится ее удаление через прокол. При удалении большого объема жидкости может потребоваться введение альбумина для снижения риска осложнений.

В тяжелых случаях, когда асцит не поддается лечению, могут применяться дополнительные методы, а при циррозе печени иногда рассматривается пересадка органа. При увеличении живота, появлении одышки, отеков или чувства тяжести необходимо обратиться к врачу. Чем раньше будет установлена причина скопления жидкости, тем быстрее можно начать лечение и снизить риск осложнений.

Источник : Ссылка

Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье

Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Паблик МЕДАРГО"