Незаменимые помощники: какие уникальные решения применяют во флагманских центрах московских больниц

image

16.04.2024 3039

В деле спасения экстренных пациентов мелочей не существует — каждый нюанс имеет значение. И здесь неоценимую помощь врачам флагманских центров больниц оказывает современное оборудование. Какая передовая техника установлена в операционных и реанимациях — в материале mos.ru.

Умные наркозно-дыхательные аппараты, шприцевые дозаторы, транспортные мониторы и термошкаф. Это и другое оборудование сегодня можно увидеть во всех московских флагманских центрах. Первый флагман для оказания экстренной медицинской помощи по новому стандарту открылся больше года назад в городской клинической больнице (ГКБ) имени В.В. Вересаева. В столице уже работают четыре таких центра, а в будущем откроются еще два. Современное оснащение, высококвалифицированные команды врачей и продуманная до мелочей логистика позволяют действовать без промедлений с момента приема пациента и постановки диагноза до оперативного вмешательства.

На первом месте — человек и его здоровье

Городская клиническая больница имени В.В. Вересаева напоминает отдельный городок. Не заблудиться среди множества корпусов помогают указатели — по ним легко найти и флагманский центр. Это четырехэтажный комплекс с современным дизайном и стильной отделкой в серо-бежевых тонах. С другими корпусами он соединен системой надземно-подземных переходов.

Вход для посетителей расположен на Клязьминской улице и недалеко от остановок городского транспорта. Машины скорой помощи подъезжают к приемному отделению со стороны Карельского бульвара. В зоне триажа поступающих пациентов распределяют по красному, желтому или зеленому потокам в зависимости от приоритетности оказания им экстренной помощи. Так, в красную зону попадают больные с инсультами, инфарктами и другими опасными для жизни состояниями — им требуется срочная реанимационная терапия или операция. Желтая и зеленая зоны представляют собой диагностические залы, где все работает по принципу «врач — к пациенту», то есть подавляющее большинство исследований проводится у постели человека.

На первом этаже комплекса находятся противошоковое отделение, диагностический зал желтого потока, кабинет эндоскопии, а также малая операционная, перевязочная и гипсовая. Со стороны входа для посетителей есть гардероб, кулеры с водой, кофейные автоматы и удобные диванчики со столиками.

На втором этаже находятся ключевые зоны флагмана — отделение реанимации и интенсивной терапии. Здесь же расположены диагностический зал зеленого потока, а также региональный сосудистый центр с противошоковой палатой и ангиографической операционной. Третий этаж отведен под диагностическое отделение. А на четвертом расположены семь операционных, включая одну гибридную, а также предоперационная палата, реанимация и палата пробуждения.

Благодаря новому стандарту оказания экстренной помощи не позднее двух часов с момента поступления пациента устанавливается диагноз и назначается тактика лечения. А современное оборудование делает операции минимально травматичными и максимально безопасными.

«Во флагманский центр поступают неотложные пациенты, которым зачастую требуется экстренная помощь. Новый стандарт экстренной помощи рассчитан на то, чтобы она была максимально оперативной. Второе немаловажное правило — оказать неотложную помощь с наибольшим физическим и душевным комфортом для пациента. На первом месте для нас человек, его желание выздороветь и находиться при этом в комфортных условиях. Врач-анестезиолог заботится о том, чтобы пациент был защищен в очень непростой период лечения — до, во время и после оперативного вмешательства. Благодаря суперсовременным технологиям человек переживает лечение с максимальным комфортом, что позволяет ему быстрее выздороветь», — рассказывает руководитель флагманского центра ГКБ имени В.В. Вересаева, заместитель главного врача по ургентной помощи Сергей Белышев.

Согревающее одеяло помогает быстрее встать на ноги

Подготовка к хирургическому вмешательству начинается в предоперационной палате, куда пациентов направляют после всех обследований и анализов. Появление отдельной палаты, где анестезиолог может поработать с пациентом до заезда в операционную, —важная часть нового стандарта оказания неотложной медицинской помощи. Эта работа заключается в подготовке человека к операции, причем как с медицинской точки зрения, так и с психологической. Очень важно, чтобы пациент правильно понимал суть предстоящей процедуры и относился к ней без негативной реакции.

Уже на уровне предоперационной палаты начинается полноценный мониторинг жизненно важных функций: частоты пульса и дыхания, артериального и венозного давления, насыщения крови кислородом и температуры тела. Все параметры крайне значимы для безопасного проведения операции, даже такой рутинный, как температура.

Чтобы не дать пациенту переохладиться во время операции и в первые часы после нее, анестезиологи используют конвекционное одеяло. Оно работает от электросети по принципу фена, всасывая поток воздуха и нагревая его до 44 градусов.

Для хранения и подогревания препаратов, которые вводят внутривенно, в операционной установлен термошкаф, в шутку его называют теплым холодильником. Он вмещает до 40 емкостей с лекарствами и поддерживает температуру на уровне 39 градусов. Таким образом, в кровеносную систему пациента вводят уже теплый раствор, и это защищает его от переохлаждения во время операции.

«Есть такое понятие, как температурный менеджмент пациента. Снижение температуры тела даже на один градус может привести к дополнительной кровопотере в ходе операции, увеличить время пробуждения после наркоза, вызвать послеоперационную тошноту и ухудшить заживление раны. При этом риск инфекции возрастает, а выздоровление затягивается. А согревание пациента позволяет сократить время его восстановления после операции в среднем на двое суток», — объясняет Юлия Веселова, заведующая отделением анестезиологии и реанимации № 1 ГКБ имени В.В. Вересаева.

До внедрения новых стандартов оказания экстренной помощи подготовка к хирургическому вмешательству и пробуждение после наркоза проходили непосредственно на операционном столе. Теперь же мощности флагмана позволяют выполнять операции на потоке и спасать больше жизней.

Сергей Собянин открыл скоропомощной стационарный корпус ГКБ имени В.В. ВересаеваПервый флагманский: как центр больницы имени В.В. Вересаева принимает первых пациентовВрачи первого флагманского центра столицы за год спасли более 50 тысяч человек

«Атланты» и «Зевсы» помогают дышать

После подготовки пациента привозят в операционную, с помощью датчиков определяют уровень мышечной релаксации, а также глубину и качество наркозного сна.

В каждой операционной флагманского центра есть наркозно-дыхательный аппарат экспертного уровня. Они названы в честь античных богов и героев — Зевса, Атланта, Персея… Прибор работает в нескольких режимах вентиляции легких. Он поддерживает дыхание пациента и действие наркоза путем введения ингаляционных анестетиков через трубку, которую вставляют в трахею. В это время на экран выводятся показатели дыхательного объема легких, давления в дыхательных путях, количество вводимого препарата и многие другие данные.

В рутинную практику работы врача-анестезиолога широко внедрены аппараты ультразвуковой диагностики (УЗД). Они установлены в операционных, отделениях реанимации и интенсивной терапии. Аппарат УЗД планшетного типа готов к работе уже через несколько секунд.

«Если раньше анестезиологу приходилось ставить катетер буквально вслепую, то сейчас он может наблюдать за движением иглы в сосудах на мониторе, — продолжает Юлия Веселова. — Аппарат также позволяет сделать проводниковую анестезию, то есть ввести анестетик вокруг нервных сплетений, не повредив их».

С помощью еще одного аппарата УЗД выполняется FAST-протокол у пациентов с несколькими травмами. Такой же портативный аппарат УЗИ проводит экстренную ультразвуковую диагностику у пациентов с сочетанными травмами, находящихся без сознания.

Одно из уникальных преимуществ флагманских центров — гибридные операционные: в них одновременно могут работать травматологи, хирурги, нейрохирурги, сердечно-сосудистые хирурги и другие врачи. Есть такая операционная и в ГКБ имени В.В. Вересаева. Благодаря компьютерному томографу, ангиографу и другому передовому оборудованию пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологиями магистральных сосудов или нейрохирургического профиля можно проводить сразу несколько разноплановых вмешательств под одним наркозом, а также избежать дополнительной транспортировки из одной операционной в другую. Это позволяет быстрее восстановиться и уменьшает риск последующих осложнений.

От транспортного монитора до полотенца и тапочек

После операции пациентов перевозят в так называемую палату пробуждения, где врачи следят за их состоянием до выхода из наркоза. Около каждой кровати — стойки шприцевых дозаторов. Они состоят из отдельных блоков, похожих на небольшие ящички. В блок вставляется шприц с препаратом, задается скорость и дозировка раствора. Таким образом, пациент может одновременно или поочередно получать несколько видов лекарств. Автономное питание блоков-дозаторов позволяет не прерывать процесс даже во время транспортировки больного.

Иногда после операции человеку требуется продленная искусственная вентиляция легких (ИВЛ). В этом случае выручают передвижные аппараты ИВЛ. Их можно использовать во время транспортировки в реанимацию, отделение интенсивной терапии или на дальнейшие обследования.

Безопасное перемещение пациента обеспечивают и транспортные мониторы. Это съемные блоки, отображающие ключевые жизненные показатели: температуру, артериальное давление, сатурацию и сердечный ритм.

Флагманские центры созданы с учетом всех потребностей врачей и пациентов. Здесь заботятся не только о скорейшем выздоровлении больных, но и о том, чтобы сделать их пребывание в клинике комфортным. Поскольку пациенты зачастую попадают сюда внезапно, в экстренных случаях, персонал следит, чтобы они ни в чем не нуждались — всем выдают полотенца и даже тапочки. А по любому вопросу можно обратиться не только к сотрудникам, но и социальным координаторам. Для этого достаточно нажать кнопку вызова, которая есть у каждой койки.

Качество и скорость: на что способно медицинское оборудование флагманских центров при больницахКак работает уникальная гибридная операционная во флагманском центре больницы имени В.В. ВересаеваТысячи спасенных жизней — Сергей Собянин рассказал о первых результатах работы флагманских центров больниц

Источник : Ссылка

   


Другие публикации в этой рубрике: Новости
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"
Нефопам р-р д/ инфузий и внутримышечного введения 10мг/мл 2мл №2 шприц-тюбик (аналог Акупан)

Пространство дискуссий

image
Сексуально неустроенные: с кем россияне обсуждают деликатные проблемы
image
На БАД вводят рецепты
image
Россиян защитят от подделок презервативов с помощью маркировки
image
В новый нацпроект “Семья” добавят программу по молочным кухням
image
Прослушивание разговоров врачей с пациентами без их согласия признали законным
image
Родители пожаловались в Генпрокуратуру на нарушение конституционных прав непривитых детей
image
Как вернуть деньги за билеты, если поездка не состоялась из-за болезни пассажира или его близкого родственника?
image
Почему Минздраву не дают запретить продажу “вкусных” вейпов

Медицинский видеолекторий

image
Синдром дырявого кишечника
image
Инсулинорезистентность: особенности заболевания и возможности коррекции
image
Главное правило долгожителей и просто здоровых людей – пить много воды, но обязательно учитывать коэффициент диссимметрии
image
Преждевременное старение и какое влияние на этот процесс оказывают AGEs (конечные продукты гликирования)

PROздоровье

image
Железо — как проснулись, кальций — на ночь: в какое время принимать витамины и минералы
image
«Редчайший обитатель моря»: названо неожиданное полезное свойство кальмаров
image
Инсулинорезистентность — этап, когда еще можно отменить сахарный диабет
image
«Не бойся, это же белок»: врач Кутушов объяснил, что будет, если съесть фрукт с червяком
image
Врач назвал шум в ушах симптомом опасных заболеваний
image
Причины и признаки заболеваний печени — проверьте себя
image
Симптомы появляются рано, но их часто игнорируют: 7 признаков рака носоглотки и гортани
image
Хирург назвал популярное блюдо, способное заразить человека паразитами
image
Ученые выяснили, как солнечное излучение влияет на микробиологии кожи
image
Иммунолог рассказала, почему детские смеси никогда не заменят грудное молоко
image
Врач рассказала, кому лучше не увлекаться квасом
image
Косметолог объяснила, о чем говорит жирный блеск на лице
image
Россиянам рассказали о самой полезной крупе
image
Россиянам раскрыли, как самостоятельно выявить проблемы со слухом
image
Профессор назвала способы омоложения без инъекций
image
Перечислены препараты, которые приводят к снижению слуха

Новости

image
Около двух тысяч экскурсий на предприятия города посетили ученики предпрофессиональных классов
image
Почти 100 тысяч москвичей стали донорами крови в прошлом году
image
Работу нейросетей ускорили для моделирования молекул лекарств
image
Разработана методика экологичного синтеза жаропонижающих препаратов
image
Инфекционист Неронов: на пляже лучше вообще ничего не есть
image
Минздрав намерен обновить перечень профессиональных заболеваний
image
Вакцина «Конвасэл» получила постоянное регистрационное удостоверение
image
Moderna представила данные КИ комбинированной мРНК-вакцины от гриппа и COVID-19
image
Опыт ОЭЗ в Дубне изучает Ташкентская область
image
С начала года в Подмосковье маммографию по самозаписи прошли более 8 тыс. женщин
image
Более 2,8 тыс. студентов поступят в этом году в Московский областной медицинский колледж №1
image
Врачи Видновского перинатального центра спасли новорожденную весом 590 г
image
Нарколог рассказал, как не спиться во время отпуска
image
В поликлиниках Москвы открыли 220 комнат психологической разгрузки для медицинского персонала
image
Пятнистые герои детских считалок: ВДНХ приглашает отметить День божьей коровки
image
Укрепить здоровье и познакомиться со звездами спорта: как проводят лето участники «Московского долголетия»

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 730-55-50   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница