Тем, кто часто берет больничный, придется пройти врачебную комиссию

image

18.11.2024 5266

Россиян, которые слишком часто берут больничный, возьмут на особый контроль. О тех, кто оформил четыре и более больничных листа за полгода, лечащие врачи должны будут докладывать врачебным комиссиям. Такие изменения в порядок выдачи листков временной нетрудоспособности предложил внести Минздрав России. Цель нововведения – сделать все для скорейшего возвращения работников к профессиональной деятельности.

В 2024 году россияне стали чаще болеть. По крайней мере, по оценкам Страхового Дома ВСК, в текущем году россияне стали чаще обращаться к врачам – с начала года число приемов в рамках ДМС увеличилось на 2%. Причем, если ранее минимум 63% консультаций приходилось на терапевтов, то в сейчас их доля в общей структуре обращений составляет только 16%. Самыми востребованными специалистами в этом году также стали: неврологи, ЛОР-врачи, гематологи, гинекологи, стоматологи и гастроэнтерологи.

Резко подскочило количество обращений к пульмонологам (на 24%), ревматологам (на 24%), дерматовенерологам (на 19%), офтальмологам (на 17%), аллергологам-иммунологам (на 13%), гастроэнтерологам (на 13%), колопроктологам (на 11%).

Подтверждают эти выводы и в ОТП Банке. По оценкам аналитиков банка, россияне увеличили медицинские траты (в категориях лекарства, врачи, мед. лаборатории и т.д.) на 59%. Средний чек одной транзакции также увеличился – с 1,7 тыс. рублей в 2023 году до 1,9 тыс. в 2024. Общее число покупок тоже выросло – в 1,4 раза. По сведениям ОТП Банка, в Москве средний чек оплаты в медицинских категориях составляет чуть более 2,5 тыс. руб. (на 16% выше  прошлогоднего показателя). 

А вот другая статистика. Около трети россиян брали больничный в прошлом году. Среди них большинство (60%) респондентов открывали его всего один раз, треть (34%) делали перерыв в работе 2-3 раза, а 6% опрошенных уходили на больничный четыре раза и более в течение года. Таковы итоги исследования сервисов «Работа.ру» и «СберЗдоровье».

Чаще всего на больничный шли при сильных недомоганиях (высокая температура, травма) — так ответили 91% участников опроса. Почти каждый десятый респондент оформлял листок временной нетрудоспособности, чтобы ухаживать за приболевшим ребенком. Еще 6% россиян уходили на больничный для прохождения различных медицинских процедур. Лишь 3% опрошенных брали больничный при появлении малейших симптомов недомогания, что, по мнению специалистов, можно расценивать как позитивный тренд. Ведь во избежание осложнений рекомендуется при первых же симптомах недомогания обращаться за консультацией к специалисту и придерживаться постельного режима. 

“Ранняя диагностика повышает шансы на более результативное и быстрое излечение, а значит способствуют сокращению количества дней на больничном. Оставаться дома следует, даже если самочувствие пациента во время болезни позволяет ему посещать офис. В противном случае это грозит распространением вирусов и бактерий среди всего коллектива, а также ухудшением состояния здоровья самого пациента, например, усилением симптомов, развитием пневмонии, присоединением другой инфекции, сепсисом, поражением головного мозга, сердца”, — отмечает врач медицинской компании «СберЗдоровье» Суна Исакова.

Нормой считается, если взрослый человек болеет простудой от одного до трех раз в год. Если человек простужается чаще, это может быть связано с его возрастом, профессиональной деятельностью, индивидуальным особенностями иммунной системы.

Если работа человека предполагает частые контакты с людьми, нахождение общественных местах, то вероятность заболеть инфекционными заболеваниями у него выше. На вопрос, как этого избежать, как обезопасить себя, врачи предлагают обратиться к недавнему опыту: в разгар пандемии люди оставались дома, носили маски и соблюдали социальную дистанцию, и врачи констатировали, что сезонных пиков заболеваемости гриппом, ОРВИ, ОРЗ в этот период не фиксировалось.

Другие рекомендации специалистов включают частое мытье рук, полноценное питание, физическая активность, снижение уровня стресса и достаточное количество сна. Все это способствует укреплению иммунитета. Также нелишним было бы сделать прививку от предотвратимых болезней, таких как грипп, а вот наедаться БАД врачи не рекомендуют.

Тем временем Минздрав представил на общественное обсуждение проект приказа “Об утверждении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности”. Он должен заменить аналогичный документ 2016 года, вступить в силу с 1 сентября 2025 года и действовать ‎до 1 сентября 2031 года. Предполагается, что бить тревогу должны будут лечащие врачи. Если они увидят, что человек слишком часто выпадает из рабочего процесса, то сообщат об этом во врачебную комиссию. А та проанализирует историю болезни, чтобы досконально установить причины таких частых отлучек с работы и при необходимости скорректировать пациенту лечение.

По замыслу авторов документа, врачебная комиссия поликлиники или другой медорганизации должна будет оценить эффективность назначенного пациенту лечения, профилактических процедур, проведенной диагностики и реабилитации. Она же затем и будет принимать решение, продлевать больничный или нет. Исключения сделают для тех, кто оформляет больничный для ухода за ребенком или больным членом семьи, кто проходит медреабилитацию, которая по определению длится долго. В этих случаях комиссии подключать не станут. Также не планируют перепроверять случаи нетрудоспособности у пациентов с такими тяжелыми заболеваниями, как туберкулез, почечная недостаточность, требующая регулярных процедур диализа, онкология.

Надо сказать, что новый порядок не сильно отличается от прежних редакций. Хотя большинство россиян считают, что листок нетрудоспособности выдается только на период болезни или декретного отпуска, это не так. На самом деле граждане вправе получить такой документ в следующих ситуациях:

В зависимости от ситуации максимальное количество дней больничного листа разное. Это обусловлено в первую очередь тяжестью состояния гражданина: чем хуже его самочувствие, тем период временной нетрудоспособности длиннее.

Ни в одном нормативном документе не установлен минимальный срок больничного листа, но обычно это не меньше трех дней. После повторного приема выносится решение о продолжении или прекращении терапии. То есть продолжительность больничного определяется лечащим врачом с учетом самочувствия пациента.

В то же время законодательно закреплено, что лечащий врач вправе выписать больничный лист на срок лишь до 15 дней; фельдшер и зубной врач - до 10 дней включительно; и лишь специальная врачебная комиссия уполномочена продлевать документ на более длительные сроки.

При этом посещение частных медицинских учреждений не дает преимуществ заболевшему работнику. На первые 15 дней его отправит лечиться врач частной организации. Но если болезнь затянется, пациенту все равно придется пообщаться с врачебной комиссией в государственной клинике по месту его прикрепления или регистрации, где и выдадут новый документ, подтверждающий временную нетрудоспособность.

Согласно приказу Минздрава от 01.09.2020 № 925н, находиться на больничном взрослому по решению врачебной комиссии можно не более 10 месяцев. Но если это предусматривает программа лечения после операции или травмы — не более 12 месяцев. Однако пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.

Эксперты обращают внимание на обратную сторону инициативы Минздрава. Сейчас в нашей стране люди "официально" болеют меньше, чем в СССР или в некоторых зарубежных странах. Более того, по данным Ipsos, за четыре года заметно выросла доля не обращавшихся к врачам за последние 12 мес. россиян (до 48% во втором квартале 2024 года по сравнению с 37,9% во втором квартале 2020 года). То есть соотечественники зачастую ходят на работу больными, переносят болезни “на ногах”, чтобы не потерять в деньгах и не вызывать недовольство руководства, и вот что действительно необходимо менять. 

“Обращать внимание на длительность больничных листов нужно не для того, чтобы заподозрить человека в обмане или бороться с врачебными приписками, а чтобы улучшить качество жизни и повысить эффективность человека на рабочем месте", - прокомментировал "Российской газете" сопредседатель Всероссийского союза пациентских организаций, врач-невролог, профессор Ян Власов. 

Для этого нужны системные меры, продолжает эксперт. Инвестировать в открытие центров здоровья, разработку программ оздоровления, делать доступным санаторно-курортное лечение, минимизировать стресс на работе, в том числе путем создания комнат психологической разгрузки, резюмировал Власов.

Вадим Винокуров

   


Другие публикации в этой рубрике: Пространство дискуссий
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"
Игла спинальная Pencil P. 22Gx120 с проводн. МЕДАРГО

Пространство дискуссий

image
Тихий прогульщик: чем и кому опасна микоплазменная пневмония
image
Тело в аренду: сколько зарабатывают добровольцы, участвующие в испытании лекарств
image
Совсем как настоящее: Минздрав обвинили в допуске на российский рынок антибиотика по поддельным документам
image
Не время закрываться: почему депутаты предложили сохранить аптечные ГУП и МУП
image
Капельница отменяется: почему больничный ассортимент лекарств исчезает из аптек
image
Группа крови: 98% здорового населения Московской области не участвуют в донорстве
image
Аптеки в шоке от предстоящей налоговой реформы: рост цен неизбежен
image
Укротить зеленого змия или срубить капусту: что важнее государству?

Медицинский видеолекторий

image
Программа 5R для нормализации функций ЖКТ
image
Семейное образование: сохранение здоровья, целенаправленность обучения и воспитания
image
Пищевая непереносимость, как она сказываются на качестве жизни и течении хронических заболеваний
image
Коллаген — почему его недостаток на себе можно почувствовать уже в 25 лет

PROздоровье

image
Перечислены признаки того, что Иван Грозный страдал от сифилиса
image
Порция мороженого в день увеличивает риск развития диабета: эндокринолог
image
Как защитить ребенка от постоянных простуд: советы педиатра
image
Эксперт рассказала, чем заменить «уколы молодости»
image
Врач рассказала, почему ребенок плачет во сне
image
Врач рассказал, что лучше не есть перед сном
image
Невролог рассказала, что поднять настроение зимой
image
Врач рассказал, что в день взрослому можно есть не более 50 г кешью
image
Дерматолог предупредила, что в пуховых подушках скапливаются бактерии
image
Врач рассказал, что в декабре стоит употреблять больше редьки, моркови и свеклы
image
Гастроэнтеролог рассказала, что гастритом можно заразиться после выпитого из общей чашки кофе
image
Эксперты назвали главные правила хорошего сна
image
Какие продукты стоит есть на завтрак
image
Врач рассказал, что имбирь поможет справиться с зимней утомляемостью
image
Чем грозит прогулка без шапки зимой
image
Врач назвала температуру в квартире идеальную для детей и взрослых

Новости

image
Пушкинские врачи извлекли из носа женщины «камень» размером с перепелиное яйцо
image
Врачи МОЦОМД спасли руку новорожденного мальчика от ампутации
image
Почти 1,3 тыс. выпускников областного медколледжа трудоустроились в больницы Подмосковья
image
В столице заработала академия парфюмерии для незрячих детей
image
3 декабря отмечается Международный день борьбы с пестицидами
image
Большинство топовых фармдистрибьюторов активно наращивают рыночную долю
image
Минздрав предложил изменить механизм финансирования лечения орфанных пациентов
image
Правительство продлило переходный период для маркировки БАД и кожных антисептиков
image
Аналитики сообщили о снижении аптечных продаж в ноябре
image
Минздрав обновил порядок проведения этических экспертиз для клинисследований препаратов
image
Главный диетолог Подмосковья рассказала, какие продукты могут защитить от инсульта
image
Почти 1,3 тыс. человек прошли онкоскрининги в Центрах амбулаторной онкопомощи в эту субботу
image
Собянин рассказал о работе офтальмологического центра Боткинской больницы
image
Домодедовские врачи удалили у женщины 7-килограммовую миому матки
image
С начала года на работу в Подмосковье вышли 230 «земских врачей» и «земских фельдшеров»
image
Заботимся о здоровье со столичным порталом потребителя: что следует учитывать при выборе платных медицинских услуг и товаров

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 730-55-50   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница