14.09.2026 206

Минздрав России предложил упростить допуск аптечных организаций к дистанционной торговле лекарствами. Предлагается сделать эту процедуру не разрешительной, а уведомительной. Однако едва ли это сделает саму услугу доступнее, ведь запрет на отпуск рецептурных препаратов для россиян сохранится.

Минздрав России подготовил проект изменений сразу в два федеральных закона: «Об информации, информационных технологиях и о защите информации» и «Об обращении лекарственных средств». Предлагается упростить допуск аптек к дистанционной торговле препаратами. Сейчас им необходимо получить на это отдельное разрешение Росздравнадзора. Если же поправки вступят в силу, то достаточно будет просто уведомить Федеральную службу. Это должно снизить затраты аптечных организаций на выполнение обязательных требований, сказано в пояснительной записке к законопроекту.

Перейти на уведомительный режим смогут аптечные организации, имеющие лицензию на фармацевтическую деятельность с правом розничной торговли лекарствами и владеющие ею не менее одного года. 

В 2020–2025 годах Росздравнадзор выдал 676 разрешений на дистанционную розничную торговлю лекарственными препаратами, говорится в пояснительной записке. В ходе проверок нарушений порядка такой торговли за этот период выявлено не было. 

Новый порядок может вступить в силу 1 сентября 2027 года. Сейчас проект находится на этапе общественного обсуждения. При этом прежние ограничения на ассортимент, доступный для дистанционной торговли, сохранятся. Рецептурные, наркотические и психотропные лекарственные препараты, а также спиртосодержащие лекарства с объемной долей этилового спирта более 25% по-прежнему будет невозможно приобрести онлайн.

Напомню, что с 1 марта 2023 года по 1 марта 2026 года в Москве, Московской и Белгородской областях проходил эксперимент, который разрешал дистанционную продажу рецептурных препаратов. За три года во всех трех регионах было оформлено всего 9 700 заказов. Больше 90% — в Москве (8 868 заказов), в Московской области — 875. В Москве доставлена лишь четверть оформленных заказов, в Подмосковье — 68%, в Белгородской — 55%. Остальные были отменены: например, из-за невозможности идентификации (покупателю надо было предъявить паспорт, чтобы получить товар).

Для Подмосковья среди лидирующих причин отказа было то, что рецепт оформлялся в Московской области, а доставка планировалась из аптеки столицы. Чаще всего население оформляло заказы на антибиотики, противовирусные лекарственные препараты, антигипертезивные и гиполипидемические средства. Средний возраст заказчика — 30—40 лет.

Весной депутаты предложили продлить эксперимент на год и расширить список регионов, подключенных к нему. «Дайте свободу регионам, пусть сами решают вопрос о необходимости дистанционной торговли рецептурными препаратами», — призывал первый заместитель председателя Комитета по охране здоровья Госдумы РФ Бадма Башанкаев.

Сообщалось, что до 30 апреля текущего года окончательные результаты эксперимента будут систематизированы, и по итогам межведомственной проработки будет принято решение о расширении списка регионов-участников. Однако с тех пор никаких известий о дальнейшей судьбе инициативы не публиковалось.

Что касается введения уведомительного режима для аптек, то для пациентов скорее всего мало что изменится. Ведь, как я уже показал, основные барьеры для развития онлайн-торговли лекарствами, которая процветает в ряде развитых стран, – запрет на отпуск рецептурных препаратов и высокая стоимость курьерской доставки. 

Обычно пациенту назначают несколько лекарств: рецептурных и безрецептурных. Согласитесь, потребителю нет никакого резона заказывать онлайн с доставкой только безрецептурный препарат, если за рецептурным ему все равно придется заходить в “каменную” аптеку. Особенно, когда количество аптечных организаций продолжает расти (сегодня их число перевалило за 82 тыс.), и в городах мало кого удивишь домом, в котором на первом этаже дверь в дверь работают две-три аптеки.

С другой стороны, аналитики констатируют снижение покупательской способности россиян. По данным “АльфаРМ”, за семь месяцев текущего года соотечественники приобрели на 2% меньше упаковок медикаментов, чем за аналогичный период 2025 года. В денежном выражении он вырос на 12%, но все мы видим, насколько все подорожало за этот период, так что эта динамика во многом инфляционная. К тому же она демонстрирует тренд, который наблюдается на российском рынке уже несколько лет, - переход с небольшой упаковки на 10 таблеток на большие - с 30, 60, а то и 90 таблетками. Стоит ли говорить, что при таком раскладе вместо того, чтобы заплатить 250 руб. за доставку, покупатель явно предпочтет зайти за нужным товаром в традиционную аптеку и сэкономить указанную сумму. 

Драйвером российского аптечного рынка стали как раз рецептурные лекарства (в рублях). В указанный период их продажи выросли на 11%, безрецептурные - всего на 1%. Впрочем, в пересчете на упаковки рецептурные препараты упали на 3%, безрецептурные - на 8%.

«Мы с вами видим снижение потребления лекарств в упаковках, и это, с одной стороны, настораживает, — признался модератор пленарного заседания отраслевой конференции «Фармпроекции» Юрий Крестинский. — С другой стороны, в течение многих лет мы сравнивали среднедушевое потребление лекарств в Российской Федерации и других странах и приходили к интересному выводу, что наша страна во многом опережает по этому критерию развитые страны. Исторически мы очень много потребляли лекарств (в упаковках)».

Но что определяло структуру потребления? Активированный уголь, анальгин, аллохол, цветки ромашки. Если же посмотреть структуру заболеваемости, наложить ее на структуру потребления, то получается, что болеют россияне в основном одним, а лечатся от другого. Это было обусловлено невысокой развитостью государственных программ и ограниченностью бюджетов граждан, считает эксперт. Сейчас же государственные программы растут, причем очень большими темпами, плюс 20% в этом году, уточнил Юрий Крестинский. По его словам, такие приросты наблюдались в считанные годы за всю историю наблюдения и развития фармрынка.

«Это является одним из факторов, компенсирующих снижение потребления в аптечном сегменте. Большее участие государства позволяет закупать более дорогостоящие, более эффективные препараты и снимать с граждан значительную часть забот», — отметил модератор.

По данным аналитической компании RNC Pharma, общая доля онлайн-продаж и бронирования в аптеках по итогам первых двух кварталов 2026 года достигла 28,2%. Какова доля бронирования, не сообщается.

Пару лет назад чуть ли не три четверти всех онлайн-покупок на самом деле были так называемым предзаказом по телефону или по интернету, после чего человек шел в традиционную аптеку, комментировал основатель фармкомпании «Гротекс» Олег Жеребцов. Он сравнил эту практику с бронированием на сайте столика в ресторане: “Человек потом все равно ногами идет в ресторан и сидит там полтора часа”. 

В США на электронную торговлю лекарствами приходится 40%. В эту цифру тоже входит некая доля бронирования, какая именно - не уточняется, но вместе с тем там очень развиты курьерская доставка и даже отправка почтой. 

Обратная сторона медали: свыше 60% американцев считают онлайн‑лекарства рискованными, а 27% онлайн‑покупателей сообщали о получении контрафакта/некачественного препарата или вреде от них. Многие участники опроса сталкивались с утечкой своих данных в результате совершения покупок на интернет-площадках. 

Так что, осторожность, с которой российский регулятор развивает этот рынок, вполне оправдана и заслуживает одобрения. Либерализация допуска не должна означать ослабление требований к отпуску лекарств. Оптимальная модель — низкий административный барьер для добросовестных аптек, но высокий уровень проверяемости и ответственности после выхода на рынок.

Тем более что пока государство закручивает гайки в легальном секторе торговли фармтоварами, серые продавцы спокойно торгуют лекарствами, в том числе рецептурными, под видом спортивного питания, биодобавок и жиросжигателей. Регуляторы не успевают блокировать карточки товаров на маркетплейсах и страницы в интернете, как спустя несколько дней, словно головы Горгоны, “вырастают” новые площадки с предложениями. О том, как правительство борется с этим явлением, я недавно рассказывал в своей колонке. 

Вадим Винокуров, Член Общественного совета при Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения 

Другие публикации в этой рубрике: Пространство дискуссий

Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Паблик МЕДАРГО"