Исследование: более 70% экспертов оценивают государственную политику вакцинопрофилактики как недостаточно эффективную
Исследование: более 70% экспертов оценивают государственную политику вакцинопрофилактики как недостаточно эффективную
03.12.2025 195
Рост смертности от вакциноуправляемых инфекций ставит под угрозу достижение национальной цели по увеличению продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году
МОСКВА, 2 декабря 2025 года. — Компания «Право на здоровье» представила исследование, посвященное оценке экспертами эффективности государственной политики России в сфере вакцинопрофилактики. Приуроченное к шестилетию с начала пандемии COVID-19, оно показало, что более 70% респондентов считают принимаемые регуляторами меры для противодействия инфекциям недостаточными. По мнению экспертов, несмотря на то что пандемия продемонстрировала угрозу высококонтагиозных заболеваний, вакцинопрофилактика так и не стала первоочередным приоритетом для российской системы здравоохранения. Ключевая проблема – системные срывы сроков реализации мероприятий Стратегии развития иммунопрофилактики инфекционных болезней на период до 2035 года.
Главный риск, который они видят, — значительный рост заболеваемости и смертности от управляемых инфекций, что в свою очередь
Исследование проводилось с 1 сентября по 28 ноября 2025 года. В его основе лежат глубинные интервью с более чем 30 ведущими организаторами здравоохранения и представителями пациентских сообществ, а также контент-анализ сессий конгресса «Право на здоровье» за 2023–2025 годы. Целью работы была системная оценка итогов пандемии с точки зрения организации борьбы с инфекционными заболеваниями на государственном уровне и выработка рекомендаций по расширению иммунизации населения.
Согласно исследованию, спустя шесть лет после начала пандемии COVID-19 эксперты хорошо помнят инициативы регуляторов по преодолению её вызовов. Среди ключевых мер респонденты отметили: разработку схем маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией, утверждение временных правил учёта и отчётности для сдерживания распространения вируса, массовую вакцинацию взрослого населения, масштабную информационную кампанию. Почти все респонденты единодушно оценили эти антикризисные меры как высокоэффективные в условиях чрезвычайной ситуации.
Однако, по мнению экспертов, хотя пандемия COVID-19 продемонстрировала критическую опасность высококонтагиозных заболеваний, борьба с инфекциями так и не была должным образом приоритизирована в государственной политике здравоохранения. Оценка эффективности вакцинопрофилактики в России проводилась по нескольким ключевым направлениям, включая анализ нормативно-правовых инициатив, уровень финансирования, организационные аспекты, работу с населением.
Более 80% экспертов высоко оценили саму нормативно-правовую базу, регулирующую иммунопрофилактику, отметив комплексный подход к противодействию инфекционным заболеваниям, отраженный в Стратегии развития иммунопрофилактики инфекционных болезней на период до 2035 года, а также в Федеральном законе №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов:
Но практическая реализация этих инициатив была оценена резко негативно: высокий уровень ей присвоили лишь 10% респондентов, а 70% - неудовлетворительный. Ключевой проблемой называются системные срывы сроков. Эксперты отмечают, в частности, что сроки реализации мероприятий Стратегии развития иммунопрофилактики инфекционных болезней на период до 2035 года неоднократно нарушались. К примеру, Правительство РФ уже переносило внесение вакцинации от ротавируса в Национальный календарь профилактических прививок с 2022 на 2025 год, а профилактику вируса папилломы человека (ВПЧ) с 2024 на 2026 год. В соответствии с актуальным планом мероприятий Минздрава России по реализации стратегии вакцинация против менингококковой инфекции и ротавируса должна быть погружена в НКПП до конца 2025 года, против ВПЧ – с 2026 года, однако риск нарушения этих сроков крайне высок.
Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов:
«В 2020 году Правительством Российской Федерации была принята "Стратегия развития иммунопрофилактики инфекционных болезней до 2035г." (Распоряжение Правительства № 2390-р), а в 2021- План мероприятий, по её реализации (Распоряжение Правительства № 774-р). Согласно этим документам, гражданам России должна быть обеспечена возможность защиты от таких инфекций, как Менингококк, Ротавирусная инфекция, ВПЧ и ветряная оспа, но из-за постоянных переносов сроков реализации Стратегии, вакцинация от них доступна только в нескольких регионах в рамках региональных программ. Это не только не обеспечивает доступности иммунопрофилактики этих опасных заболеваний для жителей России, но и снижает приверженность вакцинации».
Любая дальнейшая отсрочка расширения Национального календаря приведет к неравенству в охвате прививками из-за дефицита региональных бюджетов, а значит, - к значительным рискам распространения этих инфекций и увеличению показателей смертности в целом ряде субъектов.
Заведующая кафедрой эпидемиологии Пермского государственного медицинского университета имени академика Е.А.Вагнера Минздрава России Ирина Фельдблюм:
«Одним из ключевых направлений развития вакцинопрофилактики в России должно стать расширение Национального календаря профилактических прививок (НКПП). Сейчас он включает 12 прививок, в зале ожидания - вакцинация от менингококковой инфекции и вируса папилломы человека. Для включения этих инфекций в НКПП есть существенные основания - заболеваемость этими инфекциями растет, обе инфекции обладают колоссальной социальной значимостью, оказывая влияние на сбережение здоровья населения и продолжительность жизни».
Президент Ассоциации «Здравствуй!» Ирина Боровова:
«Вакцина от ВПЧ защищает не только от онкологических факторов, в том числе рака шейки, рака простаты, рака головы и шеи, но и от многих других негативных проявлений, которые могут привести к нарушению фертильности, таким образом, вакцинация от этого вируса важна для сохранения демографических показателей. Там, где вакцинация от ВПЧ проводится в рамках региональных программ в течение десяти лет и более, она дает перспективный результат - например, в Москве, заболеваемость по этим нозологиям снизилась в разы. В тех регионах, которые ее не закупают, ситуация с заболеваемостью критическая. Сейчас речь идет о том, чтобы вакцинация от этого вируса включалась в программы тех регионов, где ее сейчас нет, по крайней мере, для социально не защищенных детей. Но конечно, с учетом ограниченности региональных бюджетов доступность вакцинации от ВПЧ на территории всей страны может быть обеспечена только в рамках расширения Национального календаря профилактических прививок».
Финансирование мероприятий вакцинопрофилактики 60% экспертов оценили как неудовлетворительное, 40% — как удовлетворительное. Ни один респондент не дал высокой оценки.
Еще одним барьером была названа недостаточная просветительская работа. Парадоксально, но высокие антипрививочные настроения во многом поддерживаются самими врачами, которые, вопреки своей обязанности, часто отговаривают пациентов от вакцинации, руководствуясь недостоверной информацией.
Главный детский аллерголог-иммунолог Минздрава Московской области, главный научный сотрудник научного детско-подросткового отдела ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии инфекционных заболеваний» Минздрава России (НМИЦ ФПИ) Андрей Продеус:
«Ключевая проблема заключается в том, что вакцинации обязательна для государства и медицинских учреждений и добровольна для людей. У нас нет адекватной пропаганды, направленной на повышение приверженности людей вакцинации. А антиваксеры при этом работают эффективно. Еще одна проблема заключается в том, что медицинские работники часто не только не понимают смысл вакцинации, но и высказывают мнения, направленные против нее. Этот факт должен вызывать серьезные опасения у государства, и решение этих проблем должно стать комплексной проблемой общества и государства».
С учетом всех факторов 70% экспертов считают государственную политику в этой сфере недостаточно эффективной. Главный риск, который они видят, — значительный рост заболеваемости и смертности от управляемых инфекций, что в свою очередь ставит под угрозу достижение национальной цели по увеличению продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году.
Расширенные комментарии экспертов.
Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов:
«Важной проблемой является недостаток корректной информации о потребности во внекалендарных вакцинах у региональных минздравов. Такие вакцины закупаются согласно заявкам Роспотребнадзора для создания запасов для купирования вспышек и подчищающей вакцинации. При этом в силу закрытости Роспотребнадзора, эта информация не всегда доступна
Кроме того, внекалендарные вакцины, например антиробическую или или противостолбнячную вакцину закупают только в рамках календаря по эпидемическим показаниям по нормативам Роспотребнадзора.
В коммерческом же обороте вакцины закупаются только исходя из коммерческих интересов частных ЛПУ.
В 2020 году Правительством Российской Федерации была принята "Стратегия развития иммунопрофилактики инфекционных болезней до 2035г." (Распоряжение Правительства № 2390-р), а в 2021- План мероприятий, по её реализации (Распоряжение Правительства № 774-р).
Согласно этим документам, гражданам России должна быть обеспечена возможность защиты от таких инфекций, как Менингококк, Ротавирусная инфекция, ВПЧ и ветряная оспа, но из-за постоянных переносов сроков реализации Стратегии, вакцинация от них доступна только в нескольких регионах в рамках региональных программ. Это не только не обеспечивает доступности иммунопрофилактики этих опасных заболеваний для жителей России, но и снижает приверженность вакцинации.
Такая ситуация сложилась в первую очередь вследствие того, что отсутствовало отечественное производство этих 4 вакцин, а также того, что включению в НКПП предстоит сложная межведомственная работа, включающая в себя изменение законодательства и выделения необходимого бюджета.
Но в настоящее время в нашей стране зарегистрирована полностью отечественная вакцина от ВПЧ, и две российские вакцины от менингококковой инфекции проходят финальную стадию клинических испытаний. Поэтому мы можем с полной уверенностью говорить о необходимости и возможности включения в Календарь менингококковой и папилломавирусной вакцин в 2026 году. Это вопрос инфекционной безопасности. Также хочется отметить, что в период санкций нам крайне важно поддерживать науку, отечественных производителей, проводить широкую информационную кампанию о вакцинации».
Заведующая кафедрой эпидемиологии Пермского государственного медицинского университета имени академика Е.А.Вагнера Минздрава России Ирина Фельдблюм:
«Одним из ключевых направлений развития вакцинопрофилактики в России должно стать расширение Национального календаря профилактических прививок (НКПП). Сейчас он включает 12 прививок, в зале ожидания - вакцинация от менингококковой инфекции и вируса папилломы человека. Для включения этих инфекций в НКПП есть существенные основания - заболеваемость этими инфекциями растет, обе инфекции обладают колоссальной социальной значимостью, оказывая влияние на сбережение здоровья населения и продолжительность жизни.
Еще одна важная задача для работы вакцинопрофилактики на популяционном уровне - хорошая приверженность населения прививкам и формирование доверия к вакцинам. Для этого необходимо предоставлять населению объективную и качественную информацию по вакцинам, которая в том числе должна поступать от медицинских работников, которые должны формировать доверие к вакцинопрофилактике».
