09.07.2026 116

Гастроэнтеролог Парамонов перечислил ключевые причины вздутия живота

ЭРИТРОЦИТЫ БАРАНА В ЧАШКЕ ПЕТРИ

«Знаете ли вы главный симптом дисбактериоза? Варианты ответа: а) вздутие живота, б) запор, в) диарея, г) отсутствие аппетита, д) дисбактериоз протекает бессимптомно, е) его вообще не бывает». Такой тест предложили участникам недавно прошедшего форума «Ученые против мифов». Проверьте себя: какой ответ выбрали бы вы? Правильный вариант - «е».

- Мы столько раз говорили, писали, что диагноза «дисбактериоз» не существует, но он никуда не уходит. Остается на первом месте среди мифов, связанных с микробиотой (микрофлорой) и работой кишечника, - рассказал на форуме руководитель центра экспертной гастроэнтерологии, научно-медицинский просветитель, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук Алексей Парамонов.

Бесполезный анализ на дисбактериоз продолжают делать крупнейшие медицинские лаборатории. И его по-прежнему указывают в медкартах немало врачей, отметил эксперт. А после бестолкового анализа пациенту назначают не нужные ему препараты. Зачастую это бактериофаги, пробиотики и даже желчегонные.

Что не так с дисбактериозом?

- Напомню: это посев в чашке Петри. Придумали технологию еще в начале XX века. На поток поставили примерно в 1950 году, - говорит Парамонов. - Что высеивают? Вовсе не «наиболее важные бактерии» (мы до сих пор не знаем, какие наиболее важные!). А те, которые можно вырастить технологически легко и дешево. Среди них, например, гемолизирующая кишечная палочка, которая отличается тем, что любит в чашках Петри разлагать... эритроциты барана. Зачем их добавляют - науке неизвестно.

Некие «нормы» тех или иных бактерий к медицине отношения не имеют, подчеркивает эксперт. Словом, это устаревший и совершенно бесполезный анализ.

- Однако наука не стоит на месте. Сейчас можно делать секвенирование (расшифровку. - Ред.) генома - не только человека, но и микроорганизмов, которые живут внутри, - продолжает Алексей Парамонов. - Порой пациенты приносят мне толстенные папки. Это результаты исследований за десятки тысяч рублей. И там написано что-то близкое к тому, что у этих пациентов внутри.

А внутри у каждого из нас несколько тысяч видов и родов микроорганизмов, поясняет эксперт. Не только бактерии, но и грибки, вирусы, археи. Их действительно можно исследовать, принося пользу науке. Так накапливаются данные для анализа, дальнейших исследований. Только вот конкретному пациенту и его лечащему врачу сегодня от этих данных пользы ноль, раскрывает глаза доктор Парамонов. «Результаты таких дорогостоящих анализов абсолютно бесполезны для диагностики и лечения пациента, который жалуется на вздутие живота, тяжесть, спазмы, диарею и прочее», - подчеркивает гастроэнтеролог.

УПРАВЛЯЮТ ЛИ МИКРОБЫ НАШЕЙ ГОЛОВОЙ

Сегодня на каждом шагу мы слышим: кишечная микрофлора «рулит» нашим здоровьем. От нее зависит состояние иммунной системы, риск развития опасных болезней. Да что там, бактерии управляют нашим головным мозгом!

- Здесь есть логическая ловушка, - предупреждает Алексей Парамонов. - Действительно, микробы синтезируют огромное количество биологически активных веществ, которые в теории могли бы попадать в мозг [и давать те или иные сигналы]. Однако в реальности эти вещества задерживаются специальными фильтрами (так называемый гематоэнцефалический барьер) и не попадают в кровоток мозга. Они работают непосредственно в кишечнике, других частях организма, воздействуя на него. Однако управлять нами, головным мозгом, по счастью, микробиота не научилась.

Но «бурю» в кишечнике, дискомфорт в животе она уж точно способна вызвать?

- И тут не все так просто, - говорит эксперт по доказательной медицине. - Бактерии действительно могут быть причастны к одной из самых частых и, кстати, достаточно сложных в лечении проблем - вздутию живота. Однако их роль зачастую представляют неправильно. И это оборачивается дорогостоящей, но бестолковой диагностикой и терапией.

Источник : Ссылка

Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье

Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Паблик МЕДАРГО"