Геронтологи указали на повышенные риски у пациентов с хронической болью при остеоартрите
Геронтологи указали на повышенные риски у пациентов с хронической болью при остеоартрите
12.10.2021 4230
По прогнозам врачей, к 2050 году распространенность остеоартрита будет увеличиваться. Об этом рассказали геронтологи в ходе проблемно-ориентированной лекции «Хронические неинфекционные заболевания: в фокусе — остеоартрит», состоявшейся в рамках проекта «Медицина: спорное и бесспорное. Терапия социально значимых заболеваний».
Врачи отметили, что остеоартрит — возраст-ассоциированное заболевание с серьезным медико-социальным бременем. Как правило, у пациента с остеоартритом имеется несколько заболеваний одновременно.
«В 2015 году больных остеоартритом в возрасте 18—44 лет было 3,7 млн (11,9%), в возрасте 45—64 лет — 14,2 млн (46,1%), а в возрасте более 65 лет — 12,9 млн (42%), сообщил к.м.н, заместитель директора по региональному развитию и федеральным проектам ОСП-«РГНКЦ» им. Н.И. Пирогова Александр Розанов. — К 2050 году ожидается, что эти цифры увеличатся до 4,07, 17,36 и 29,39 млн соответственно».
Наличие хронической боли приводит к развитию или увеличению тяжести гериатрических синдромов: старческая астения, нарушение сна, когнитивные нарушения, тревожно-депрессивные расстройства, саркопения, снижение мобильности. Как только пожилой человек перестает «пользоваться мышцами», наступает нарушение мобильности. Боль в суставах одна из главных причин развития старческой астении, а сочетание старческой астении и остеоартрита повышает риск смерти в 3 раза.
«Хроническая боль ускоряет наступление смерти, — подчеркнул д.м.н., профессор ФГАОУ ВОГ «РНИМУ» им. Пирогова Антон Наумов. — Пациент умирает не от болевого шока, а вследствие кардиоваскулярных заболеваний, респираторных и онкологических, но наличие болевого синдрома в суставах ускоряет этот процесс, хроническая боль повышает смертность от всех причин. Даже остеоартрит коленного сустава существенно влияет на летальность».
Геронтологи подчеркнули, что коррекция образа жизни способна значительно снизить риски развития недуга. Важно исключить сидячий образ жизни, вредное питание, алкоголь и курение сигарет, стрессы. По сути все это — реализация концепции снижения вреда, которая направлена на минимизацию рисков для здоровья. Особое значение концепция обретает в рамках помощи пациентам, не способным одномоментно отказаться от вредных привычек.
«Безусловно, нужна диета, но не экзотическая, — уточнил профессор Наумов. — Важно питаться так, как принято в вашем регионе. Важно следить за микробиотой кишечника. Еще один важный аспект, который следует сократить, — курение. Курение сигарет — это резкое ускорение саркопении. Современные технологии доставки никотина снижают воздействие табачного дыма, который содержит в себе основной массив вредных веществ, и в меньшей степени вызывают привыкание, снижается интенсивность воспаления и оксидативного стресса. Исключая из процесса потребления никотина горение табака, мы на 90% можем снизить риск побочных эффектов».
Источник: ( Ссылка )
