23.03.2023 4638

Эта патология может вызывать боли в шее и спине. Причин, которые отвечают за ее возникновение, много — это далеко не только возрастная болезнь. При этом выступающий диск может долго оставаться незамеченным, если не затрагивает близлежащий нерв. Поговорим о протрузии дисков позвоночника, что это такое и как это лечат.

Протрузия дисков позвоночника: чем опасно это состояние

Протрузия (так называется выпячивание межпозвоночного диска) — распространенная травма спины, которая поражает диски в позвоночном столбе. Они разделяют позвонки и обеспечивают амортизацию, поддержку, движение и амортизацию (смягчение) ударов в позвоночнике. Они состоят из жесткого внешнего кольца, окружающего мягкое, желеобразное ядро. В здоровом диске материал ядра центрирован. Когда ядро прижимается к внешнему кольцу, межпозвоночный диск начинает выпячиваться в позвоночник — выпуклость может возникать по части или по всей окружности диска.

Иногда протрузия диска даже не заметна и не вызывает боли или симптомов, в то время как другие случаи вызывают боль в спине или шее. Если выпуклый диск раздражает или давит на нерв в позвоночном канале, могут развиться такие симптомы, как иррадиирующая боль, слабость и онемение. Выпячивание может прогрессировать до межпозвоночной грыжи, которая возникает, когда материал ядра прорывается через внешнее кольцо и распространяется в позвоночный канал.

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела: признаки

Большинство протрузий возникает в нижней части спины, но они также могут появляться в области шеи. Признаки и симптомы зависят от того, где расположен диск и давит ли он на нерв:

- Боль в руке или ноге. Если патология случилась в нижней части спины, помимо боли в пояснице, человек будет чувствовать боль в ягодицах, бедре и икре. Также может появиться боль в стопе. При протрузии в области шеи, как правило, ощущается острая или жгучая боль в плече и руке. Она может отдавать в руку или ногу, когда человек кашляет, чихает или принимает определенные позы.
- Онемение или покалывание в части тела, напрямую связанной с пораженными нервами.
- Слабость. Мышцы, у которых рядом пораженный нерв, постепенно ослабевают. Это может привести к снижению способности, трудностям в поднятии или удержании предметов, травмам.

Причины

Это распространенная травма спины, которая может возникнуть по нескольким причинам. Большинство случаев вызвано одним или несколькими из следующих факторов:

• Износ. Наиболее распространенной причиной протрузии диска является износ с течением времени. С возрастом межпозвоночные диски становятся более сухими, менее гибкими, сжатыми и более склонными к разрывам и травмам. Поддерживающие связки начинают ослабевать, в результате чего они выпячиваются наружу, поскольку материал ядра прижимается к внешнему кольцу. Как только межпозвоночные диски начинают дегенерировать, даже небольшое движение, такое как наклон, скручивание, чихание или поднятие предмета, может привести к протрузии.
• Повторяющиеся движения. Выполнение повторяющихся движений по подъему, скручиванию или сгибанию — особенно если у человека физически тяжелая работа — приводит к износу дисков. По мере того как жесткое внешнее кольцо ослабевает и становится менее способным поглощать удары, материал ядра прижимается к внешнему кольцу.
• Травматическое повреждение. Иногда одна-единственная травма создает слишком большую нагрузку на диск и приводит к его ослаблению и выпячиванию. Эти типы травм могут включать использование мышц спины для поднятия действительно тяжелого предмета, одновременный подъем и скручивание, неудачное падение или автомобильную аварию с сильным ударом.
• Факторы риска развития выпячивания включают возраст, ожирение, курение, занятие, требующее физических нагрузок, малоподвижный образ жизни, плохую осанку и генетику.

Стадии развития

Процесс может пройти несколько стадий:

- Первая — может быть классифицирована как протрузия диска, когда его сердцевина (содержащаяся в жесткой внешней стенке) начинает вдавливаться в позвоночный столб. Выступы могут составлять 180 градусов или меньше по окружности.
- Вторая — часто состоит из выпячивания диска, когда внутренняя сердцевина перемещается дальше по окружности за пределы своих нормальных параметров, поскольку она вдавливается во внешний его слой, называемый фиброзным кольцом, создавая выпуклость, которая охватывает более половины (более 180 градусов) окружности.
- Третья — заключительная стадия, которая может перейти в грыжу межпозвоночного диска, что означает, что его внешняя стенка окончательно разрывается, позволяя внутреннему гелеобразному материалу вырваться из-под контроля стенки.
Стоит иметь в виду, что диск с выпуклостью во внешней стенке не всегда приводит к грыже или разрыву стенки. Выпуклости и разрывы часто не связаны между собой.

Протрузия дисков позвоночника: как лечить

К счастью, лечение протрузии дисков позвоночника шейного или поясничного отдела в большинстве случаев сводится к нехирургическим методам. Хотя для полного заживления может потребоваться несколько недель или месяцев.

Методы, которые помогут:

- Отдых. Стоит избегать занятий, которые создают нагрузку на позвоночник или усиливают боль в спине. Это не значит, что следует соблюдать полный постельный режим — пребывание в постели может привести к усилению боли, скованности и слабости. Нужно оставаться активным, изменяя виды деятельности, которые оказывают большое давление на спину.
- Противовоспалительные препараты. Отпускаемые без рецепта препараты могут помочь облегчить легкую боль в спине и ногах. Если лекарств, отпускаемых без рецепта, недостаточно, врач может назначить более сильные противовоспалительные средства или инъекции кортизона.
- Физиотерапия. Она может помочь укрепить основные мышцы, поясницу и мышцы ног, которые поддерживают позвоночник. Улучшение силы и гибкости поможет предотвратить будущие травмы.
- Хирургическое вмешательство. Хотя выпячивание межпозвоночного диска редко этого требует, есть и такой метод. Если состояние требует операции на позвоночнике, стоит обсудить с врачом малоинвазивный, а значит менее травматичный подход. Если у пациента крайняя стадия протрузии, что делать, решает только врач.

Источник: ( Ссылка )