03.06.2021 10502

Атеросклероз и диабет идут рука об руку. Частота этих двух состояний увеличивается с возрастом. Основная причина диабета и атеросклероза – возраст, хронический стресс и обилие жирной пищи. Абдоминальное ожирение по типу яблоко - красный флаг, который указывает на риски и диабета и атеросклероза одновременно. Пациенты с диабетом умирают не от повышения сахара, а от тромбозов на фоне забитых холестерином сосудов. Всем пациентам с вновь возникшим диабетом назначают статины, чтобы снизить риски сердечно-сосудистых катастроф.

В 2009 году в исследовании JUPITER назначали 20 мг статина почти здоровым людям и получили снижение риска инфаркта в 2 раза, а риск инсульта почти в 2.5 раза. Однако исследователи обратили внимание, что в группе, которая принимала статин - частота новых случаев диабета была 3% случаев в год. В группе, которая принимала плацебо (пустышку) частота новых случаев диабета была 2,4% в год. То есть диабет возникал сам по себе в обеих группах, как и положено. 

Но в группе принимающих статин частота была выше на 0,6% больше. Это насторожило исследователей, которые начали более пристально относиться к этой проблеме. Подняли и обобщили другие исследования со статинами, тщательно пересчитали все случаи, проанализировали и вот что получилось: всего было 91140 пациентов, среди принимающих статины, частота новых случаев диабета была 12 случаев в год на каждые 1000 пациентов с атеросклерозом. 

У тех, кто статины не принимал, частота новых случаев была 11 на каждую тысячу пациентов. Все пациенты, у которых развился диабет на фоне приёма статинов, уже были на стадии преддиабета: имели абдоминальное ожирение, снижение толерантности к глюкозе, отягощённую наследственность.

О чём это говорит? Что диабет развивается и сам по себе, но на фоне статинов немного чаще переходит из стадии преддиабета в настоящий диабет, который сам по себе уже является веской причиной для назначения статинов. Возможно, статины немного ускоряют процесс перехода преддиабета в диабет у людей, которые исходно предрасположены к этому заболеванию, но зато предотвращают большое количество внезапных смертей, инфарктов и инсультов у всех пациентов с атеросклерозом , в том числе и с диабетом.

Сахарный диабет вызывает несколько причин: хронический стресс, переедание и гиподинамия. Статины могут только ускорить наступление диабета у людей с преддиабетом, но при этом защитить от внезапной смерти, инфаркта и инсульта всех пациентов с диабетом.

_______________________________________________________________

Анна Кореневич. Врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда.

Источник: ( Ссылка )

Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье

Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Паблик МЕДАРГО"