Невролог назвала причины внезапного смеха

01.04.2026 221

Смех может быть проявлением патологических процессов в головном мозге или изменений в психике: от защитной реакции на сильный стресс до симптомов серьезных заболеваний. О том, в каких случаях неуместный смех — норма, а в каких должен вызывать подозрение, «Известиям» 1 апреля рассказал врач-эксперт лаборатории «Гемотест», невролог Екатерина Демьяновская.

По словам специалиста, смех как неадекватная реакция может возникать при разных состояниях — от органических поражений головного мозга до психических расстройств. Это могут быть последствия инсульта или черепно-мозговой травмы, объемного образования, нейродегенеративные заболевания, некоторые формы эпилепсии, а также расстройства психики, при которых структуры мозга остаются анатомически целостными, но нарушается контроль над внезапными всплесками эмоций, восприятие реальности.

Один из наиболее известных примеров — псевдобульбарный синдром. Это состояние возникает при поражении головного мозга, например, после инсульта, черепно-мозговой травмы или при нейродегенеративных заболеваниях. Человек может внезапно начинать смеяться или плакать, наряду с этим говорить невнятно.

Непроизвольный смех может встречаться и при редкой форме эпилепсии, когда возникают особые приступы — геластические. Они сопровождаются внезапными вспышками смеха или улыбки без эмоции радости. В этом случае такая реакция — проявление судорожной активности мозга. Иногда беспричинный смех может быть симптомом опухоли головного мозга, деменции, например, болезни Альцгеймера.

Как отметила врач, патологический насильственный смех можно отличить от проявления радости по другим, сопутствующим симптомам: общей слабости, нарушению речи, памяти или поведения. В этом случае оставлять его без внимания не следует — нужно обязательно запланировать посещение врача и пройти обследование.

«Отдельно стоит упомянуть психические расстройства. Например, человек может быть чрезмерно веселым при маниакальных состояниях. В этом случае он будет много смеяться без повода, очень быстро говорить, мало спать, совершать импульсивные поступки», — сказала она.

В некоторых случаях избыточный, не всегда уместный, а иногда и неконтролируемый смех возникает и у полностью здоровых людей, например при обсуждении болезненных тем или в период сильного стресса. В этом случае он выступает своеобразной защитной эмоциональной реакцией, помогает замаскировать тревогу или уязвимость, снять напряжение.

«Это нормальный психологический механизм: смех может помогать справляться с внутренним напряжением, особенно в ситуациях, где сложно прямо выразить эмоции. Такой смех обычно не требует лечения, но реакцию, если она мешает, можно скорректировать на сессиях с психологом или психотерапевтом», — указала врач.

Источник : Ссылка