Почему может резко заболеть желудок: мнение эксперта

19.05.2026 241

Острая боль в эпигастрии всегда застает врасплох. Рассказываем о самых распространенных провокаторах резкой боли в желудке. Об этом aif.ru рассказал доктор медицинских наук, профессор Михаил Корякин.

Резкая боль, которая возникает в верхних отделах живота (в эпигастрии), далеко не всегда связана именно с желудком, но, если говорить непосредственно о нём, можно выделить несколько типичных причин.

1. Острый гастрит и пищевая токсикоинфекция

Воспаление слизистой желудка может развиться стремительно в ответ на агрессивную пищу, алкоголь, некоторые лекарства (аспирин, ибупрофен) либо на токсины бактерий при отравлении.

Характер боли: жгучая, ноющая или схваткообразная (спазмы).

Сопутствующие симптомы: при отравлении почти всегда присоединяются тошнота, многократная рвота, нередко диарея. При остром гастрите рвота может принести временное облегчение.

2. Язвенная болезнь и прободение язвы

Язвенный дефект в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки даёт резкую, «голодную» или ночную боль. Но наиболее грозное состояние — это прободение (перфорация), когда язва нарушает целостность стенки желудка.

Характер боли: внезапная, нестерпимая, «кинжальная».

Признак: живот мгновенно становится твёрдым, как доска, любое движение усиливает боль. Это повод для немедленной операции.

3. Острое расширение желудка

Редкое, но крайне опасное состояние, когда желудок внезапно перерастягивается газами и жидкостью и теряет способность опорожняться.

Причина в массивном переедании (особенно после голодания), травмах, осложнениях диабета.

Характер боли: сильное распирание и вздутие в эпигастрии, чувство переполнения.

Ключевой симптом: обильная рвота застойным содержимым, которая не приносит облегчения. Живот увеличивается в верхней части. Требует немедленной госпитализации и полного отказа от еды и питья до приезда врача.

4. Химический ожог слизистой желудка

Возникает при случайном или намеренном проглатывании кислот, щелочей, агрессивных бытовых жидкостей, а также суррогатов алкоголя. Боль при этом острейшая, сразу после глотка, сопровождается ожогами во рту и по ходу пищевода.

Другие причины. Важно понимать, что в верхнюю часть живота могут отдавать болью другие органы, и эти состояния часто более опасны:

Острый панкреатит, сопровождается опоясывающей болью, отдающей в спину, с мучительной рвотой без облегчения.
Острый холецистит: боль справа под ребрами, часто после жирной еды.
Аппендицит, в первые часы боль нередко локализуется именно в верхних отделах, а затем «спускается» вниз живота справа.
Инфаркт миокарда (абдоминальная форма), очень коварен, может проявляться только резкой болью в эпигастрии, часто с одышкой, холодным потом и страхом смерти.

Что делать при резкой желудочной боли?

Голод. Полностью исключить еду.
Холод. Пузырь со льдом или холодный компресс на область боли через полотенце.
Покой. Удобная поза (часто на боку, с приведёнными к животу коленями).
Не греть. Горячая грелка может спровоцировать разрыв органа или усилить кровотечение.
Не обезболивать.
Посетить/вызвать врача.

Источник : Ссылка