Когда артроз ни при чем. Как здоровье кишечника влияет на суставы?

image

29.05.2023 994

Считается, что боль в суставах говорит об артрозе или об артрите. Оказывается, вовсе не обязательно. Есть и иные причины появления такого симптома. О связи здоровья кишечника с суставами aif.ru рассказал врач-гастроэнтеролог, гепатолог, кандидат медицинских наук Сергей Вялов.

Бывает так, что у человека с больными суставами вдруг начинает болеть живот. Или, наоборот, при проблемах в кишечнике вдруг воспаляются суставы. Это совпадение или тут есть какая-то связь? И, главное, что с этим делать?

Одно лечим, другое калечим

Заболевания суставов обычно являются хроническими: например, артроз или ревматоидный артрит. При этих болезнях суставы практически постоянно болят. Чтобы жить спокойно, и иметь возможность передвигаться, нужно принимать обезболивающие препараты. Всем пациентам с хронической суставной патологией назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они часто вызывают побочные эффекты и даже серьезные осложнения со стороны пищеварительного тракта. НПВС снижают естественную защиту кишечника, делая его более уязвимым перед действием внешних и внутренних агрессивных факторов. В результате слизистая оболочка этого органа быстрее повреждается, а восстанавливается, наоборот, медленнее. И тогда на ней появляются эрозии и язвы, могут даже открыться кровотечения.

«Некоторые считают, что для того, чтобы не страдала слизистая ЖКТ, нужно использовать НПВС не в таблетках, а в свечах или уколах. Это кажется логичным, ведь препарат может попасть в кишечник лишь в случае перорального приема — то есть, если вы глотаете таблетку или капсулу, — говорит Вялов. — Но на самом деле механизм вредного воздействия НПВС на кишечник иной, он не связан с прямым раздражением кишечной стенки принятой внутрь таблеткой. Кишечник повреждается вследствие нарушения выработки простагландинов, возникающей вследствие приема обезболивающих. Поэтому побочные эффекты могут развиться независимо от способа применения НПВС».

Для восстановления выработки простагландинов и защиты желудка и кишечника от вредного воздействия НПВС, эксперт советует использовать препараты из группы ребамипида. Кстати, и другие лекарства также могут негативно влиять на слизистую ЖКТ. Например, это относится к глюкокортикоидам, на которых годами «сидят» пациенты с аутоиммунным поражением суставов (например, ревматоидным артритом). Хоть и в меньшей степени, чем НПВС, но эти лекарства тоже повреждают кишечную стенку.

Неочевидные причины боли в суставах

1. Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)

К ним относятся болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и ряд других патологий. Это хронические болезни, их можно контролировать и лечить, но нельзя вылечить. Их возникновение связано с аутоиммунным воспалением кишечника: то есть, это означает, что ткани органа поражает собственный иммунитет. Но часто разбушевавшаяся иммунная система одним только пищеварительным трактом не ограничивается. Она может нападать на практически любые органы, в том числе, при ВЗК часто развивается суставной синдром. Серонегативный артрит (артралгия) поражает примерно 7% пациентов с язвенным колитом и 15% пациентов с болезнью Крона. Риск появления боли в суставах значительно выше при наличии кожных симптомов. Болезнь протекает в двух вариантах. В первом случае это может быть пауциартикулярный (или олигоартикулярный) тип. В этом случае заболевание поражает до 5 крупных суставов (чаще всего страдают коленные суставы), и симптомы уходят в среднем через 2,5 месяца. Полиартикулярный тип поражает более 5 суставов, часто мелких. Если при первом типе кишечник и суставы воспаляются одновременно, то при втором такой зависимости нет: человек мается то животом, то суставами, и порой даже врачи не могут понять, что причина — что следствие, и что надо в первую очередь лечить. Второй тип заболевания может оставаться не диагностированным очень долго, и его симптомы могут длиться годами.

2. Болезнь Рейтера

Это реактивное воспаление суставов (а также кожи, глаз, а иногда и внутренних органов), которое возникает в ответ на инфекцию. На первом месте среди причин болезни Рейтера — половые инфекции (в первую очередь хламидиоз), а на втором — кишечные инфекции.

Болезнь развивается из-за того, что иммунитет атакует инфекцию, но под раздачу зачастую попадает и собственный организм. Причем, сама инфекция может благополучно пройти за неделю, а от боли в суставах человек будет страдать еще месяцами. Одно успокаивает: в отличие от ревматоидного артрита и других подобных заболеваний, которые необратимо разрушают суставы, у болезни Рейтера «совесть» все-таки имеется. Даже при сильном воспалении суставов с отеком и невыносимой болью патология обычно со временем регрессирует без долгосрочных последствий.

Что делать с кишечником, если он пострадал вместе с суставами, зависит от вида патологии. Обычно для его оздоровления требуются:

— устранение воспаления и снижение проницаемости кишечника (вид препаратов зависит от основного заболевания, вызвавшего такой симптом). А ещё стоит убрать или по максимуму ограничить повреждающие факторы: например, вылечить инфекцию или минимизировать дозировки вредных для кишечника лекарств.

— нормализация моторики. Для этого имеет значение коррекция диеты и питьевого режима, увеличение физической активности и в целом оздоровление образа жизни, а также индивидуально назначаемые препараты.

— восстановление микрофлоры. Тут требуются, как правило, кишечные антисептики и пробиотики.

Источник: ( Ссылка )


Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"
Игла спинальная Pencil P. 22Gx120 с проводн. МЕДАРГО

Пространство дискуссий

image
Названы новые сроки готовности программы по возрождению школьной медицины
image
Не мелочиться: общественники предложили печатать инструкции к лекарствам крупными буквами
image
Почему лишь каждый четвертый россиянин больше доверяет частной медицине
image
В России стартовали программы по стимулированию рождаемости
image
С начала года сервис отзывов о врачах вывел на чистую воду шесть докторов-самозванцев
image
В России начали готовить водителей для скорой помощи
image
Почему купить новое медоборудование сложно, а отремонтировать старое - еще труднее?
image
Можно ли россиянам отказаться от сбора биометрии после 1 сентября?

Медицинский видеолекторий

image
Кардиология: новые технологии в современной терапии сердца
image
Лекарства и безопасное вождение автомобиля: мнение эксперта
image
Сахарный диабет — один из самых мощных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний
image
Как сохранить женское здоровье?

PROздоровье

image
4 вещи, которым дочь научит только папа
image
Ученые: тренировки во время беременности защищают ребенка от болезней
image
Диетолог назвала продукты для быстрого похудения
image
Ребенок-"сова" и ребенок-"жаворонок" - чем кормить?
image
Серьезней, чем вы думаете: чем аукнется ребенку зависимость от гаджетов
image
Назван указывающий на проблемы с сердцем неожиданный симптом
image
Парацетамол при беременности: можно ли, зачем и сколько
image
Возможные осложнения беременности можно спрогнозировать с помощью перенатального генетического теста
image
Названы способы справиться с сонливостью во время рабочего дня
image
Остеопатия поможет избавить ребенка от последствий родовой травмы?
image
Как влияют электронные приборы на ребенка до трех лет?
image
Вне времени: ученые о восприятии реальности в период стресса
image
Лучший заменитель кофе, который принесет только пользу
image
Нарушения мозгового кровообращения: факторы риска
image
Холод и дефицит витаминов: чем еще опасна зима для беременных
image
Антибиотики могут сказаться на развитии ребенка

Новости

image
Эксперты Центра диагностики и телемедицины ДЗМ поделились опытом использования ИИ в лучевой диагностике на конференции «3D-технологии в клинической анатомии и медицине»
image
В Подмосковных поликлиниках помогут семьям, находящимся в трудной жизненной ситуации
image
В Москве разработали автоматический аппарат для запуска сердца при реанимации
image
Учёные разрабатывают нейроинтерфейс для ускорения реакций мозга
image
Как отличить деменцию от Альцгеймера и сберечь ясность ума, рассказала подмосковный невролог
image
Солнечногорские нейрохирурги прооперировали мужчину со стрелой в голове
image
В МОНИКИ на 30% увеличат количество проводимых операций в этом году
image
Столичные нейрохирурги сыграли в баскетбол со своими пациентами — профессиональными спортсменами
image
В Москве с начала года провели более шести миллионов лучевых исследований
image
Правительство утвердило правила закупки лекарств и медицинских изделий фондом «Защитники Отечества» для участников специальной военной операции
image
Российские ученые предложили новый подход к борьбе с болезнью Альцгеймера
image
Эксперт предложил ввести лицензирование для продавцов БАД
image
Минпромторг хочет изменить правила заключения специальных инвестконтрактов
image
Менее половины врачей проходили обучение по работе с электронными рецептами
image
Депутат Петров предложил прокуратуре не тратить время на проверки аптек
image
Продажи небрендированных тонометров выросли за год в шесть раз

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 730-55-50   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница