Эксперты рассказали про новую методику спасения жизни

image

19.03.2024 1112

Успех реабилитации после ампутации зависит от того, насколько своевременно человек сможет встать на протез и начать им полноценно пользоваться. Но иногда этот процесс затягивается — часто так происходит из-за того, что культя пострадавшей конечности была сформирована неправильно, или в результате операции пострадал коленный сустав. Новая методика, о которой aif.ru рассказали эксперты, позволяет ставить больных и раненых на ноги в кратчайшие сроки.

Разработчиком уникальной операции был заслуженный врач РФ Валерий Митиш — заведующий отделом ран и раневых инфекций ФГБУ «НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского» МЗ РФ, заведующий кафедрой медицины катастроф Медицинского института РУДН им. П. Лумумбы, кандидат медицинских наук. Под его руководством в Первом МГМУ впервые провели ампутацию голени новым щадящим высокоэффективным методом. Вместе с автором методики операцию проводили два профессора Первого МГМУ и доктора медицинских наук: почетный заведующий кафедрой Александр Шулутко и врач-хирург Эльхан Османов.

Меньше осложнений, короче реабилитация

Уникальная технология ампутации голени, которую успешно внедрили врачи клиники факультетской хирургии № 2 им. Г. И. Лукомского УКБ № 4 Сеченовского Университета Минздрава России, сохраняет коленный сустав и создает вокруг культи мягкотканную «подушку». Это позволяет сформировать функциональную культю. По словам врачей, при данной стратегии возможно высокофункциональное протезирование и процесс реабилитации происходит значительно быстрее. У пациентов снижается частота раневых осложнений, упрощается психосоциальная адаптация, повышаются шансы на возврат к полноценной жизни.

После периода медицинской реабилитации человек сможет обслуживать себя сам, пользоваться протезом непрерывно по 8-10 часов и даже при желании вернуться к профессиональной деятельности. Операция подходит для пациентов не только с травматическими повреждениями и ранениями, но и с такими заболеваниями, как сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз и тромбангиит.

Операция, которая всё исправила

Первым пациентом Сеченовского Университета, которому была сделана операция по новой методике, стал мужчина 28 лет. У него была комбинированная минно-взрывная травма левой голени с переломом большеберцовой кости, осложнившимся развитием анаэробной раневой инфекции. В течение короткого периода времени пациент перенес целую серию операций. Среди них были: этапные некрэктомии, удаление инородных тел, секвестрэктомия, остеосинтез аппаратом внешней фиксации. В итоге у молодого человека развилась тяжелейшая посттравматическая нейропатия, сгибательно-разгибательная контрактура голеностопного сустава с исходом в pes equinus (конская стопа) и вдобавок произошла атрофия мышц голени. Постоянные боли в ноге, со слов больного, носили нестерпимо жгучий характер и не давали ему даже спать.

В клинике факультетской хирургии № 2 им. Г. И. Лукомского УКБ № 4 пациенту была выполнена ампутация пораженной конечности на уровне верхней трети голени по инновационной методике. В ходе операции хирурги создали ему полнослойную мягкотканную «подушку» из кожно-фасциального и икрожно-мышечного лоскутов, что имеет преимущества перед стандартными типами операций.

Как на родной ноге

«На самом деле это не просто метод, мы эту ситуацию называем „стратегия хирургического лечения пациентов, у которых развилась та или иная гангрена нижней конечности“, — отметил разработчик методики, профессор Валерий Митиш. — Если выполнять операцию классическим способом, с сохранением культи камбаловидной мышцы, то из-за плохого кровоснабжения может возникнуть некроз. Это и было причиной того, что хирурги прошлого и даже нынешнего столетия сразу выполняли ампутацию выше коленного сустава, то есть на уровне бедра. А мы сохраняем пациенту коленный сустав, что существенно повышает его качество жизни. В итоге протез будет гораздо короче, проще и удобнее в использовании, его можно будет спокойно надевать как чулок, а коленный сустав у прооперированного этим способом пациента будет функционировать настолько хорошо, что окружающие могут даже не заметить, что у человека нет ноги».

Не только при ранах и авариях

«Операция позволяет достичь высоких функциональных результатов, поскольку после нее у пациента полностью сохраняются движения в коленном суставе и формируется культя голени цилиндрической формы, пригодная для раннего протезирования. Это ускоряет реабилитацию, что немаловажно для наших пациентов, — отметил Эльхан Османов. — Это имеет большое значение в связи с ростом количества пациентов с облитерирующим атеросклерозом, сахарным диабетом, тромбангиитом, а также в связи с ростом травматизма».

По словам Александра Шулутко, данная операция стала возможной благодаря тактике мультидисциплинарного подхода и на основании совместных усилий невропатолога, терапевта, анестезиолога-реаниматолога, травматолога-ортопеда, специалистов по хирургии — гнойной и общей. «Фокус в том, что послеоперационная реабилитация зависит не только от докторов, но и от самого пациента. Если он будет упорен в своих попытках обязательно встать на ноги, то после периода восстановления сможет свободно передвигаться. Первое время придется использовать опорную тросточку, а по прошествии 2-3 месяцев соответствующей терапии он уже будет ходить, как обычные люди, и полностью себя обслуживать», — подчеркнул профессор.

По словам специалистов, данный метод начали внедрять в Сеченовском Университете, чтобы помогать людям с различными заболеваниями и травмами нижних конечностей для их быстрейшей реабилитации.

Источник : Ссылка

   


Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"
Прозерин р-р д/и 0.5мг/мл 1мл амп  №10

Пространство дискуссий

image
Когда государство займется проблемой профориентирования школьников?
image
Донорам крови хотят дать новые льготы и преференции
image
Стакан наполовину пуст или полон: почему россияне не бросают пить и курить
image
Росздравнадзор получил больше возможностей для проверок аптек и клиник
image
Как закон о декриминализации медицинской деятельности дискриминирует “бесплатных” пациентов
image
В Москве дан старт пилоту дистанционного отслеживания состояния здоровья беременных
image
Аптека выплатила москвичке два миллиона рублей за продажу фальсифицированного онкопрепарата
image
Система маркировки поможет оперативно контролировать цены на лекарства

Медицинский видеолекторий

image
Синдром дырявого кишечника
image
Инсулинорезистентность: особенности заболевания и возможности коррекции
image
Главное правило долгожителей и просто здоровых людей – пить много воды, но обязательно учитывать коэффициент диссимметрии
image
Преждевременное старение и какое влияние на этот процесс оказывают AGEs (конечные продукты гликирования)

PROздоровье

image
Как защититься от клещей? Эпидемиолог назвала 5 простых и эффективных методов
image
Клинический психолог рассказала о методах борьбы с постоянной тревогой
image
Как приготовить шашлык без вреда для здоровья. Гастроэнтеролог назвал главные правила
image
Названы способы справиться с навязчивым поиском болезней
image
Врач перечислила неочевидные секреты успешного похудения
image
Исследование: нехватка витамина D обнаружена у 51% россиян
image
В России изобрели новый способ заживления обширных ран
image
Как восполнить нехватку витаминов в организме весной? Советы диетолога
image
Психолог указала на простые способы стать счастливыми
image
Врачи предостерегли от ошибок при снижении веса
image
Пользу популярной домашней заготовки для здоровья объяснили
image
Клещи вышли из спячки, путешественникам лучше вакцинироваться
image
Стало известно, каким людям стоит избегать интервального голодания
image
Сельдерей: чем он полезен и вреден
image
Подмосковный травматолог Григорьев рассказал, без чего ребенку нельзя кататься на велосипеде
image
Перечислены работающие БАДы для похудения

Новости

image
Луховицкие врачи рассказали, как обувь помогла выявить у женщины тромб
image
С начала года более 120 медицинских специалистов вышли на работу в Подмосковье по программе «Приведи друга»
image
Балашихинские врачи начали выполнять технически сложные урологические операции детям
image
Ростех поставит в 2024 году 70,6 млн доз вакцин против гриппа
image
Почти 70 тыс. справок оформили онлайн жители Подмосковья с начала года
image
Дальневосточные ученые разработали офтальмологический препарат из водорослей
image
Гинцбург: применение "Фтортиазинона" уменьшает количество рецидивов более чем в 10 раз
image
В МФТИ создана клеточная тест-система для подбора оптимальной терапии
image
Спортивный марафон "Сила России" пройдет с 1 июня по 10 августа
image
Искусственный интеллект научили выявлять сужение мозговых артерий
image
Норматив затрат на лекарства для льготников увеличили на 7,4 процента
image
Роспотребнадзор: в РФ от клещевого энцефалита привили около 1,4 млн человек
image
Совет ЕЭК изменил Правила проведения исследований биоэквивалентности лекарств
image
Для «Круга добра» закупят семь препаратов
image
Госаптеки делают ставку на развитие розницы
image
Правительство увеличило на 83,5 рубля норматив на лекарства и медизделия для льготников

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 730-55-50   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница