16.04.2021 6486

Общий анализ мочи – один из базовых анализов. Он информативен в большом количестве случаев, делается просто. В клиническом анализе более 20 разных показателей, но сегодня мы с помощью Василия Левенца , уролога ЛДЦ «Кутузовский» решили рассказать о главных из них – какие показатели проверяются, что считать нормой, о чем может говорить отклонение от нее. Обращаем внимание, что материал справочного характера, а ставить диагноз должен врач с учетом результатов осмотра пациента и интерпретации других исследований.

Когда нужен анализ мочи

Общий анализ мочи наиболее информативен для получения информации о состоянии и работе почек и других органов мочевыделительной системы. По нему можно поставить, уточнить диагноз или оценить течение заболевания, эффективность лечения при:

Воспалениях, инфекциях, аутоиммунных, обменных и онкологических заболеваниях мочевыделительного тракта.
Сахарном диабете, нарушениях в работе щитовидной железы и других эндокринных заболеваниях.
Обезвоживании.
Отравлениях.
Переменах в кислотно-основном состоянии организма: алкалозе и ацидозе.
Беременности.
Ряде заболеваний: подагре, гепатите и других.

Сделать анализ мочи пациент может и самостоятельно, обратившись в одну из лабораторий, или по направлению от терапевта, уролога, гинеколога и других врачей. В продаже есть и домашние тесты – полоски, которые окрашиваются в разный цвет, по оттенкам которых можно оценить тот или иной показатель и его значение. Но заниматься самолечением, ставить анализ самостоятельно и лечиться – не стоит, предупреждают врачи

К анализу мочи нужно готовиться

Результат может быть искажен при неправильной подготовке пациента. Для правильной оценки врачи рекомендуют:

Сдавать утреннюю мочу.
Перенести анализ в период менструации.
Предварительно, перед сбором мочи, провести гигиенические процедуры и использовать чистый, одноразовый контейнер для сбора.

Главные показатели в анализе

Лаборант оценивает разные показатели. Рассказываем о главных.

Цвет

Зависит от количества пигмента. В норме должен быть соломенно-желтым. Оттенок:

Темнее – может говорить об обезвоживании, о гепатите, инфекции мочевыводящих путей.
Красноватый разной интенсивности – бывает при заболеваниях мочевыводящих путей, отравлениях фенолами, приеме ряда препаратов.
Бурая – может быть при гемолитической анемии, гепатите.
Зеленоватая – признак механической желтухи.
Мутная – при инфекциях мочевых путей.

Прозрачность

Мутность – может быть признаком наличия в моче солей, эпителиальных клеток, бактерий при мочекаменной болезни, цистите и других заболеваниях.

Плотность

В норме составляет 1010-1024 г/л. Понижение плотности может говорить о почечной недостаточности, повышение – об обезвоживании, глюкозурии, протеинурии.

Кислотность

Меняется в зависимости от питания и особенностей обмена веществ. В норме – рН 4,8-7,5. Значение выше может быть признаком инфекций, почечной недостаточности, избытке калия. Ниже – косвенный признак диабета, обезвоживания.

Белок

Норма – содержание не выше 0,033г/литр. Более высокое значение встречается при:

Больших физических нагрузках.
Высокой лихорадки.
Заболевания почек и органов мочевыделительной системы: гломерулонефрите, диабетической нефропатии, отравлениях, миеломной болезни, преэклампсии беременных.

Глюкоза

Допустимая концентрация от 0 до 0,8 ммоль/л.

Повышение сахара в моче может происходить при:

Сахарном диабете.
Панкреатите.
Беременности.
Синдроме Кушинга.
Избытке углеводов в еде.

Главные показатели в анализе мочи, по которым можно заметить болезни

Кетоновые тела

Их наличие – признак сахарного диабета, панкреатита, неправильного питания (полного отказа от углеводов), употребления алкоголя, длительного голодания.

Гемоглобин

В норме отсутствует. При его присутствии в моче можно заподозрить повреждения мышц, инфаркт, миопатии, отравления.

Билирубин

Его присутствие – признак гепатита и других заболеваний печени и крови, желчнокаменной болезни.

Эритроциты

В норме в моче не содержатся или присутствуют в единичных количествах. В противном случае являются признаком мочекаменной болезни, травм мочевыводящих путей, опухолей мочевого пузыря.

Лейкоциты

Могут быть в небольшом количестве. Повышенное число говорит о воспаления в почках, мочевом пузыре: пиелонефрите, цистите, уретрите.

Бактерии

В норме моча стерильна.

Грибы

Чаще всего речь о представителях рода Candida. Требуется противогрибковое лечение при наличии таких симптомов кандидоза, как зуд, творожистые выделения.

Слизь

В норме отсутствует. Ее наличие – признак воспалительного процесса в острой или хронической форме.

Соли

Говорят о возможной мочекаменной болезни, несбалансированном питании (например, избытке мяса в рационе).

Делаем выводы – проанализировав показатели из общего анализа мочи, врач может заподозрить или подтвердить ряд нарушений и диагнозов. Но для их уточнения могут потребоваться и другие исследования, которые назначит врач после общения с пациентом.
 

Источник: ( Ссылка )

Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье

Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"