27.11.2024 11938

Инфаркт миокарда – это некроз части сердечной мышцы, возникающий из-за препятствий в полноценном кровоснабжении органа. Можно ли предотвратить инфаркт, если человек находится в группе риска? Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать механизм развития патологии.

Для полноценной работы миокарда необходимо достаточное количество кислорода, который поступает к мышце вместе с кровью. При закупорке крупных артерий или под действием других причин часть сердечной мышцы перестает полноценно кровоснабжаться, что приводит к гипоксии и некрозу ткани.

Омертвевшая мышца никогда не восстанавливается и теряет способность полноценно поддерживать функцию сердца. При острой ишемии человек испытывает боль в груди, которая может распространяться до лопатки и в другие части тела. Важно понимать, что сильная боль не всегда сопровождает инфаркт – неприятные ощущения могут свидетельствовать о предынфарктном состоянии. При отсутствии медицинской помощи оно может приводить к инфаркту, поэтому при появлении дискомфорта в области сердца необходимо обратиться к кардиологу  – этот специалист занимается профилактикой и лечением инфарктов.

В момент сердечного приступа человек внезапно начинает испытывать следующие симптомы:

• сильная боль давящего характера в груди, которая может отдавать в другие части тела – руки, спину, под лопатки;
• затрудненное дыхание;
• холодный липкий пот;
• головокружение, тошнота и рвота;
• тахикардия или наоборот, редкий пульс;
• чувство сильного страха.

Почему инфаркт - такой частый недуг?

Инфаркт миокарда считается одной из основных причин внезапной смерти. По статистике мужчины в 5 раз чаще страдают этим заболеванием, чем женщины. Считается, что это связано с защитным действием женских половых гормонов, синтез которых резко снижается после наступления менопаузы. Именно поэтому профилактике инфаркта и инсульта у женщин старше 40 лет уделяют особое внимание.

Распространенность инфаркта можно связать с увеличением частоты развития атеросклероза – одной из главных причин закупорки коронарных артерий. На это влияет малоподвижный образ жизни и особенности питания с преобладанием углеводистой калорийной пищи.

Причины возникновения инфаркта

Главной причиной некроза сердечной мышцы считают атеросклероз – закупорку крупных артерий сердца. Крупные холестериновые бляшки или оторвавшиеся тромбы частично или полностью перекрывают кровоток в сосуде, питающем сердечную мышцу. Известно, что уже через полчаса недостаточного кровоснабжения начинается процесс гибели клеток сердечной мышцы.

Кроме этого, сердечный приступ может возникать из-за коагулопатии – нарушений работы свертывающей системы крови. В таком случае просвет крупного сосуда закупоривается тромбом. Острое нарушение кровообращения также возникает на фоне артериальной гипертонии, длительного спазма коронарных артерий и избыточной нагрузки на сердце. У некоторых людей сердечный приступ возникает под действием сразу нескольких предрасполагающих факторов, поэтому профилактика инфарктов и инсультов у мужчин и женщин должна быть комплексной.

Факторы риска развития болезни

Немодифицируемые факторы.

В эту группу входят особенности организма, которые невозможно изменить, так как они заложены в человеке генетически. Это эссенциальная гипертоническая болезнь, семейная гиперхолестеринемия, болезни сердца и сосудов у близких родственников, инсулинозависимый сахарный диабет. Особенно в группу риска попадают люли возрасте от 40-50 лет

Модифицируемые факторы.

На такие факторы человек может повлиять самостоятельно, так как в их основе лежат индивидуальные привычки: курение и злоупотребление алкоголем, частые стрессы, неправильное питание, лишний вес и малоподвижный образ жизни. Сюда же можно отнести болезни, поддающиеся лечению – лечащий врач должен научить пациента мерам профилактики и объяснить, как предотвратить инсульт и инфаркт при наличии факторов риска.

Профилактика и диагностика инфаркта миокарда

При подозрении на сердечный приступ больному делают электрокардиографию, при этом однократного проведения исследования может быть недостаточно. Часто первые часы после приступа признаки инфаркта на ЭКГ оказываются неубедительными, поэтому кардиограмму могут записывать в течение суток.

После того, как патология будет подтверждена с помощью ЭКГ, проводят лабораторную диагностику. После отмирания сердечной мышцы в кровеносное русло проникают особые вещества – миоглобин, сердечные тропонины и креатинкиназа. Высокий уровень этих показателей совместно с данными электрокардиографии помогает подтвердить инфаркт миокарда.

Сердечный приступ можно предотвратить, если следовать рекомендациям и принимать лекарственные средства профилактики инфаркта и инсульта. Дважды в год кардиолога посещают люди из группы риска:

• пациенты, страдающие гипертонической болезнью;
• люди с лишним весом;
• пациенты с высоким уровнем холестерина в крови или с сахарным диабетом;
• люди, у которых близкие родственники перенесли сердечный приступ;
• пациенты, которые страдают хроническими болезнями сердечно-сосудистой системы;
• курящие мужчины и женщины;
• женщины, вступившие в менопаузу;
• люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

Первичная профилактика

Первичная профилактика инфаркта миокарда необходима в том случае, когда существует риск сердечного приступа из-за отклонений в работе сердца. В нее входят:

• регулярные физические упражнения: подвижный образ жизни помогает укрепить мышцы сердца;
• исключение вредных привычек: нужно полностью отказаться от алкогольных напитков и курения;
• ежегодное посещение врача-кардиолога;
• положительные эмоции: частые стрессы негативно влияют на работу сердца, так как способствуют сужению просвета коронарных артерий;
• коррекция питания: к продуктам для профилактики инфаркта миокарда относят свежие овощи и фрукты, нежирное мясо и морепродукты (средиземноморская диета);
• ограничение соли: в день допустимо употреблять не более 1 чайной ложки, включая соль, содержащуюся в готовых продуктах питания;
• полноценный отдых: в сутки необходимо спать не меньше 8 часов;
• контроль уровня артериального давления и обязательной регулярный прием антигипертензивных препаратов при гипертонии.

Вторичная профилактика

В том случае, если пациент уже перенес однажды сердечный приступ, проводят вторичную профилактику инфаркта миокарда для предупреждения его повторного возникновения и поддержания работы сердечно-сосудистой системы. Профилактические рекомендации необходимо соблюдать до конца жизни. К ним относят:

• регулярный прием антиагрегантных препаратов первый год после приступа;
• назначение статинов для коррекции уровня холестерина и таблеток для лечения гипертонии;
• контроль биохимических показателей и проведение электрокардиограммы 2-3 раза в год;
• соблюдение всех рекомендаций по питанию и образу жизни – это необходимо для профилактики осложнений инфаркта миокарда и развития вторичного сердечного приступа.

Исследования и анализы

Профилактика инфарктов и инсультов после 40 лет подразумевает регулярные визиты к врачу и дополнительную диагностику. Люди из группы риска дважды в год должны посещать кардиолога для контроля над работой сердечно-сосудистой системы и общего состояния организма. Проводят лабораторные и инструментальные исследования:

•  общий и биохимический анализ крови;
• липидограмма – исследование, позволяющее оценить степень риска развития сердечно-сосудистых патологий и степени атеросклеротического поражения сосудов;
•  глюкозотолерантный тест – диагностика преддиабета;
• контроль уровня глюкозы в крови;
• эхокардиография – ультразвуковое исследование сердца;
• электрокардиография – ведущий метод диагностики работы сердца.

При наличии хронических заболеваний внутренних органов составляется индивидуальный план обследования. Врач-кардиолог на консультации объясняет пациенту, что делать, чтобы предотвратить инфаркт и остановить развитие имеющихся патологий.

Источник : Ссылка

Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье

Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"