Зарегистрировано в Минюсте России 8 апреля 2022 г. N 68122

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ от 10 марта 2022 г. № 1745
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ АКТА ВОЗВРАТА ОБРАЗЦОВ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
В соответствии с частью 3 статьи 21 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, № 31, ст. 5007), пунктом 61 Положения о федеральном государственном контроле (надзоре) в сфере обращения лекарственных средств, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июня 2021 г. № 1049 «О федеральном государственном контроле (надзоре) в сфере обращения лекарственных средств» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, № 27, ст. 5427), приказываю:
Утвердить прилагаемую форму Акта возврата образцов лекарственных средств.

Руководитель А.В.САМОЙЛОВА  Приложение к приказу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 10.03.2022 № 1745 Форма Акт возврата образцов лекарственных средств
Дата отбора образцов: ____________
В соответствии с решением Росздравнадзора (территориального органа Росздравнадзора) от __________ N __________ о проведении контрольного (надзорного) мероприятия по федеральному государственному контролю (надзору) в сфере обращения лекарственных средств: выездная проверка/выборочный контроль качества лекарственных средств (нужное подчеркнуть) должностными лицами Росздравнадзора (территориального органа Росздравнадзора):
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность) ___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность) ___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность) возвращены _______________________________________________________________, (наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, у которого проводился отбор проб (образцов) лекарственных средств) расположенному по адресу: ________________________________________________, ранее отобранные пробы (образцы) лекарственных средств, спектры которых совпали с эталонными спектрами, установленными в соответствии с фармакопейными требованиями:
№ Лекарственное средство Производитель, Номер Отобранное Возвращенное п/п (наименование, страна серии количество количество лекарственная форма, образцов образцов доза, первичная упаковка, вторичная упаковка)
1 2 3 4 5 6

Подписи должностных лиц Росздравнадзора (территориального органа Росздравнадзора):
_______________ __________________________________
(подпись) (расшифровка подписи) ______________ __________________________________
(подпись) (расшифровка подписи) ______________ __________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Руководитель юридического лица (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) или фамилия, имя, ________________ ________________
отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя

Зарегистрировано в Минюсте России 8 апреля 2022 г. М 68122
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИКАЗ от 10 марта 2022 г. № 1745
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ АКТА ВОЗВРАТА ОБРАЗЦОВ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
В соответствии с частью 3 статьи 21 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, № 31, ст. 5007), пунктом 61 Положения о федеральном государственном контроле (надзоре) в сфере обращения лекарственных средств, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июня 2021 г. № 1049 «О федеральном государственном контроле (надзоре) в сфере обращения лекарственных средств» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, № 27, ст. 5427), приказываю:

Утвердить прилагаемую форму Акта возврата образцов лекарственных средств.

Руководитель АВ.САМОЙЛОВА