Невролог рассказала, почему нельзя терпеть мигрень
Невролог рассказала, почему нельзя терпеть мигрень
16.04.2026 1691
Болезнь аристократов, коварный недуг, болезнь цивилизации и даже родовое проклятье — все это про мигрень. Раньше ею болели десятки, теперь же миллионы людей, причем в подавляющем большинстве женщины. Что провоцирует нестерпимые приступы головной боли и можно ли от них навсегда избавиться, эксклюзивно Пятому каналу рассказала врач-невролог Елена Олеговна Акимова.
Мигрень — это первичная головная боль высокой интенсивности, которая сопровождается светораздражением, звукораздражением, нарушением восприятия запахов, зрительными, сенсорными или речевыми нарушениями.
Первичная головная боль подразумевает то, что врачи не видят ее причин на снимках магнитно-резонансной томографии (МРТ) или в анализах.
Считается, что именно мигрень описали древние греки в мифе о рождении богини Афины. После того как Зевс проглотил свою первую жену Метиду, его стали мучить невыносимые головные боли.
На третий день громовержец попросил Гефеста расколоть ему череп топором, лишь бы прекратить страдания. И тогда из головы бога выскочила Афина в доспехах и с копьем.
Мигренью чаще болеют женщины. Из-за болезни снижается работоспособность, происходят конфликты и недопонимания в семейной жизни, ухудшается социальное функционирование человека.
При мигрени может болеть любая часть головы. Но приступы зачастую односторонние. Сторонность боли меняется. Чаще всего это область виска или периорбитальная область. Боль пациенты характеризуют как пульсирующую, распирающую.
Интенсивность боли тоже может меняться, особенно при физической нагрузке, но чаще всего это высокоинтенсивные приступы, при которых пациенты вынуждены принимать обезболивающие препараты.
За несколько часов до интенсивных болей пациенты отмечают слабость, раздражительность, беспокойство, зевоту и зябкость. Также может возникать так называемая аура — временные краткосрочные зрительные (пятна или вспышки), сенсорные (покалывание или онемение в теле) и речевые (затруднение в подборе слов) нарушения.
Болезнь делится на мигрень с аурой и без. Также выделяются менструальная мигрень, абдоминальная детская мигрень, а также редкие формы — гемиплегическая, офтальмоплегическая, базилярная, афатическая и ретинальная.
Мигрень — это одно из самых распространенных генетически детерминированных заболеваний. Она чаще всего наследуется по женской линии. Если мама с бабушкой страдали головной болью, то ее «получат» и дочь, и внучка.
«Триггером для появления приступа может стать высокоинтенсивная физическая нагрузка, обычная уборка по дому, прием алкоголя, некоторых продуктов, богатых аминокислотой или тирозином, перемена погоды, недосыпание и стресс», — объяснила врач.
Дополнительно среди факторов перечисляются яркий свет, громкий шум, сильный или резкий запах, некоторые лекарственные препараты, чувство голода, джетлаг после авиаперелета.
Триггер действует на ядро тройничного нерва, которое у пациентов с мигренью является уязвимым местом. Оно интенсивно вырабатывает электрические импульсы, за счет чего в кровь поступают провоспалительные цитокины (белковые молекулы, запускающие и усиливающие воспаление. — Прим. ред.).
В твердой мозговой оболочке вокруг сосудов головного мозга образуются периваскулярный отек и воспаление, что служит непосредственной причиной выраженного приступа головной боли.
Иными словами, нестерпимая боль возникает из-за нарушения регуляции тонуса сосудов головного мозга и повышенной возбудимостью нейронов коры мозга.
Распространенность мигрени в мире составляет около 15%. Женщины страдают чаще, чем мужчины, потому что мигрени — это эстроген-зависимые головные боли. Заболеванию подвержены люди любого возраста, в основном болезнь проявляется в допубертатном периоде (до 8-10 лет).
«Дети тяжело переносят мигрени. Они отпрашиваются с учебы, их тошнит, может рвать. Некоторых мучают сильные боли в животе, что также является проявлением мигрени — так называемая абдоминальная мигрень», — перечислила Елена Акимова.
С наступлением менархе у женщин иногда дебютирует мигрень. Когда функция яичников снижается в предклимактерическом периоде и во время климакса, головные боли могут проходить, но не у всех. Чаще всего они трансформируются в более легкие приступы, или приступы становятся другого характера.
Приступ мигрени — всегда очень очерченный во времени эпизод. Он длится от трех часов до трех суток.
Если боль не проходит более 72 часов, это расценивается как мигренозный статус. В этом случае необходимо срочно обращаться к врачу, потому что возникает риск развития инсульта.
И снимать такой приступ обычными обезболивающими крайне тяжело. В этом случае необходима инфузионная терапия гормональными препаратами.
Терпеть сильную головную боль крайне нежелательно. Каждый приступ мигрени нужно обязательно купировать.
«Каждый приступ мигрени должен быть хорошо обезболен. Почему? Потому что если мы остаемся в приступе, то сохраняются провоспалительные цитокины, и они являются ресурсом для возникновения следующего эпизода», — объяснила невролог.
Источник : Ссылка
