Рост и вес ребенка: почему одни вырастают высокими, а другие нет?

13.01.2021 6830

До года ребенок растет очень быстро, прибавляя за месяц по 2–3 см. Потом темп замедляется. Если бы этого не происходило, то на Земле обитала бы цивилизация гигантов.

Основными критериями, позволяющими оценить физическое развитие ребенка, являются рост, масса тела, окружности головы, груди и пропорциональность перечисленных показателей. Если один из них отстает от нормы или превышает ее, появляется повод для дополнительных обследований. Родители могут первыми заметить тревожные симптомы и обратиться за советом к врачу.

Рост ребенка: важные сантиметры
Увеличившийся за первые 12 месяцев в среднем на 25–27 см, рост ребенка приостанавливается. В промежутке от 1 до 2 лет малыш вырастает на 12–13 см, а за 3-й и 4-й годы – на 7–8 см.

Для определения того, хорошо ли ребенок растет, используют формулы и центильные таблицы.

Есть два уравнения определения роста ребенка. Первое выглядит так: рост до 4 лет=100–8(4–n), после 4 лет=100+6(n–4), где n – число лет малыша. Следующая пара формул немного отличается: рост до 8 лет=130–7(8–n), старше 8 лет =130 + 5(n - 8). Буква n имеет аналогичное значение. Не исключено, что каждый из способов даст свой результат, поэтому более объективными считаются данные центильных таблиц, построенных отдельно для мальчиков и девочек на основе результатов измерений роста большого количества детей.

Понять, что такое центильная шкала роста, можно, если представить 100 трехлетних малышей или малышек, выстроившихся в шеренгу по росту – от самого маленького до наиболее высокого. Рост первых 3 оценивается как очень низкий, следующих семи – как низкий, с 10-го до 25-го – ниже среднего, с 25-го до 75-го – средний. Малыши на местах с 75-го до 90-го относятся к категории выше среднего, следующие за ними, с 90 до 97-го, признаются высокими, и наконец, идут последние – очень высокие. Если вместо самих мальчиков или девочек проставить их рост, получится центильная таблица роста до 3 лет. Промежутки между цифрами называются «коридорами».

Их всего 7:
- 1-й коридор (до 3-го центиля) – очень низкий;
- 2-й коридор (3–10-й центиль) – низкий;
- 3-й коридор (10–25-й центиль) – ниже среднего;
- 4-й коридор (25–75-й центиль) – средний;
- 5-й коридор (75–90-й центиль) – выше среднего;
- 6-й коридор (90–97-й центиль) – высокий;
- 7-й коридор (более 97-го центиля) – очень высокий.

Дети с самыми низким (первый коридор) и высоким (седьмой коридор) ростом могут быть направлены для дополнительных консультаций к эндокринологу. Часто причиной задержки или чрезмерного ускорения физического развития ребенка является гормональный сбой.

Вес ребенка: много или мало?

Масса тела – это довольно лобильный показатель, который способен относительно быстро измениться под влиянием различных причин. На первом году жизни ребенок утраивает, а то и увеличивает в четыре раза свой вес. А с 1 года до 5 лет тяжелеет в среднем только на 2–3 кг в год. Для подсчета массы тела детей тоже используются центильные таблицы и уравнения. Например, такие: от 1 года до 5 лет масса тела = 20 – 2 (5 – n), от 5 до 10 = 20 + 3 (n – 5), где n – число лет. Или другая схема: масса тела = 10,5 + (2 х n), n имеет то же значение. Недостаточная прибавка массы до 3 лет называется гипотрофией или белково-энергетической недостаточностью, в более старшем возрасте – истощением.

В зависимости от размера потерь выделяют три степени проблемы: дефицит массы тела на 10–20%, 20–30% и более 30%. Превышение массы тела по отношению к длине свидетельствует об избыточном питании ребенка. В первые три года ставят диагноз паратрофия, позднее – говорят об ожирении разной степени: I (сверх нормы 10%), II (более 20–30%) и III (свыше 30%).

Это факт
Климат, географическое расположение и даже время года влияют на рост ребенка. Процесс ускоряется весной, замедляется в осенне-зимний период. А жаркий климат и высокогорье тормозят рост.

Растем скачками
Рост и вес ребенка относительно друг друга увеличиваются неравномерно. Периоды «вытяжения», резкого скачкообразного прироста длины через приблизительно равные промежутки времени в 1,5–3 года сменяются эпизодами «округления», преимущественного увеличения массы тела. Во время «вытяжения» скелет активно растет в длину, а во время «округления» очень интенсивно увеличивается объем мышечной массы и жировой клетчатки.

Именно поэтому мы сначала наблюдаем 2–3-летнего бутуза с ямочками и перетяжками, а затем, когда наступает черед периода «вытяжения», получаем 4–5-летнего худышку. Рассчитав параметры физического развития, врач установит соответствие паспортного и биологического возрастов. Если показатели роста, массы, окружностей головы и грудной клетки (для проверки этих параметров тоже созданы центильные таблицы) расположены в пределах 25–75-го центиля, календарный возраст признается соответствующим биологическому. При резком отставании реальной картины от средневозрастных норм констатируют задержку физического развития, а в случае значительного опережения делают вывод об опережении биологического развития или акселерации ребенка.

Следует оценить и пропорциональность частей тела, то есть, насколько масса, рост и размер окружностей соответствуют друг другу. Если параметры располагаются в равнозначных коридорах или в ближайших, то все в порядке. При несовпадении в пределах 2 коридоров и более говорят о дисгармоничном или резко дисгармоничном развитии.

Какими будут рост и вес у ребенка, зависит от генетики
Физическое развитие ребенка до определенных пределов зависит от наследственности – багажа, который малыш получает от мамы, папы и остальных родственников. Вся информация, записанная в генах, определяет, каким будет малыш, когда вырастет: высоким или низким, пухлым или худеньким.

Генетическое влияние «проступает» после 2–3 лет жизни. Выделяют два возрастных периода, когда корреляция между ростом родителей и детей наиболее значима: от 2 до 9 и от 14 до 18 лет. Сложно ожидать, что у невысоких мамы и папы появится рослый малыш, с показателем из 97-го центиля! А если это произошло, то прежде чем радоваться, надо нанести визит к эндокринологу для исключения эндокринных заболеваний. С маленьким ростом складывается аналогичная ситуация. Если малыш плохо прибавляет в весе, то и в росте он тоже будет отставать.

Что в меню?
Наследственные факторы срабатывают только при нормальных условиях жизни – рациональном питании, сбалансированном режиме бодрствования и отдыха, нормальном потреблении кислорода. Самый важный из них – это пищевой рацион. Содержащиеся в еде вещества выполняют две функции – являются строительным материалом для организма, клетки которого постоянно обновляются, и дают энергию. От обеспечения физиологических потребностей организма в белках, жирах, углеводах, витаминах и микроэлементах напрямую зависят и рост, и вес ребенка.

Как влияет спорт на рост ребенка?
Основным строительным материалом, укрепляющим скелет и одновременно позволяющим ребенку правильно расти, является кальций. У этого элемента есть важная особенность: даже при достаточном содержании в пище он поступает только в те участки скелета, которые активно работают. Иными словами, занятия физкультурой и спортом в соответствии с возрастом стимулируют рост хряща.

Без двигательной активности и хорошей физической нагрузки не только рост и масса тела не смогут соответствовать нормам, но и пропорции тела исказятся, и фигура станет непропорциональной. Характер физической нагрузки тоже отражается на внешности: занятия гимнастикой, волейболом, баскетболом, плаванием, прыжки в высоту и длину, упражнения со скакалкой активизируют рост, а избыточная вертикальная нагрузка (поднятие тяжестей, борьба) приводят к обратному эффекту – тормозят рост. Планируя занятия крохи, родителям стоит учитывать подобные факторы.

Совет врача
Если у ребенка выявили отклонения в физическом развитии, установите причину и постарайтесь ее устранить. Например, если дело в недостаточном питании, скорректируйте меню c помощью диетолога.

Источник: ( Ссылка )

   


Другие публикации в этой рубрике: Новости
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"

Пространство дискуссий

image
Запретить пальмовое масло в школах? Что говорят наука и чиновники
image
Доктор у взлетной полосы: что меняется в работе аэропортов
image
Вредно и неприкольно: маленькие россияне помогут Минздраву достучаться до взрослых
image
Если больной хочет жить, врачи бессильны
image
Ремонтные работы отменяются: россиян научат управлять старением
image
Убить рабочее время: мир охватила скрытая эпидемия презентеизма
image
Спи, моя радость, усни: россияне тратят миллиарды на снотворное
image
Рак в мире и в России: тревожные цифры и хорошие новости

Медицинский видеолекторий

image
Какую обувь выбрать на лето - советы подиатра
image
Программа 5R для нормализации функций ЖКТ
image
Семейное образование: сохранение здоровья, целенаправленность обучения и воспитания
image
Пищевая непереносимость, как она сказываются на качестве жизни и течении хронических заболеваний

PROздоровье

image
Шпинат может быть опасен при аллергии и заболеваниях почек: мнение специалиста
image
Врач рассказал, что за двухнедельной простудой может скрываться опасная пневмония
image
Врач назвал три группы продуктов, повышающих холестерин
image
Диетолог назвала неочевидное препятствие на пути к похудению
image
Врач рассказал, какой напиток полезен для сосудов и нервной системы
image
Врач перечислила главные и неочевидные источники омега-6
image
На что влияет размер глаз: мнение специалиста
image
Врач рассказала, помогает ли апельсиновый сок лечить депрессию
image
Как влияют видеозвонки на человека: мнение специалиста
image
Врач рассказала, как рассчитать калорийность для похудения
image
Диетолог назвал опасные молочные продукты
image
Как правильно сдать клеща на анализ: советы специалиста
image
Врач рассказала, что в России растет число пациентов с жалобами на аллергию
image
В чем польза фитоэстрогенов: мнение эксперта
image
Врач перечислил проблемы в организме, которые вызывают больные почки
image
Врач рассказал, как сон по 5 часов в день влияет на человека

Новости

image
Минпромторг России требует аннулировать лицензию тульского производителя «Интерфарма»
image
Минздрав РФ утвердил программу ДПО по клинической фармакологии
image
В Росздравнадзоре объяснили процедуру получения заключения образовательной организацией
image
Включение зарубежных лекарств в Перечень ЖНВЛП снижает их стоимость в рознице
image
Аптеки и производителей предупредили о недопустимости роста цен из-за паводков
image
Обнаружена неочевидная причина прогрессирования болезни почек
image
Утверждено Положение о резервах медицинских ресурсов при ЧС
image
Минздрав России внес изменения в инструкции гепарина натрия и нитрофурала
image
Первый пациент с меланомой кожи получил российскую персонализированную онковакцину
image
Минцифры РФ внесло приложения для мониторинга глюкозы в «белые списки»
image
Минздрав РФ сократил перечень орфанных заболеваний
image
Минцифры РФ предложило обязать бизнес подключить платную электронную почту
image
Система прослеживаемости фармсубстанций впервые подтвердила происхождение импортного сырья
image
Минпромторг РФ сократит сроки лицензирования производства лекарств и ветпрепаратов
image
Аптеки начали штрафовать за нарушения при продаже маркированных товаров
image
Президент РФ подписал указ о создании Российской биологической промышленной компании

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 198-70-20   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница