«Сейчас искусственный интеллект меняет все — и даже здоровье человека»
«Сейчас искусственный интеллект меняет все — и даже здоровье человека»
07.07.2020 240
Основатель Diagnocat (сервиса для поиска зубных патологий с помощью нейросетей) , Владимир Александровский, - о способностях компьютерного зрения и безошибочной стоматологии
— Идея проекта, который может без участия человека определять состояние и патологии зубов, пришла в голову именно вам. Когда и как это случилось?
— Идея выросла из осознания практической потребности. В современной стоматологии невозможно грамотно поставить диагноз и спланировать лечение без того, чтобы посмотреть и понять, что «внутри зуба». Врач должен сделать снимок – либо обычный 2D (рентгенограмма), либо более современную 3D компьютерную томограмму (КТ).
И тут основная проблема возникает с анализом изображений. Количество неверно интерпретированных или даже пропущенных стоматологами проблем очень существенно
Почему? Во-первых, уровень подготовки и опыт врачей-стоматологов разный. А работа с КТ требует дополнительной профессиональной переподготовки, которая не всем стоматологам доступна. Во-вторых, ошибки случаются из-за банального человеческого фактора: врач может быть уставшим, у него может не хватать времени и т.д. Значит, многие патологии могут быть упущены. Как следствие, пациенты теряют здоровье и деньги – несвоевременное лечение приводит к осложнениям. А стоматологическая клиника как бизнес теряет и деньги, и репутацию.
Итак, наш проект Diagnocat задуман как помощь для врача-стоматолога, как средство эффективной прозрачной коммуникации с пациентами и как дополнительный инструмент в управлении бизнесом.
— То есть в стоматологии остро не хватало способа для быстрого и точного анализа снимков, и вы и решили сами ее создать.
Я начал искать решение, и понял, что ни обучением, ни управленческими инструментами эту ситуацию с качеством диагностики не улучшить. Стал изучать, что происходит в медицине в других отраслях, и выяснил, что для распознавания патологий легких, например, или головного мозга применяют технологии компьютерного зрения. Сейчас искусственный интеллект меняет все - и даже здоровье человека. Ответ лежал на поверхности: если с помощью компьютерного зрения можно распознать твое лицо, то пусть эти технологии находят кариес на зубе! Я посмотрел, есть ли что-то подобное на рынке. Выяснилось, что нет, у нас есть хорошая возможность для создания уникального стартапа. Это было два года назад.
— В этом стартапе у вас подобралась звездная команда. Помимо признанных врачей-рентгенологов и опытных менеджеров, у вас есть и другие козыри. Так, в число соинвесторов входят разработчики нашумевшего в свое время приложения MSQRD, которое купил Facebook (речь о Евгении Невгене и Сергее Гончаре). Как вам удалось привлечь их к проекту?
— Два года назад мои друзья, венчурные инвесторы, которым я рассказал про свою идею, познакомили меня с Евгением и Сергеем. По телефону объяснил, что мы хотим делать, и они очень вдохновились этой идеей и выступили соинвесторами на ранней стадии. Конечно, поскольку на тот момент они работали в Facebook после поглощения MSQRD, они не могли работать в нашем стартапе. Но стали ангелами-инвесторами и одновременно советниками и оказали мне очень большую помощь. Я профессиональный менеджер в здравоохранении, умею лечить людей и организовывать медицинскую помощь, но у меня не было знаний в создании IT-стартапов. Это, конечно, отдельная экспертиза. Во многом благодаря ребятам я познал эту сферу деятельности и получил уникальный и невероятно интересный опыт. В итоге в конце 2017 года я отошел от операционного управления в своих клиниках и стал на полной занятости основателем и руководителем стартапа Diagnocat.
— Расскажите про название Diagnocat.
— Изначально название собралось из сложения слов Diagnostics (Диагностика) и Computerized Axial Tomography (Компьютерная Аксиальная Томография – одна из аббревиатур КТ). Но поскольку сам проект вышел за пределы анализа КТ (сегодня мы анализируем любые виды стоматологических изображений и планируем некоторые этапы стоматологического лечения), CAT сегодня превратился в Computer Aided Treatment (система принятия врачебных решений с помощью компьютерных технологий). Многие в команде зовут наш проект КОТом, и мы используем эту омонимичность в брендинге.
— Как вы обучаете нейросети? Как работает Diagnocat?
— Мы собрали группу аннотаторов (опытных врачей-стоматологов и рентгенологов), которые «разметили» более 500 тыс. зубов на стоматологических снимках. С помощью специального софта аннотаторы скрупулезно рассмотрели, обрисовали и подписали каждую находку на снимке. Затем наши инженеры - “дата сайентисты” (data scientists) - тренировали с помощью полученных данных искусственный интеллект, чтобы он мог обнаруживать подобные патологии автоматически. Сердце Diagnocat – это сложнейший алгоритм, состоящий из 20 нейросетей.
Стоматолог взаимодействует с ним через удобный интерфейс. К примеру, он делает своему пациенту снимок, загружает это в облачный сервис Diagnocat и в течение пары-тройки минуты получает отчет с описанием каждого зуба и его состояний. Искусственный интеллект подсказывает врачу, что и как лечить. И это даже не вопрос ближайшего будущего. Это происходит уже сейчас.
— Какую точность в определении той или иной проблемы вы фиксируете в процентах?
— По разным патологиям точность разная. Чем реже патология, тем точность ниже, но по большинству самых распространенных она свыше 90%.
— А сколько патологий вообще принято выделять в стоматологии?
— Около 50 патологий и состояний, которые умеет определять Diagnocat, и есть 95% самых распространенных стоматологических проблем в повседневной практике врача. Пока еще мы не диагностируем онкологические заболевания челюстно-лицевой области или какие-то редкие заболевания. Но это дело времени, сбор данных идет.
— Вашей целевой аудиторией являются стоматологические клиники. Есть ли у вас уже коммерческая эксплуатация продукта?
— Да, мы запустили тестовые продажи в Израиле, в России, Бразилии и Китае.
— Почему именно там?
— В России – потому что это для нас «низко висящий фрукт». Я знаю многих руководителей клиник, и нам это было легко сделать. В Израиле – тоже в силу легкого доступа, готовности рынка к инновациям и мягкого законодательства, ведь Израиль не требует регистрационного удостоверения на наш продукт. В большинстве стран, включая РФ, медицинский софт должен получать специальное разрешение на использование в государственных структурах, сходных по деятельности с нашим Роспотребнадзором. В Израиле же такого требования нет, поэтому у нас зеленый свет в продажах.
В России мы сейчас занимаемся получением регистрационного удостоверения и поэтому рекомендуем пользователям использовать Diagnocat как вспомогательный инструмент для помощи в диагностике и для контроля качества работы со стороны руководителей клиник. Такое применение правомочно. У нас очень хорошие отзывы, более 100 клиник подключились к сервису за 4 месяца с начала продаж.
Как фокусные рынки нам интересны США и Китай.
— Почему?
— В силу объема в первую очередь. К примеру, стоматологический рынок США – это $130 млрд ежегодно, очень высокая покупательская способность, большой средний класс, 200 тыс. стоматологов, серьезный тренд к консолидации рынка. Раньше американская стоматологическая отрасль была «практикой одного доктора», а сейчас фонды прямых инвестиций (private equity funds) скупают маленькие клиники и за счет экономии масштаба делают из них многомиллионные корпорации. В США, по нашим оценкам, уже около 10% очень крупных сетей, среди них есть объединяющие десятки и даже сотни клиник – например, Aspen Dental, Heartland Dental и т.д.
Китайский рынок тоже очень перспективен. Китайская модель оказания стоматологической помощи схожа с российской. В крупных клиниках там работают стоматологи всех специальностей: от гигиениста и терапевта до челюстно-лицевого хирурга, обеспечивая комплексное решение проблем пациента в одном месте. При этом объем услуг громадный – для китайского стоматолога-хирурга считается нормальным провести 6 тыс. имплантаций в год.
— России такое только снится, наверное?
— С точки зрения организации стоматологической помощи Россия на очень высоком уровне. Хотя, если сравнить с масштабами Китая, у нас успешным считается хирург, устанавливающий 100 имплантатов в год.
На самом деле, в России есть клиники, которые по своей организации и бизнес-эффективности дадут фору любой продвинутой западной. Российская стоматология – это точно то, чем мы можем гордиться. Но в России, конечно, платежеспособный спрос намного ниже, и финансовые инструменты намного менее доступны.
— Как на ваш бизнес повлияла пандемия?
— На продажи повлияла негативно, конечно, потому что во всем мире наши клиенты – стоматологические клиники – были закрыты в апреле и мае. Поэтому и наши доходы упали вдвое. Но я знаю по опыту 1998-го, 2008-го, 2014-го, что стоматологическая отрасль выходит из кризиса хорошо. Мы всегда в кризис росли, потому что люди в непростой ситуации предпочитали тратить деньги не на поездки и развлечения, а инвестируя в свое собственное здоровье. Еще в этот кризис мы использовали в интересах Diagnocat тот факт, что у докторов было много свободного времени. Мы привлекали их к разметке фотографий зубов – в результате нам в кратчайшие сроки удалось создать уникальный дата-сет для разработки нового модуля Diagnocat, который будет ставить диагноз по фото зубов.
Источник: ( Ссылка )
