А если это отит?

image

08.02.2023 15859

Обычно при болях в ушах ребенок так сильно плачет и кричит, что родители теряются или начинают паниковать. О том, как распознать, что именно происходит с ребенком, у которого болит ухо, и как поступать в подобных случаях, мы расспросили врача-оториноларинголога, сурдолога отделения оториноларингологии РДКБ РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России Марию Лалаянц.

Ребенок жалуется на боль в ухе. Что это может означать?

Боль в ушах — это чаще всего проявление воспалительного процесса в ухе, то есть отита. Но не всегда. Болевые ощущения в ухе могут быть обусловлены проблемами в соседних с ухом структурах, например, в височно-нижнечелюстном суставе, в околоушной слюнной железе. При воспалительном процессе в глотке — ангине, абсцессе — боль может «отдавать» (иррадиировать) в ухо. Боль может появиться из-за особенностей инородного тела, спрятанного или спрятавшегося (насекомое) в ухе ребенка. А иногда боль в ухе, как и боль в животе или где-нибудь в ноге, — проявление нежелания ребенка идти в школу или в детский сад.

Что такое отит? Какие формы отита существуют?

Отит в переводе с латыни означает «воспаление уха». В зависимости от пораженных участков, выделяют отит наружный (воспаление кожи наружного слухового прохода до барабанной перепонки) и средний (воспаление в отделах среднего уха, то есть за барабанной перепонкой).

Острый наружный отит, хоть и крайне неприятен, но все же обычно не ведет к жизнеугрожающим осложнениям.

А вот средние отиты, ввиду близкой расположенности среднего уха к оболочкам головного мозга, при выраженном, гнойном течении могут приводить к внутричерепным осложнениям (менингит, абсцесс), к лабиринтиту со стойкой глухотой, к поражению лицевого нерва.

Каковы причины отитов?

Средний и наружный отит развиваются, проявляются и лечатся по-разному.

Наружный отит — воспаление кожи наружного слухового прохода, вызванное бактериями и/или грибами. Он чаще всего развивается, если в ухо попадает и остается там вода, причем не очень чистая, например, после купания в водоемах. В наружном слуховом проходе может также развиться фурункул (как и в любом другом месте, где есть волосы).

А средний отит развивается как осложнение воспалительного процесса в носу и носоглотке, то есть на фоне или после перенесенного ОРВИ. Вирусы и бактерии из носоглотки проникают в среднее ухо через слуховую трубу.

Каковы симптомы отита и как отличить их от симптомов какого-нибудь другого заболевания?

Для наружного отита характерно усиление боли при дотрагивании до ушной раковины, при нажатии на козелок (кожно-хрящевое образование, прикрывающее вход в слуховой проход спереди). Просвет слухового прохода может быть сужен, а кожа — покрасневшей. Из уха возможны скудные выделения с «хлопьями» эпидермиса.

А при среднем отите ушная раковина, слуховой проход не изменены и ребенок позволяет трогать ухо (за исключением детей первого года жизни: у них еще сохраняется болезненность при надавливании на козелок). Боль в ухе может усиливаться при сморкании. Если отит катаральный, то отделяемого в ухе не будет. Но если отит перешел в гнойный и прорвалась барабанная перепонка, то в ухе появится гной, возможно, с кровью, а боль в ухе при этом начнет стихать. Выглядит такое событие обычно пугающе, но в появлении гнойного отделяемого есть положительная сторона: если уж процесс в ухе перешел в гнойный, то гною нужен отток, и уж лучше наружу, чем внутрь с развитием внутричерепных осложнений.

Если ухо не изменено и безболезненно при дотрагивании и накануне не было насморка, а болит, скорее, около уха, отек перед ухом, то, возможно, проблема в околоушной железе. В таком случае ребенку может понадобиться консультация челюстно-лицевого хирурга.

Какие факторы увеличивают риск возникновения отита?

Риск развития среднего отита увеличивается при наличии проблем в носу и носоглотке, например, при увеличенных и воспаленных аденоидах, при искривлении перегородки носа и др. Риск развития наружного отита выше летом при купании в открытых водоемах.

Риск возникновения отита, как и других заболеваний, в целом выше при переохлаждении и при сниженном иммунитете.

Как проходит диагностика отита?

Диагностика начинается с опроса родителей, со сбора анамнеза и жалоб. Далее врач осматривает наружное ухо и околоушную область. Но основную роль в диагностике играет отоскопия — осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки, чаще при помощи отоскопа.

Каковы методы лечения отита?

Так как причина среднего отита где-то в носоглотке, то в основе лечения среднего отита — уменьшение отека и воспаления в носоглотке с помощью препаратов, получаемых в нос. А в уши вводят обезболивающие и противовоспалительные препараты.

В основе же лечения наружного отита — прежде всего туалет уха и местные капли с антибиотиком и противогрибковыми препаратами.

При выраженном воспалительном процессе ребенку могут быть назначены антибиотики.

Помогает ли при отитах физиотерапия?

Различные методы физиотерапии могут быть использованы в дополнение к основному лечению отита, но есть ряд ограничений. Например, физиотерапию нельзя применять, если у ребенка повышена температура тела.

Раньше лечили отит борным спиртом и делали прогревание нагретой гречкой? Оправданно ли это?

А еще раньше закапывали в ухо сок алоэ и прикладывали лист герани. Но пока на улицах есть аптеки, а в аптеках есть специальные лекарственные препараты для лечения среднего и наружного отита, борный спирт можно приберечь.

Из былых подходов можно самостоятельно организовать для больного уха согревающие процедуры, не обязательно гречкой, можно сделать полуспиртовой компресс (если у ребенка нет высокой температуры).

В какой момент нужно срочно обратиться к врачу?

Острый средний отит часто первый раз проявляется болью в ухе где-то в ночи. В этот момент неразумно сразу бежать к врачу. Необходимо обезболить ребенка и дать доспать.

Но если у ребенка с болью в ухе оттопырилось ушко и/или покраснела и отекла заушная область, то необходимо срочно обращаться к оториноларингологу.

Можно ли самостоятельно определить, что у ребенка отит?

Можно предположить, что у ребенка отит по вышеописанным признакам. Можно утверждать, что у ребенка точно какой-то отит, если у ребенка гной выделяется из уха, но диагностика — это все же забота врача. Никогда не стоит заниматься самолечением!

Что делать, если ребенок жалуется на сильную боль в ухе, а врач еще не пришел?

В первую очередь при появлении сильной боли в ухе необходимо дать ребенку обезболивающее. Если боль появилась на фоне насморка и/или после сильного сморкания, а ухо и слуховой проход не изменены, то можно еще и закапать сосудосуживающие капли в нос и ушные капли в уши.

В чем заключается профилактика отита?

Профилактика среднего отита заключается в профилактике воспалительных заболеваний носа и носоглотки, а профилактика наружных отитов — в просушивании ушей после купания.

Источник: ( Ссылка )

   


Другие публикации в этой рубрике: PROздоровье
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"
Альбумин раствор для инфузий 10% фл. 100мл

Пространство дискуссий

image
В Москве дан старт пилоту дистанционного отслеживания состояния здоровья беременных
image
Аптека выплатила москвичке два миллиона рублей за продажу фальсифицированного онкопрепарата
image
Система маркировки поможет оперативно контролировать цены на лекарства
image
Пока россияне увлекаются самолечением, количество аптек в стране будет расти
image
Недобросовестных поставщиков отлучат от участия в закупках
image
Следственный комитет взял под контроль уголовные дела против косметологов
image
Власти пообещали ликвидировать медицинские недострои до 2027 года
image
В 2025 году стартует новый нацпроект “Продолжительная и активная жизнь”

Медицинский видеолекторий

image
Инсулинорезистентность: особенности заболевания и возможности коррекции
image
Главное правило долгожителей и просто здоровых людей – пить много воды, но обязательно учитывать коэффициент диссимметрии
image
Преждевременное старение и какое влияние на этот процесс оказывают AGEs (конечные продукты гликирования)
image
Нелинейная медицина в современной жизни

PROздоровье

image
Назван способ справиться с эмоциональным всплеском для подростков
image
Врач дал 3 совета, как до лета успеть избавиться от пивного живота
image
Яйца не повышают уровень холестерина, выяснили ученые
image
Подмосковные врачи рассказали, как избежать переутомления и эмоционального выгорания
image
Как выбрать хороший вкусный виноград
image
Врач-оториноларинголог рассказала, как сохранить слух
image
Ученые выделили факторы, приводящие к раннему старению мозга
image
Психолог рассказала, как справиться с тревогой в общественных местах
image
В Роспотребнадзоре напомнили, как хранить яйца и проверять их на свежесть
image
Названы причины снижения ловкости рук в пожилом возрасте
image
Дерматолог назвала причины морщин на переносице
image
Покалывание в руках: причины возникновения и лечение
image
Диетолог назвала самые вредные сочетания продуктов
image
Эксперт гормональной терапии назвал пять причин хронической бессонницы
image
Польза и вред халвы для организма человека
image
Елена Малышева назвала три продукта, которые обязательно нужно есть во время Великого поста

Новости

image
Правительство утвердило обновленный перечень маркируемых БАД и антисептиков
image
Аптеки предупредили об увеличении оснований для внеплановых проверок
image
В 2023 году в России создали 13 вакцин от опасных болезней животных
image
Минздрав сообщил об обеспеченности лекарствами пациентов с ВИЧ
image
29 марта 2024 года в 11:00 приглашаем налогоплательщиков принять участие в вебинаре
image
В прошлом году в Подмосковье количество партнерских родов выросло до 30%
image
Почти 150 пациенток прошли лечение в Центре эндометриоза областного НИИ акушерства и гинекологии
image
БАД, от которого в Японии умерли уже четыре человека, спокойно продается в российских интернет-магазинах
image
Люберецкие врачи спасли пациента с ножевым ранением сердца
image
Количество пострадавших от приема японских БАДов превысило 100 человек. Есть погибшие.
image
Столичные врачи смогут определять патологии шейного отдела позвоночника с помощью ИИ-сервиса
image
В Подмосковье врачи-психиатры обсудили новые подходы в оказании психологической помощи пострадавшим в «Крокусе»
image
Минздрав РФ зарегистрировал препарат от коронавируса «МИР 19»
image
Минсельхоз расширил перечень индикаторов риска при производстве ветпрепаратов
image
«Круг добра» получил подтверждение на поставки в Россию препарата «Трикафта»
image
FDA одобрило лекарственное средство в форме таблеток против ЛАГ

Контакты

...

Фармацевтическая компания "МЕДАРГО"

 +7 495 730-55-50   mail@medargo.ru

Время работы: 9.00-18.00 МСК, Понедельник-Пятница